| Юлия (новгород, 25.02.10) |
|
здравствуйте, мне 27. месячные пришли первый раз в 13. всегда были очень болезненные и обильные(по моему,обильные -это 1 прокладка на 1 час). идут 5 дней- первые два дня меняюсь каждый час, ночью раза 2, 3 день -прокладки 3, четвертый-пятый мазня!!! а боль снимаю лишь кетанолом по з табл.в день.лечила кисту несколько раз, был острый гнойный сальпингит двусторонний закончившийся лапаротомией 26.09.08 с резекцией правого яичника санацией брюшной полости.в марте 09 улалили кондилому на шейке матки и поставили диагноз после биопсии Сr in sity с инвазией менее 1 мм. 31 марта сделана глубокая электроконизация шейки матки, гистология диагноз не подтвердила.3 мес принимала ПРОМИСАН.с февраля 2009 принимала Ярину, боль была но меньше, обильность месячных сократилась примерно в 2 раза. 21.10 была лапароскопия по поводу удаления эндометриодной кисты левого яичника, рассекли перегородку матки(диагноз был-двурогая матка), почистили трубы-были спайки.на правом яичнике оставили кисту желтого тела-врач сказала уйдет с месячными. месячные начались 03.11.09 на 4 дня раньше срока (срок 07.11.09) очень обильные но без боли.назначили диферелин на 3 мес.первый укол сделан 05.11. второй 3.12.09, третий 31.12.09. менструации должны начаться через 3 мес.после последней инъекции, т.е. получается в начале апреля, но у меня уже сейчас бывают такие непродолжительные боли как перед месячными, болезненность сосков и чувствую боль в правом боку при половом акте тоже боль в правом боку.19.02. была на консультации гинеколога- она сказала узи делать нужно после 1 менструации. на осмотре выявила методом пальпации что правый яичник увеличен и предположила что месячные придут раньше. 14 марта плановая 3 инъекция ГАРДАСИЛ.
Вопросы: каков прогноз на беременность и когда можно беременеть? почему месячные такие обильные и болезненные?возможна ли онкология др. органов малого таза(онкомаркер С125=19.49 анализ от 30.10.09)? |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (25.02.10)
|
|
|
Прогноз на самопроизвольную беременность неблагоприятный. Сочетание спаечного процесса в малом тазу (гнойный сальпингит в анамнезе) и эндометриоза даёт вам немного шансов. Если после восстановления менструального цикла беременность не наступит в теч. 4-6 месяцев - вам имеет смысл готовиться к процедуре ЭКО. Причину болевого синдрома мне сложно установить. Многое зависит от распростарнеённости эндометриоза и адекватности проведённой лапароскопии. Прокомментировать ваше состояние на фоне приёма диферелина - я не берусь, так как я не практикую назначение этого препарата.
|
|
Светлана (Украина,Кривой Рог, 24.02.10) |
|
(24.02.2010)
Здравствуйте!
Мне 18.8 лет
я стояла на учете у гинеколога по поводу задержания месячных(начались примерно в 16-16.5 лет), но были не стабильными, стабилизировались только через год.с 10 по 17 декабря 2009 года у меня были последние месячные....22 февраля 2010 года я обратилась к гинекологу по месту жительства по этому вопросу....при осмотре врач предположил у меня кисту левого яичника и направил меня на УЗИ....УЗИ подтвердило, что в проэкции левого яичника двухкамерное образование: размеры 78*54*60, округлой формы, ровные контуры, структура однородная, анэхогенная, содержимое - жидкостное, перегородка 1,6 мм, стенка/капсула 1.3 мм. И в итоге поставили диагноз: Цистаденома левого яичника (простая двухкамерная серозная киста диаметром 8см)
Мне предлагают ложиться на обследование для ее лечения, а если не получится,то тогда удаления...подскажите ,пожалуйста, на что соглашаться:сразу удалять или сперва попробовать пролечить???оно начинает все больше меня тревожить и сегодня вечером начались выделения крови(месячные или нет незнаю пока), скажите еще пожалуйста, может ли киста явиться причиной отсутствия менструации???
Скажите,пожалуйста,можно ли у Вас сделать лапароскопию и сколько это будет стоить????
