Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»

Задать вопрос
Валентина
Люберцы, 26.06.22

Добрый день!
Выдаёте ли Вы своим пациентам видеозаписи операции? (Как видеоролики у вас на ютуб канале)

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
30.06.22

Нет, видеозаписи операций на руки пациентам мы не отдаём никогда. В отдельных случаях предусмотрен просмотр видеозаписи операции совместно с оперирующим хирургом.

Мария
Московская область, г. Люберцы, 30.05.22

Здравствуйте. Мне 28 лет, родов, абортов в анамнезе нет. Зато в 2018 году была выполнена операция по резекции кисты правого яичника, гистология-серозные оболочки цистаденомы. В декабре 2019 году перед устройством на работу опять была выявлена киста правого яичника, с того момента мы её наблюдаем. Год пила силуэт-киста уменьшилась в размере до 27х16мм, прекратила его принимать в мае 2021. В ноябре 2021 года киста стала размером 41х18 мм, врач назначил визану для того чтобы киста уменьшилась и можно было беременеть. В результате на узи от апреля 2022 года размеры кисты такие 48х35х16мм. Сейчас ставится вопрос об оперативном лечении. При этом врач сомневается, говорит о остаточном фолликулярном фоне для предстоящей беременности. Что делать? И хотелось бы попасть к вам на консультацию и если необходимо, то на дальнейшее хирургическое лечение. Где можно будет посмотреть прайс и где вы принимаете? Заранее спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
31.05.22

Такое образование нужно удалять накануне планируемой беременности. Это можно сделать весьма аккуратно с минимальной травматизацией здоровой ткани яичника, особенно, если речь идёт о необходимости удаления серозной цистаденомы.
В настоящий момент я работаю в Госпитале на Мичуринском сети клиник Фомина (Мичуринский проспект 15А). Записаться ко мне на приём можно по результатам предварительной личной беседы по телефону.

Айсель
Москва, 26.05.22

Здравствуйте, мне 20 лет и у меня киста яичника. Один довольно большой и ещё мелкие. Можно ли попасть к вам на приём с анализами и узи? И есть ли шанс у меня удаления кисты с сохранениям яичника? Есть ли вообще рис ?
Спасибо большое за ответ )

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
31.05.22

Всё можно: и на приём попасть и кисту с сохранением яичника удалить. На первую консультацию можно приходить и без анализов, но сначала имеет смысл переговорить по телефону.

Екатерина
Москва, 11.05.22

Добрый день! Мне 26 лет, уже была лапароскопия в 17 лет (киста желтого тела, апоплексия), спустя 9 лет вновь на левом яичнике выросла огромная киста, которая мучает меня не первый месяц (гормональные изменения пошли, поредение волос, холка, вес, отечность, потливость буквально за последние полтора года).

По заключению мрт: признаки тубоовариальной кистозной структуры слева, более вероятно, поствоспалительного генеза. Киста небольшого размера с геморрагическим содержимым в сохраненной ткани левого яичника, дифференцировать эндометриоидную кисту и кисту желтого тела.

За последние полгода была проведена операция гистероскопия, а после неё пошли воспалительные процессы в левом яичнике, была госпитализирована 3 раза, но врачи в операционную не брали. Было такое, что за один день во время очередной госпитализации выросла киста на другом яичнике на 6 см… После этого посадили на Джесс и продолжили наблюдать кисту.

Я очень устала от всего и запугана, хотела попасть к Вам на консультацию и узнать стоимость операции, чтобы весь этот ад с организмом закончился. Пока меня направили планово на операцию, собираю анализы, но хочу к Вам. Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.05.22

Ну что ж, желание хорошее, оправданное))))

Татьяна Осипчук
Тольятти, 06.05.22

Хочу записаться к вам на операцию по удалению субмукозноу миомы 5,8 см на неделю с 6-12 июня . Анализы у Вас хочу проходить . Как мнётся Вами связаться , телефон не отвечает .

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.05.22

Телефон уже отвечает, завтра можно звонить.

Алина
Новосибирск, 10.04.22

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мне назначили лечение принимать таблетки фемоден с 1 дня менструального цикла по 21,и с 16 дня менструального цикла по 25 день принимать норколут. Их можно принимать вместе?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
11.04.22

Не имеем право делать назначения и корректировать медикаментозную терапию без оченой консультации. Это запрещено.

Ирина
Санкт-Петербург, 06.04.22

Здравствуйте! Мне 29 лет, пол. жизнью не живу, не замужем. пришла с болью(10 дней длилась с нарушением работы жкт) к гинекологу, обнаружили эндометриоидную кисту левого яичника 26,1×23,5мм. В течении цикла еще были сильные боли. В следующем цикле сделали мрт: картина кист с геморрагическим содержимым левого яичника, размеры 26×22 и 16×14. Еще в следующем цикле (3-ем) сделали УЗИ в динамике на 11 день цикла, заключение: левый яичник содержит два округлых анэхогенных образования -31×22мм с гиперэхогенной взвесью, округлое двухкамерное анэхогенное образование 27×23мм. Т.е. киста прогрессирует, растет и образавалась еще одна за это время. Месячные болезненные с очень сильной утомляемость. И сильных болей в яичнике или брюшной полости сейчас особо нет, но чувствую что там что-то есть, тянет или колит иногда. Мышечный спазм в ногу возникает. Один и тот же врач, говорил сначала, что надо удалять потому что они никуда не денуться и эндометриоз может прорасти в кишку, а в последний раз говорит что кисты меньше 4х см и врядли кто захочет лезть в живот. Что посоветуете? Или на протяжении скольки времени должны быть жалобы чтобы не смотря на размер кист была предложена лапароскопия?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
06.04.22

Эндометриоидные кисты нужно удалять. Нет смысла откладывать это надолго. От своевременности операции зависит сложность и продолжительность хирургии, её стоимость!, но, главное, прогнозы.

