Лёвшин
Филипп Александрович
Специалист по оперативной
лапароскопии в гинекологии
г. Москва
  • личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме кисты яичников (архив вопросов 08.10-08.10)

Задать вопрос
Оксана ()

Добрый день, была сегодня на УЗИ (12,08,2010) овуляция была 29,07,2010. Планируем с мужем беременность, во второй фазе цикла пью дюфастон. В заключении написали,
розмеры тела матки длина-49, толщина-37, ширина-52
Эндометрий 10,8по задней стенке анехогенное включение диаметр 2,7 мм.
в правом яичнике образование округлой формы диаметр 29 мм. с тонкосетчатым внутренним строением.

Скажите, что значит анехогенное образование в матке? Может ли это быть беременность? Ине слишком ли большое желтое тело? Не переросло ли оно в кисту?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Лучше всего на эти вопросы ответит врач-гинеколог, который Вас ведет и назначает лечение, т.к. много нюансов. Эндометрий и размеры желтого тела соответствуют норме. Что именно это за "включение" в матке покажет время.

Vika ()

Добрый день Доктор.
Мне 32 года, не могу забеременеть. Вчера была на Узи и очень огорчилась, скажите, пожалуйста, могу ли я забеременеть и расшифруйте мое УЗИ. посоветуйте мне пожалуйста какое должно быть дальнейшее лечение и обязательна ли гистероскопия?
матка длина 41, толщина 34, не смещена. форма обычная, структура миометрия однородная. Эндометрий: 11,0 мм. Контуры четкие, ровные. структура не однородная за счет очагов повышенной эхогенности, анэхогенных точечных включений, мелких гиперэхогенных включений, при ЦДК визуализируется цветочные локусы. В средней трети визуализируется включения диаметром 2,5мм. Полость матки не деформирована. Шейка матки 29х20мм. контурыы четкие ровные, структура однородная. Цервикальный канал сомкнут.
Эхо признаки гиперплазии эндометрия, не исключен полип эндометрия

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Без полноценной консультации, осмотра, подробного анализа Вашей медицинской истории и массы других факторов, абсолютно ничего определенного ответить Вам нельзя. Единственное, чем возможно прокомментировать Вашу ситуацию, это то, что на основании единственного заключения УЗИ решение о проведение гистероскопии не принимается.

Оксана (Минск, )

Здравствуйте! 07.07.2010 мне сделали лапароскопию по поводу – эндометриоидная киста слева, эндометриоз правого яичника. При выписке – ЛС. Цистэктомия слева. Коагуляция очагов эндометриоза правого яичника. Мне объяснили, что удалили кисту левого яичника 3*4 см. Появилась она приблизительно 6-8 мес. назад. (не получалось забеременнеть, обратилась в поликлинику). До операции 2 месяца я пила «Дюфастон» с 16-25 день цикла. Очень хочу детей, раньше не рожала. Лечащий врач посоветовала попить около 4-6 месяцев контрацептивы, а потом пробовать беременеть. Зав.отделением посоветовал беременеть после первых месячных, но 3 месяца с 16-25 дня цикла пить Дюфастон. У нас этот препарат широко используется врачами, но мне говорили, что его резко нельзя отменять. Цикл у меня постоянный 28-29 дней, трубы проходимые, анализы хорошие. Прочитав здесь на сайте про эндометриоз и кисты яичников пришла к выводу, что Дюфастон не особо поможет в моем случае. Подскажите, пожалуйста, могу ли я его не пить? А просто пробовать беременеть? Или есть другие препараты, которые применяют при эндометриозе? Обещаю, что обязательно проконсультируюсь с моими врачами, если предложите мне лекарственный препарат. Заранее благодарна.