Заранее огромное спасибо.... |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (25.02.10)
|
|
Эта киста может носить функциональный характер, то есть её появление связано с нарушением функции яичников, то есть задержкой очередной менструации. Такая киста не требует никакого лечения и самостоятельно рассосётся. В любом случае вам имеет смысл дождаться очередной менструации и повторить УЗИ после её окончания. Если киста не уменьшится в размерах или не исчезнет - нужно планировать оперативное лечение лапароскопическим доступом и кисту эту удалять. Повторите УЗИ на 5-7 день цикла и спишитесь со мной - я объясню что дальше делать.
(Вы можете принимать Дюфастон по 1тх2 раза в день в течение 5 дней. На фоне отмены этого препарата придёт менструация в теч. 2 дней. Вот после неё и повторите УЗИ. Пока можно ещё сделать анализ крови на онкомаркёры крови СА 125.)
|
|
Галина (Волгоградская область, Жирновский район, 24.02.10) |
|
| Здраствуйте! Вчера у меня был приступ, схватил низ живота, да так что потеряла сознание. Сегодня поехала на УЗИ. Все в норме, только левый яичник увеличен 45х24, структура изменена за счет образования желтого тела, передэтим слова я не разберу. В итоге заключение мультикистоз левого яичника. Что это такое? Опасно ли? Лечение никакое не назначили. Что мне делать дальше? Спасибо. |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (25.02.10)
|
|
|
Мультикистоз яичника - это не диагноз. Не стоит обращать на него внимания. А на какой день цикла произошёл приступ?
|
|
Юля (Нижний Новгород, 24.02.10) |
|
| Диагноз фиброма правого яичника удалили 11 февраля ответ гистологии хорошее .Лечение не назначили сказали провериться раз в году. Как вы думаете надо ли бояться за оставшиеся органы я имею ввиду матку и яичник врач сказал не переживайте все хорошо. Как мне быть, можно ли заниматься анальным сексом ответе подробно пожалуйста. |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (25.02.10)
|
|
|
Вам дали исчерпывающие рекомендации, наблюдаться в обычном режиме.
|
|
Вера (Липецк, 24.02.10) |
|
| Здравствуйте, мне 20 лет. После УЗИ мне поставили диагноз" эндометриоидная киста правого яичника" диаметром 22мм. Гинеколог назначил кучу таблеток, уколов, принимать в течении 3х месяцев. До ужаса боюсь операций! Может ли этот вид кисты после личения пропасть??? |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (25.02.10)
|
|
|
Эндометриоидную кисту всё равно придётся удалять, так что кучу таблеток можно и не принимать.
|
|
Вера (Калининград, 24.02.10) |
|
| Добрый день! Делала узи 39 день цикла, показания следующие: прав. яичник 40*22 мм, фолликулы d 9 и 14 мм, левый 32*19 мм, фолликулы d 4-5 мм. Свободная жидкость в позадиматояном пространстве определяется. Но нет желтого тела. Была ли овуляция? и если была почему нет желтого тела? |
|
|
Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны (24.02.10)
|
|
|
В такой день цикла трудно сказать однозначно, была ли полноценная овуляция.
|
|
Айсель (Самара, 24.02.10) |
|
| Извините Ирина Геннадьевна но я не указала мне сказали что это фолликулярная киста левого яичника, а в таком случае что предпринять?. Заранее благодарю. |
|
|
Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны (24.02.10)
|
|
|
После выявления фолликулярной кисты таких размеров как у Вас врач просто обязан дать четкие рекомендации с учетом Ваших жалоб (если есть, например, нарушения менструального цикла, боли внизу живота и пр.). Как правило, такие кисты подлежат только наблюдению, так как "уходят" самостоятельно через 2-3 мес. В течение этого срока необходимо избегать интенсивных физических нагрузок и запоров. Почитайте статью на этом сайте про кисты яичников, многое станет понятным.
|
|
Татьяна (Томск, 23.02.10) |
|
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне удалили эндометриоидную кисту месяц назад (гистология- доброкачеств.) У меня такой вопрос. Я читала у вас на сайте о том, что вы являетесь противником гормональной терапии. А мне ее как раз и назначили ( микрогинон). Скажите пожалуйста в таком случае, что вы посоветуете как специалист в этой области? Принимать или нет.. Планирую беременность в ближайшее время. Где то читала, что на фоне беременности яичники наилучшим образом восстанавиваются.
