в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Пролапс»
Задать вопросЗдравствуйте! Мне 46 лет, после родов пролапс, мучаюсь уже 20 лет. Скажите пожалуйста, ориентировочно хотя бы, цену на операцию. Спасибо!
Около 350-400 т.р. если речь идёт о лапароскопической промонтофиксации в её полноценном варианте с комплексной коррекцией переднего, заднего сегментов влагалища и ликвидацией апикального компонента. Это цена включает в себя полную стоимость лечения вместе с расходными материалами, а не только хирургию.
Здравствуйте, Филипп Александрович, мне 60 лет, опущение матки,хоть мне это пока не доставляет дисконфорта, но врач предлагает операцию,пока не поздно. Я не могу определить, какую сделать, чтобы на всю жизнь и больше к этой проблеме не возвращаться :или пришить мою загнутую матку к животу, или вставлять сетку. Но сетки сказали, что на 5-10 лет, а потом, что? В 70 лет опять делать операцию, и в 80?Подскажите пожалуйста, я очень боюсь операции.
Стеки не вставляют, а имплантируют))) это сложная, но эффективная операция. Есть по крайней мере два пути, по которым можно пойти в плане хирургии: лапароскопии и трансвагинальный доступ. При правильном проведении операции сетчатый имплант работает всю жизнь. Пришить матку к животу - вот это прямо совсем плохой путь.
Добрый день! Родила 7,5 месяцев назад, плод крупный, роды прошли нормально! Но у меня было недержание газов, сейчас меньше, но все рано когда газов много, то тяжело их сдержать, несколько пузырьков выходят непроизвольно! Что это может быть? Проктолог сказал, что со сфинктером все в порядке!
Мне сложно так ответить. Я думаю, что это последствия родовой травмы.
Бывает ли ректацели без запоров?
У меня и гинеколог и проктолог видит небольшое ректацели. При этом запоров нет.наоборот часто хожу по большому утром два раза с интервалом в час и вечером могу один раз сходить. И постоянное ощущение что то мешает в попе,как буд то не вытерла ее.постоянный дискомфорт в прямой кишке на выходе где то.
Даже лучше себя чувствую когда наоборот не схожу в туалет один день. А вот стоить сходить и начинается этот дискомфорт. Но 7 месяцев назад вырезали геморой внутренний и наружный.потом открылось кровотечение после этой операции на 10 сутки.остановили кровь.затем через полтора месяца сделала операцию на удаление рубцов в попе,потому что сузился проход и ужасно тяжело ходила в туалет (узкими полосками и очень сильным натуживанием).
А вот сейчас прошло 8 месяцев после этих операций и постоянный дискомфорт в попе. Очень сильно выводит из себя. Вот хочу сделать операцию еще одну на удаление ректацели 2 степени(как врач сказал) .
Но меня смущает, что по симптомам частые запоры при ректацели (пишут в интернете).
А у меня их вроде и нет.
Вот поэтому и задаю Вам вопрос:
Бывает ли ректацели без симптоматика как Запор.
Бывает.
Здравствуйте! Мне 32 года, после родов диагностированы: цистоцеле 1-2 степени, ректоцеле 2-3 степени, апикальный пролапс 1 степени. На УЗД тазового дна сухожильный центр 1.8 миллиметра, диастаз леваторов 11 мм и посттравматические изменения бульбокаверносус, мускулус бульбокаверносус справа 5.6 слева 6.6 мм. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение. Можно ли ограничиться только пластикой промежности собственными тканями (по типу кольпорафии и леваторопластики) плюс пектопексией? Или при таком сухожильном центре сетка в область влагалища (полноценная промонтофиксация) необходима? С одной стороны, не хочу рецидива, с другой боюсь потерять возможность заниматься нормальным сексом, ведь сетка в области влагалища ощущается, насколько мне известно.