юля (Астрахань, )

добрый день.
скажите если задержка месячных 15 день,тест вторая полоса слабая,узи обнаружили кисту.
сдавала хгч на 2 день задержки,результат 7,78.
сказали,что тест и задержку дает киста.
приписали дюфастон,но месячных так и нет,хотя прошло 3 дня как я пропила 14 таблеток дюфастона.
что это?
и опасно ли это?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Ответить Вам возможно только в ходе полноценной консультации, вариантов очень много. В любом случае,оставайтесь под наблюдением гинеколога, а повторный анализ на бета ХГЧ лишним не будет.

Валя (Липецк, )

Здравствуйте,ответте мне пожалуйста на такой вопрос Назначили лапароскопию,мне33года эндометриоз с поражением труб есть ли вероятность забеременеть после операции? Заранее спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Есть наверное.

Таня ()

Здравствуйте.У меня обнаружили простую цистаденому 73х44х65. У меня уже заказана путевка в Турцию. Можно ли мне загорать. Отменять ли мне поездку?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Чрезвычайно сложный вопрос. Размеры кисты большие. Поэтому у Вас есть повышенный риск осложнений, связанных с самим фактом наличия такой большой кисты. В подобной ситуации операцию не откладывают именно из-за риска этих осложнений, к которым относится, прежде всего перекрут ячиника (резко нарушается кровоснабжение яичника). Но такие вопросы, как "ехать Вам или нет и когда именно делать лапапроскопию", может решить только Ваш лечащий врач.

ирина (красноуфимск, )

здравствуйте,у меня фолликулярная киста я пропила жанин 2 месяца и пью вот уже третью упаковку, вчера сьездила на узи и написали мне 2 слова я не могу прочитать Э П фолликула, это что и есть фолликулярная киста значит, это получается я ее еще не вылечила прием к врачу у меня в сентябре а это еще долго и я бы хотела узнать можно уже беременить при этом фолликуле. но только вот и месячных в этом месяце не было. вот что мне написали на узи посматрите пожалуйста это плохо или нет: Матка в антефлексии; контуры ровные четкие; тело матки размер 43 х 35 х 42мм; М-эхо 2.2мм полость не деформирована; структура эндометрия соответствует 2 фазе цикла; киста эндоцервикса без изменений; правый яичник 38х21х27; содержит фолликул d=27 мм; Левый я ичник 32х11х12 мм структуа галочка помоему нарисована, у меня детей нет 31 год а так хочется и пока предохраняемся

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Кисты яичника у Вас, судя по данным этого УЗИ, нет.

Анна_SPB 27лет ()

Здравствуйте, Филипп Александрович!
Спасибо, что ответили на мой предыдущий вопрос.
Хотела у Вас проконсультироваться еще по одному вопросу:
Беременности и абортов не было.
Результаты узи на 7-й день менструального цикла:
матка 55*37*40 структура однородная
м-эхо 6мм трехслойное,умеренно неоднородной структуры
прав яичник 43*19 структура неоднородная с гипоэхогенными включениями до 18мм
лев яичник (удален 7 лет назад-дермоидная киста)
в дугласе свободной жидкости не определяется
Заключение: кистозное изменение прав яичника
Врач порекомендовал сдать анализ на онкомаркер СА-125 и пропить Дюфастон с 16 по 25 день цикла по 2 таб в день 10 дней. Результат СА-125 20,8- норма.

Результат узи на 8-ой день менструального цикла на фоне принятия Дюфастона:
матка 57*37*51 контуры ровные, шейка матки 35*28, цервикальный канал без особенностей
миоматозные узлы не обнаружены
эндометрий 7,5мм линейный неравномерный
прав яичник 43*30 эхоструктура не изменена, максимальный фолликул 15мм, полостные образования не обнаружены
лев яичник отсутствует
в дугласе свободной жидкости не определяется.
Врач прописал еще 2 курса Дюфастона с 16 по 25 день менструального цикла, если прав яичник не уменьшится в размерах, то показана лапароскопия.
Каково Ваше мнение? Насколько необходима эта операция, если яичник не уменьшится? Я очень переживаю!!!Ведь этот яичник моя надежда забеременнеть, а я очень хочу ребенка!!!Заране благодарна за ответ.

Светлана (Вел. Новгород, )

Филипп Александрович, здравствуйте! У меня такая ситуация. Срок беременности 12 нед., киста лев. яичника (100мм). Киста давнишняя, больше года.
Через пару недель планируется операция. Вопрос в следующем: возможно ли удаление кисты такого размера путем лапароскопии или же возможна только полостная хирургия?
С уважением, Светлана.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Вполне возможна и лапароскопия. Всё зависит от навыков хирурга.

Татьяна ()

Здравствуйте.Возможно ли вылечить цистаденому без хирургического вмешательства?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Нет

Светлана (Санкт-Петербург, )

Здравствуйте! Я сегодня сделала УЗИ органов малого таза. И вот что написано: полость матки: расширена до 7 мм, с неоднородным анэхогенным содержимым с линейными гиперэзогенными включениями. Заключение написали под вопросом: ультразвуковые признаки гиперплазии эндометрия? Серозометра? При этом месячных у меня нет и не было, кровотечений, слава Богу, тоже не было. Мне 46 лет. Что за сгустки крови тогда там, что нужно делать, да и что это? Мне бы очень хотелось, чтобы Вы ответили на мой email. Заранее благодарна.
С уважением, Свтелана.

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Вам необходима полноценная консультация гинеколога-эндокринолога и обследование, которое назначит этот врач по результатам консультации. В подобных ситуациях на первом этапе проводится биопсия эндометрия.

Kristina ()

Posle udaleniya endometriodinoy kisti (5 sm) s levoqo yaichnika, uzist ne mojet obnarujit leviy yaichnik :( Govorit leviy yaichnik otsutstvuet :( A moy vrach qovorit, chto yaichnik ne udalala,tolko kistu, vozmojno vo vrema operacii yaichnik smenil raspolojenie i naxoditsa za matkoy i eqo ne vidno. Eto realno? I koqda rezicirovanniy yaichnik nachinaet prinimat prejnie razmeri?
Spasibo zaranee.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Иногда при УЗИ и без всякой резекции не находят один или другой яичник. Это не страшно. Прежних размеров, как до операции яичник может и не достигнуть, он определённо будет немного меньше.

Алёнка (China, )

Здравствуйте, Филипп Александрович!
17 июля мне сделали плановую лапароскопию по удалению кисты яичников. В январе кист никаких не было и летом мы собирались начать планирование, как вдруг...
Удалили мне с правого яичника одну эндометриоидную кисту размером 4×3cm3. На яичнике под этой кистой (ниже) было еще одно маленькое образование серозного типа 2 × 2см. Правый яичник резецирован в пределах здоровой ткани, капсулы кист вылущены. Кровоточащие участки коагулированы. Размер яичника после резекции и коагуляции составляет 3 × 2 × 2см3. Аналогично вылущена серозная киста на левом яичнике размером 2,5 × 1,5 см и проведена коагуляция. Других очагов эндометриоза нет. Спаечного процесса нет.
На второй день после операции, т.е. 19.07.2010 началась менструация, как обычно обильная, но абсолютно безболезненная. Хотя я 3 дня лежала с обезбаливающей системой.
Прописали мне со следующего цикла Золадекс или Диферелин на 3-6 месяцев.
Другой врач, у которого я консультировалась сегодня, говорит, что прием Золадекса в данном случае не оправдан, т.к. мы еще и планировать не начинали. Что после него большой %% женщин становятся бесплодными, т.к. нарушается гормональный фон и как ни старайся - не восстанавливается. Он рекомендует мне в течение трех месяцев принимать препараты содержащие прогестерон и усиленно планировать. Я в смятении.
Каков Ваш вердикт? Нам очень хочется малыша.
Если необходимо могу предоставить более полные данные.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Судя по протоколу операции ни в каком дополнительном гормональном лечении вы не нуждаетесь. Кисты удалили и слава Богу. Если вы заинтересованы в беременности, то как раз сейчас никто не мешает вам приступить к её планированию. Короче...золадекс вам на фиг не нужен.