Алиса
03.04.22

Добрый день. Обнаружили эндометриоидную кисту ЛЯ 70х50мм, структура правого не изменена. Рядом жидкостное образование 20х9мм (гидросальпинкс?). Попала в хир.отделение города на скорой с резкими болями (боль в 1й день цикла - в остальное время никаких проявлений). Отправили домой с Визанной на 2 мес, потом предположительно на операцию. 27 лет, детей нет и еще не планировала, но очень хочу в ближ будущем. Каковы шансы с таким диагнозом? Сыграют ли роль 2 мес приема гормонов или лучше сразу на оп? Запретили спорт (мой привычный образ жизни) и любой разгон крови. На этот счёт есть мнение, что наоборот нельзя кровь застаивать и это усугубит - что скажете? Врачи толком ничего не сказали, мой врач на плановых приемах видела только кисту желтого тела и ее лечила КОКами (в хир отделении сейчас тоже с первого УЗИ не увидели эндометриоз, только 2 и 3е подтвердили). Переживаю за будущее, не уверена, что готова довериться местным врачам в этом вопросе

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
06.04.22

Зачем принимать этот препарат в течении двух месяцев накануне операции? - не совсем понятно. При наличии эндометриоидной кисты тех размеров, которые вы приводите в вашем сообщении наступление самостоятельной беременность маловероятно. Вам нужно сделать экспертное УЗИ, подтвердить наличие данного образования и уточнить степень распространения эндометриоза за пределы яичника. Потом имеет смысл сконцентрироваться на поиске хорошего хирурга, от работы которого будет зависеть ваша дальнейшая судьба.

Лариса
Минск, 18.02.22

День добрый, Филипп Александрович. Мне 48 лет. Болей нет, особенного дискомфорта нет. Месячные регулярные, но начинают сбиваться постепенно нарастающими менометроррагиями. Экстренное выскабливание на фоне кровотечения в апреле 2020 и в феврале 2022. Диагноз: Лейомиома матки множественная с наличием субмукозного узла в сочетании с аденомиозом. Двухсторонние кисты яичников…
Имею несколько рекомендаций врачей , вот основные :
Первая рекомендация хирурга: Оперативное лечение - тотальная гистерэктомия с придатками.
Но, я хоте ла бы сохранить орган, не взирая на возраст и отсутствие планов рожать, дождаться природного климакса (климакс у моей матери наступил в 55лет)
Хотела сделать ЭМА , но врачи сомневаются из-за множественности миом и наличия двух узлов 7 типа в задней стенке на ножке размером : 33*30*36мм, V= 18,7 см3 и 16 мм. Поэтому :
Вторая рекомендация врачей ЭМА :
Удалить с помощью лапароскопии , миоматозные узлы на ножке ,а так же параллельно, по показаниям удалить кисты яичников . После этого сделать операцию ЭМА.
Прилагаю краткие протоколы УЗИ обследования:
22 октября 2021:
Матка: размеры 77*65*77мм Множественная миома матки с различным расположением узлов различных типов.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК : размеры : 44*32*35 мм; V=26,2 см3, с фолликулами до 15 мм, в нём гипоэхогенное образование с чёткими контурами 31*24*30 мм, V =11,6 см3, при ЦДК без кровотока
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК : размеры : 34*22*24 мм ; V = 9,4 см3 с фолликулом 14мм, в нём гипоэхогенное образование с чёткими контурами 24*12*20 мм, V =3,0 см3, при ЦДК без кровотока
04 февраля 2022: (после выскабливания):
Матка: размеры 77*65*76 мм . Множественная миома матки с различным расположением узлов различных типов.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК : близко расположен к матке, размеры : 53*30*37 мм; V=30,8 см3, с фолликулами до 15 мм, в нём гипоэхогенное образование с чёткими контурами 31*26*34мм, V =14,1 см3, d 14мм при ЦДК без кровотока
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК : близко расположен к матке, размеры : 57*45*47 мм ; V = 62,8 см3 , в нём гипоэхогенное образование с чёткими контурами 36*37*47 мм, V =31,3 см3, при ЦДК без кровотока
Кесарево 1999году. Никакие препараты не принимаю.
Очень хочется узнать ваше компетентное мнение как хирурга, существуют ли манипуляции способствующие сохранению моего органа, или нет. С благодарностью приму любое ваше заключение. Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.03.22

В любом случае нужна лапароскопия, так как у вас двустороннее поражение яичников. Что касается матки - оптимальным решением будет её одновременное удаление.

Эвелина
Москва, 29.12.21

Здравствуйте! Какие размеры миом можно лечить лекарствами? Мой гинеколог в клинике https://drugayaginekologiya.ru/ говорит что пора оперировать, но я очень боюсь. У меня 2 см.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.01.22

Это розыгрыш?))) 2 см можно пока не оперировать.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения