Лёвшин
Филипп Александрович
Специалист по оперативной
лапароскопии в гинекологии
г. Москва
  • личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме кисты яичников

Задать вопрос
Арина (Киров, )

Нужна ваша консультация

Наталья (Татарстан, )

Добрый день.
41 год, 2 детей. Месячные регулярные.
Пошла на узи (жалобы на длительные мажущие выделения после месячных). Нашли кистому левого яичника.
Результаты УЗИ.
матка положение anteflexio versio. Размеры длина 50 мм, толщина 40 мм, ширина 57 мм. Контуры неровные. Структура неоднородная.
Визуализируется субсерозно-интерстициальный узел по задней стенке матки 42мм*32 мм, деформирующий контур матки, средней, неоднородной эхогенности.
Эндометрий 7 день ментруального цикла. Фаза полиферативная
Толщина эндометрия 4мм в 2 слоя, неоднородный по структуре, несколько гиперэхогенный. Контуры ровные.
Полость матки расширена до 5 мм. Содержимое гипоэхогенное, неоднородное (кровь) (действительно, у меня были еще выделения)
Шейка матки. Структура однородная, толщина эндоцервикса 5 мм, в 2 слоя, однородный по структуре.
Яичники
правый. Длина 17 мм, толщина 13 мм, ширина 18 мм. Объем 2,3 мл. Структура уплотнен, в нем визуализируются антральные фолликулы до 7.7 мм.
В области левых придатков визуализируется многокамерное образование 68 мм*47 мм, с толщиной капсулы 2 мм, содержимое средней эхогенности, несмещаемое, при ЦДК скудный кровоток в капсуле и в перегородках этого образования.
Жидкость в позадиматочном пространстве: нет.
Заключнеие: ЭХОграфические признаки субсерозно-интерстициальной миомы тела матки, кистомы левого яичника.
Сдавала онкомаркеры.
HE-4 65 (реф значения пременопауза 0-70, постменопауза 0-140)
CF 125 107,6 (реф значения менее 35)
ROMA1 (пременопауза) 14.5283
ROMA2 (постменопауза) 41,9693

Жалобы последние несколько дней только на небольшые тянущие боли слево (где яичник). Мажущие выделения после месячных сохраняются около 9 дней. Потом наступает овуляция и на 10,11, 12 день обычно тоже выделения с примесью небольшого количества крови. С середины цикла выделений нет. Мазок по результатам не знаю, по словам гинеколога более-менее.
Насколько моя ситуация с повышенным онкомаркером серьезная? Гинеколог склоняется к тому, что это эндометриоз и большая эндометроидная киста, поэтому маркеры повышены. На узи первый вопрос был: Вам эндометриоз не ставят?
К онкологу по записи попаду только 19 июня и очень волнуюсь. Заранее спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Вам показано проведение оперативного лечение. Я думаю, что лапароскопическим доступом с удалением кисты и миомы матки. Эндометриоидная киста может быть многокамерной, но это нечастое явление. Можно повторить УЗИ для уточнения характера кисты, или сделать МРТ.

Инга (уфа, )

Добрый вечер! Моей дочери 21 год. На плановом осмотре УЗИ обнаружили в левом яичнике гипеэхогенное образование размером 14х15х17.9 мм с четкими контурами, гиперэхогенной структуры кровоток незначительный по периферии с мелкими фолликулами d до 5.00мм.закл. Дермоидная киста левого яичника. .МР- томография левый яичник размером 35 х25 мм, содержит фолликулы размером до 8 мм, содержит жиросодержащее включение неоднородной структуры с относительно четкими и слегка неровными контурами15х12.5 мм. (тератома). Обнаружили 1 месяц назад. До этого проблем не было. Нужна ли операция и какова цена операции?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Без операции обойтись не получится. Кисты эти придётся удалять. Пока их размеры позволяют ограничиться наблюдением. Но после их достижения диаметра более 3х см ждать больше не стоит.

Надежда (Спб, )

Здравствуйте. В августе при беременности на УЗИ сказали киста 8 см. Беременность замерла. Чистили в сентября. У меня 1 правый ячник. Назначили джес. Пила до февраля месячных практически не было. Бросила в феврале пить джес. В марте с задержкой пошла на УЗИ опять кистома 9см. В апреле прошли нормальные месячные со сгустками. На 2 ой день после того как месячные прошли опять по узи 10см кистома. Можно ли при лапороскопии сохранить ячник?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Ну если и дальше будете растить это образование, то уже будет нельзя, а сейчас пока можно.

Дарья (Новосибирск, )

Здравствуйте! У меня параовариальная киста правого яичника примерно 6 см. Назначили анализы перед операцией,в том числе и ФГДС.При ФГДС выявлен антральный зернистый гастрит (лимфофолликулярная гиперплазия слизистой). Как это повлияет на лапароскопию? Могут ли отменить операцию?

Юлия (Санкт-петербург, )

Сходила на мрт, и вот результат. Говорите удалять, а кисту удалять или уже все? МР- признаки начальных явлений диффузной формы аденомиоза, фалликулярной кисты правого яичника

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Для обсуждения объёма операции вам лучше с результатами всех обследований встретиться на консультации с оперирующим хирургом, с тем кто будет делать вам операцию.

Юлия (Санкт-петербург, )

Здравствуйте, у меня не понять что, в декабре месяце очень болел правый бок, думали апендецит. Сходила на узи, обнаружили кисту, сказали что фоликулярная, эндометрия 3,6. Ждем первый цикл. Прошел она такая же и осталась. В феврале прописали фемоден, сказали через месяц на узи. Сегодня была на узи, она такая же, но теперь врач написал так :- кистозное образование с перегородкой 11×7 и кистосное образование с ровными четкими контурами, мелкодесперстной смещаемой взвесью р.26×34. В сравнении с 01.2019 без динамики. Не исключается серозня цистаденома. Она не растет, но и не уходит. И почему теперь подозрение на цистаденому? Сказали пить фемоден еще 2 месяца. Подскажите что делать. Не можем забеременеть уже год 3-3.5

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Вам нужно делать лапароскопию и кисту эту удалять. По Данным УЗИ, не исключено, что это эндометриоидная киста - вот вам и ответ на вопрос почему у вас не наступает беременность.

Елена (Омск, )

Здравствуйте И.Г.
Планирую беременность, мне 32 года. В январе 17 года ,была лапароскопия, по поводу разрыва лютеиновой кисты яичника, пила 3 мес. препарат Джес плюс. А с декабря 18 года по УЗИ, на оперир-м яичнике, образование небольшое (то-ли киста, то- ли гематома?). Онкомаркеры и гормоны, сдала-норма. Как мне быть. Спасибо.

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Я думаю, что пока можно ограничиться наблюдением.

Екатерина (Санкт-Петербург, )

Добрый день! Мне 26 лет. Скажите, пожалуйста, нужно ли удалять эндометр. кситы размером 2 и 2 см, ( у меня аж 2 образовались на одном яичнике), ? После врач предлагает пить Визанну. Могу ли я ее начать пить до операции чтобы понаблбдать как на ней будут чувствовать себя кисты. И даже если операция будет и после курс Визанны, могу перейти на Ярину, к примеру? Она может предотвратить дальнейшее течение болезни? (Я не планирую рожать ближайшие 5 лет) как в таком случае действовать?

Любовь (Москва, )

Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 61 год. Менопауза 13,5 лет. В декабре 2018года сделала УЗИ в 50 больнице. В протоколе написано: Тело матки42х33х46мм. Миометрий неоднородный, в передней стенке, в дне нечеткий интрамуральный узел 9мм,в нижней трети изоэхогенный интрамуральный узел 13х11мм. Полость не расширена. Эндометрий однородный М-эхо 2,2мм( менопауза) Шейка матки23х22, однородная. Цервикальный канал не расширен. Эндоцервикс не выражен Правый яичник 16х10мм, однородный. Левый яичник ( кзади от матки) представлен жидкостным образованием 32х21мм с пристеночным солидным компонентом 15х10мм. Свободной жидкости в малом тазу не выявлено.
Гинеколог 50 больницы сказала сдать анализы на онкомаркеры, и через три месяца прийти на повторное УЗИ. Гинеколог ж/к направил к онкогинекологу. Анализы СА125 12,5; СА 19-9 2,92, НЕ4 -30,1; СА15-3-22;РЭА-1,21. Ещё сдала кучу анализов для операции по поводу образования левого яичника. Выполняете ли Вы операции по удалению таких кист и каков объём операции может быть?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Операции по удалению кист мы конечно выполняем. Минимальный объём предполагаемой операции - удаление придатков матки с двух сторон. Но возможно расширение объёма в зависимости от характера образования в левом яичнике. В любом случае операция может быть выполнена лапароскопическим доступом.

Наталья (Сочи, )

Здравствуйте! Мне 45 лет. 27.11.17г. на узи поставили кисту левого яичника эндометриоидную, 29.03.18г. по мрт поставили дермоидную кисту левлго яичника. 11.07.18г. узи дермоидная киста левого яичника. Киста не растет. Можно ее не удалять.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Нужно знать диаметр образования, чтобы дать вам более точную рекомендацию.

Мария (Московская область, )

Здравствуйте Филипп Александрович !
Мне 21 год,постоянно вырастают кисты на правом яичнике,борюсь с 17 лет с этим.
1,5 года назад был разрыв кисты правого яичника и делали лапароскопию.
Через полгода опять боли в правом яичнике были ,лечила Дюфастоном и свечами диклофенак!
И вот опять снова неделю назад начались боли,киста правого яичника 3,8 см,толстостенное образование жидкостное неоднородное (взвесь,перегородки)
Пока не знаю что делать ,в больницу не кладут пока ,сказали кровь сдавать Са-125!
Как вы считаете возможно избежать лапароскопию?
И почему кисты меня беспокоят ?!(

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Стоит повторить УЗИ после окончания очередной менструации и понаблюдать за этим образованием.

Татьяна (Санкт-Петербург, )

Добрый день! Уже вторую неделю мучает боль в правом боку живота. Сделала Узи, подозрение,что киста. До Узи обращалась в скорую, там ничего не обнаружили , оправили домой. Боли не прекращаются, есть температура.

Вера (Таганрог, )

Здравствуйте!У меня была фолликулярная киста правого яичника,после 2 месяцев лечения была на УЗИ,сказали что теперь киста левого яичника 4-4,5 см.Сказали пропить Белару ещё один месяц и делать противовоспалительные тампоны и свечки 10 дней,от них мне было плохо и через 3 дня я их бросила ,оставив только белару.Два дня подряд таблетку белары выпивала не перед сном ,а ночью на следующий день и перед 2 и 3 курсом перерыв был не 7 дней ,а 11 .Есть вероятность забеременеть между перерывом и во время забытых таблеток ?

Попова Анастасия Сергеевна ()

Здравствуйте, по результатам УЗИ у меня обнаружили гипоэхогенное обр-ние c несмещенной мелкодиспенсерной взвесью 53х48х49мм. Назничили Дюфастон с 11 по 25 день м/ц. По результатам УЗИ (через 2 месяца приема): 45х40х38мм. С 1 дня м/ц принимаю Жанин. СА125-33. В заключении под ? эндометриоидная или лютеиновая киста. Подскажите, пожалуйста, может ли менять свой размер (уменьшаться) эндометриоидная киста за полмесяца после Дюфастона? Операцию отменили из-за проблем с сердцем.

Армангул (Атырау, )

Здравствуйте у меня киста яичника без операция можно говорить узи как лечить пожалуйста помогите. Уже 2 года было у меня нет дети пожалуйста помогите мне

Елена (Мурманская области, )

12 октября была операцию делали вырезали миому по передней стенки матки 5 см,и кисту левого яичника 1 см,но когда взяли на биопсию,оказалась эта киста серозная капиллярная цистаденома яичника. Ещё у меня эндометриоз.Потом меня выписали и прописали визанну и вобензин,через 2 месяца пропила визанну и решила сделать УЗИ посмотреться что и как: эхографические признаки аденомиоза в сочетании с миомой матки по задней стенке(16 мм),я так поняла новая,и КИЯ справа.на фоне визанны это нормально?