Елена (Липецк, )

Здравствуйте, Ирина Генадьевна! Я Вам уже писала вопрос по поводу разрыва кисты яичника,спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста еще вот что: после экстренной операции по разрыву яичника,мне прописали половой покой 1 месяц и Жанин (КОК) 6 месяцев,скажите пожалуйста этого лечения хватит для избежания рецидива? И еще скажите пожалуйста через какое время теперь можно ехать отдыхать на море,загорать или купаться в местных водоемах? Спасибо большое заранее за ответ!

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

На эти вопросы сможет ответить исключительно оперировавший Вас хирург, т.к. все очень и очень индивидуально.

Marina ()

Zdravstvuyte.
Kakimi analizami mojno opredelit nalichie endametrioza krome laparoskopii?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Прежде всего это осмотр в кресле с исследованием (прицельным) заднего свода влагалища на предмет обнаружения болезненных уплотнений. Это должен делать грамотный специалист имеющий опыт работы с эндометриозом.
Повышение онкомаркёров СА 125 является косвенным признаком эндометриоза.
Основные симптомы это болевой синдром и отсутствие наступления беременности.

Лора ()

Как записаться на очередь по поводу удаления миомы методом лапароскопии? Подтверждающие документы(анализы, заключения врачей) на руках

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Проще всего позвонить мне по телефону. Я всё объясню. Ближайшая консультация состоится в пятницу 6 августа после 15.30 в пятом корпусе Боткинской больницы.

Marina ()

Zdravstvuyte doktor.
Sushestvuet li, kakoy nibud metod (krome laparoskopii) obnarujit endometrioz?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Диагноз "эндометриоз" возможно точно установить только во время лапароскопии, все остальное- всего лишь подозрения на эндометриоз.

ирина (красноуфимск, )

Здравствуйте, мне 31 год у меня фолликулярная киста ячника я пью жанин третью упаковку, в том месяце были месячные через 27 дней, а в этом уже 30 дней а месячные не наступают, но живот побаливае третий день, беременной я никак нимогу быть мы предохраняемся и темболее пью таблетки; что это; и еще есть ли такая возможность забеременить при этой кисте, можно не предохраняться?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Причин такого состояния может быть много, только врач гинеколог может их установить в ходе обследования. На фоне приема Жанина беременность маловероятна. Перед планированием беременности необходимо убедиться, что функциональная киста "ушла".

Оксана (Красноярск, )

Здравствуйте в июне сделала лапараскопиюю на 7 день цикла.Удаление эндометриоидной кисты на левом яичнике (7см), прижигание очагов эндометриоза полости и обоих яичников. Поставли один укол диферелина на 9 день цикла от остальных отказалась почитав отзывы. Сделала УЗИ первое спустя 1,5 месяца после операции. (непрошло еще 56 дней с действия укола)Диагноз киста левого яичника эндометриоидная??? 2см. Это возможно? И как?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

В подобной ситуации надо все подробно обсудить с оперировавшим хирургом.

Оксана (Красноярск, )

Здравствуйте в июне сделала лапараскопиюю на 7 день цикла.Удаление эндометриоидной кисты на левом яичнике (7см), прижигание очагов эндометриоза полости и обоих яичников. Поставли один укол диферелина на 9 день цикла от остальных отказалась почитав отзывы. Сделала УЗИ первое спустя 1,5 месяца после операции. (непрошло еще 56 дней с действия укола)Диагноз киста левого яичника эндометриоидная??? 2см. Это возможно? И как?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Для начала нужно повторить УЗИ после очередной менструации и последить за этой кистой. Возможно она носит функциональный характер и скоро уйдёт самостоятельно.


Архив вопросов
начало   ...   117   118   119   120   121   122   123   124   125   ...   конец

Задать свой вопрос

Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.

В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.

* - поля, обязательные для заполнения