Основной вопрос - планируете ли вы ещё беременность и роды или нет. И насколько выражен дискомфорт связанный с развитием генитального пролапса. Насколько он вам жить мешает. Просто "ограничиться только пластикой промежности собственными тканями" при наличии апикального пролапса не получится. В любом случае должно быть реализовано какое то подвешивание. Пектопексия или промонтофиксаци - это технически детали. В крайнем случае можно провести и то и другое. )))
Добрый день. У меня было четверо родов. И после четвертых наверное шов разошелся или не зашил нормально. Врач говорит что именно это причина пролапса. Диагноз опущение матки 2 степень, ректоцеле 2-3, опущение передней стенки 1-2 степень. Врач советует подшивание матки к крестцу своими тканями, и так своими тканями переднюю и заднюю стенку плюс леваторопластику. Выразилась так что если сделать сейчас то возможно придется повторять операцию еще раз, а если ждать то придется делать потом 2-3. Симптомов у меня особо нет, но зияние половой щели и тд. Вопрос : в моем случае что бы вы посоветовали? Получается мне любом случае нужно будет кроме лапороскопической еще делать леваторопластику так как промежность повреждена? Тоесть две операции, или одну но через влагалище и без сетки что в свою очередь ведет к огромному риску рецедива
Да, без применения сетчатого протеза все усилия могут оказаться напрасными. Вероятность рецидива велика. Чтобы более корректно ответить на ваш вопрос мне нужно знать ваш возраст и есть ли у вас планы на ещё одну беременность в будущем. Также нужно понимать, что хирургия пролапса - это хирургия комфорта. Она выполняется только при наличии объективных жалоб со стороны пациентки и её желания от них избавиться.
Здравствуйте Филипп Александрович, вчера была на другой операции, склеротерапии ректальных узлов. Доктор при осмотре сказала что у меня опущена задняя стенка влагалища. Да я и сама ощущаю это, если наполнена прямая кишка она выпячивается во влагалище.
Мне 45 лет, обследования по этому поводу не проводились. Соориентируйте меня пожалуйста, какие мне надо пройти обследования.
Какова стоимость приема в вашей клинике, стоимость обследований, и операция с установлением сеточки. Спасибо!
Прежде чем проходить какие то обследования вам лучше для начала подойти на консультацию и осмотр. Для это нужно созвониться со мной по телефону. И записаться. Стоимость первичного приёма в Госпитале на Мичуринском составляет у меня 6000р.
Что касается возможных вариантов коррекции вашего состояния - да мы всё таки не можем обойтись без какого то синтетического материала, чтобы вас как следует и надёжно подремонтировать. Но мы используем сетки только лапароскопическим доступом, то есть во время операции ткани влагалища не страдают.
Здравствуйте, у меня первые роды месяц прошло после родов. У меня выпадение задней стенки влагалище 1-2 степени. Доктор говорит подожди и заниматься упражнением Кегеля. Напишите пожалуйста на сколько они эффективны в моем случае? И надо ли мне думать об операции не станет ли хуже после операции?
Я думаю, что если вы планируете ещё беременность и роды, то от оперативного лечения пока стоит воздержаться. Неизвестно что станет с результатами операции после очередных родов. Пока имеет смысл подумать о гимнастике.
Что вы можете предложить при диагнозе N81.2? Что может при таком диагнозе помочь? Что делать?
У нас есть на сайте большой раздел посвящённый генитальному пролапсу. Посмотрите его пожалуйста, я думаю, что вы найдёте там много ответов на ваши вопросы. Там написано и что мы делаем, и почему, и почему именно это а не то, и т.д.
Здравствуйте! Мне всего 31 год, врач поставил опущение влагалища 2 степени (и цистоцеле, и ректоцеле), рекомендовал операцию. Подскажите, пожалуйста, какой тип операции предпочтительнее в моем возрасте? Сохранится ли после операции сексуальная функция, будет ли больно при сексе? Гинеколог запретил делать упражнения Кегеля, сказав, что от них может стать хуже, что они работают при опущении "от старости", а после родов (я родила год назад первого ребенка) причина в порванных связках, и делать упражнения опасно. Так ли это? Спасибо!
Варианты оперативного лечения есть. И весьма эффективные. Но нужно понимать, что если вы планируете повторные беременности и роды результаты лечения могут значительно ухудшиться, поэтому предпочтительнее проводить реконструктивно-пластические операции по поводу генитального пролапса тогда, когда репродуктивная функция будет выполнена окончательно. Сейчас можно начать с применения кубических пессариев. При правильно подобранном размере (купите несколько и попробуйте) можно получить нормальный уровень качества жизни пока без операции.