Елена (Мурманская области, )

Ирина Геннадьевна

анастасия (таганрог, )

Ирина генадьевна подскажите что это киста желтого тела размером 22-15-17 в левом яичнике при этом болит низ живота с левой стороны

Наталия (Алтайский край, )

Здравствуйте,начались боли в низу живота,сделала узи.Левый яичник: размер 50*38мм,с полостным включением,d-35мм,жидкостное,однокамерное,неоднородное по эхоструктуре с мвд в заднем своде свободной жидкости нет.На прием только собираюсь, к чему мне готовиться,это операция?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Если при повторном УЗИ наличие этой кисты снова подтвердится в первую фазу цикла - то операция, кисту нужно удалять.

Наталия (Алтайский край, )

начались боли в низу живота и не пришли месячные)сделала узи ) Левый яичник:размер 50*38мм,с полостным включением,d -35мм,жидкостное,однокамерное,неоднородное по эхоструктуре с мвд в заднем своде свободной жидкости нет . на прием только собираюсь,скажите к чему мне готовиться?Это операция?

Наташа (Владимир, )

Здравствуйте, мне провели лапороскопию, я в замешательстве, не могли вы ответить правильно ли мне ее провели. Диагноз , серозная киста левого яичника, в сочетании с большим гидросальпинксом. Выраженный спаечный процесс в области придатков с образованием серозоцеле. Была проведена лапароскопия, адгезиолизис, аднексэктомия слева.

Ольга (Кропивницкий, )

Здравствуйте! Сделала 3 УЗИ, на 1 диагноз киста правого яичника 67*62мм, после 2 УЗИ в частном кабинете диагноз муцинозная цистаденома правого яичника, обратилась в женскую консультацию, итак 3 УЗИ на 6-й день цикла показали фуликулярная киста в диаметре 6см, приписали свечи биострепта 25дней, и месяц витамин е, и тазалок капли. Подскажите пожалуйста это правильное лечение? И ещё секс возможен при таком диагнозе, меня ничего не беспокоит, нигде не болит, не тянет, выделений никаких нет. Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Если эти три ультразвуковых исследования сделаны с разницей в месяц, и на всех исследованиях подтверждается наличие этого кистозного образования, то это уже точно не функциональная киста, проведение консервативного лечения нецелесообразно и нужно готовиться к лапароскопической операции.

Кристина ()

Здравствуйте!
Назначили лапароскопию по поводу удаления параовариальной кисты слева. В мазке смешанная флора и в цитологии заключение клеточного состава эндоцервикоза. Могут ли отменить операцию из-за плохих анализов?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Это решает ваш доктор.

Наталья (Москва, )

Мне 38 лет (15 декабря будет 39). У меня после лапароскопии яичников примерно в 2008 году один яичник вообще не функционирует , второй тоже минимально -примерно 2- 3 фолликула в п/зр на УЗИ. Эстрадиол у меня очень низкий (давно не сдавала, но был как у женщины в период климакса, АМГ тоже очень низкий, меньше единицы намного, сейчас не помню уже точный показатель). И на единственном яичнике подозревается эндометриоидная киста (УЗИ лето 2018 и 11.11.18 - киста на месте, выросла до 2 см с 1,6 см). Я боюсь, что наблюдение приведет к тому, что она вырастет до такого размер, что от яичника вообще ничего не останется и в 39 лет я уйду в климакс.
При сегодняшнем положении дел и размере кисты 2 см есть вероятность сохранить хоть какой-то запас в результате операции? Или наблюдать пока? Речь о деторождении не идет, моя задача отсрочить наступление климакса максимально, итак его признаки уже проявляются.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Кажется я уже ответил на ваш вопрос по телефону.


Архив вопросов
начало   1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   конец

Задать свой вопрос

Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.

В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.

* - поля, обязательные для заполнения