С праздником!!! Заранее спасибо! |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (23.02.10)
|
|
|
Простите, но я не имею права вмешиваться в назначенное вам лечение, так как не я проводил операцию. Мое мнение по поводу методов послеоперационного ведения пациенток после подобных операций изложены на моём сайте в разделе посвящённом эндометриозу. Читайте, там всё очень подробно изложено.
|
|
Анастасия (Ульяновск, 23.02.10) |
|
| Уважаемый Филипп Александрович подскажите пожалуйста можно ли делать лапароскопию по удалению кисты яичника при возможной беременности 3-4 нед? |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (23.02.10)
|
|
|
Сначала факт беременности должен быть установлен точно. Предпочитаемые сроки проведения операций на фоне беременности это 12-14 недель, после завершения формирования плацентарной ткани.
|
|
Айсель (Самара, 23.02.10) |
|
| Здравствуйте уважаемая Ирина Геннадьевна мне 17 лет и у меня обнаружили эхографическую кисту левого яичника с диаметром 78мм хотела бы узнать,что вы бы посоветовали бы мне и как мне поступать?. Заранее благодарю. |
|
|
Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны (23.02.10)
|
|
|
Для начала, надо уточнить характер кисты. Это обычно сразу делает специалист по УЗИ.
|
|
Людмила (Новгородская область, 22.02.10) |
|
| Я уже перенесла лапороскопическую операцию по удалению эндометриоидной кисты правого яичника. Чкрез полтора года у меня появилась снова киста на том же самом яичнике. Обязательно ли удаление этой кисты с помощью полостной операции, как мне назначили или можно повторить лапороскопию? |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (23.02.10)
|
|
|
Конечно можно повторить лапароскопию. И ещё перед повторной лапароскопией нужно иовнимательнее отнестись к выявлению инфильтративного эндометриоза крестцово-маточных связок. Это делается во время обычного осмотра опытным гинекологом имеющим опыт лечения данной формы эндометриоза. Бесполезно оперировать только яичники и игнорировать остальные формы.
|
|
ЮЛЯ (нИЖНИЙ нОВГОРОД, 22.02.10) |
|
| УДАЛИЛИ ПРАВЫЙ ЯИЧНИК ,ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТОБ ОСТАЛЬНЫЕ НЕ УБРАЛИ Я ИМЕЮ ВВИДУ МАТКУ ЯИЧНИК ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ.оПЕРАЦИЯ ПРОШЛА УСПЕШНО ПО СЛОВАМ ВРАЧЕЙ КАК МНЕ БЫТЬ. ОТВЕТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПОДРОБНО КАК ЖИТЬ ДАЛЬШЕ . |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (22.02.10)
|
|
|
За что яичник удалили? И почему вы считаете, что остальным органам что то угрожает?
|
|
Юля (Нижний Новгород, 22.02.10) |
|
| 11 февраля была операция по удалению правого яичника. операция прошла успешно анализы все хорошие выписали домой .Но лечение не назначали надо или нет, как вы думаете .Когда можно заниматься сексом. Если можно подробно ответте пожалуйста . |
|
|
Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны (22.02.10)
|
|
|
Все вопросы к оперировавшему Вас хирургу, поскольку все зависит от особенностей операции, характера и размеров образования в яичнике.
|
|
Альбина (Ижевск, 22.02.10) |
|
Здравствуйте! УЗИ от 17.11.2008 г. левый яичник- 32 на 16мм, правый яичник -36 на 18 мм с гиперэховключениями 12мм, заключение- Кистома справа (дермоидная?) Узи от 17.02.2010 г. левый яичник - длина 27мм, толщина 19 мм, ширина 21 мм, объем 5,7 см в кубе. правый яичник- длина 42 мм, толщина 40 мм, ширина 41 мм, объем 35,0 см в кубе, анэхогенным включением округлой формы с ровными гладкими контурами р. 37 на 36 на 37, =26 см в кубе., яичная ткань по периферии в режиме ЦДК аваскуляр. однород. структуры.Заключение- признаки жидкостного образования в ОД, кистома ОД?.
Филипп Александрович,у меня вопрос, неужели так сложно установить какая киста?почему все заключения со знаком вопрос? мне не назначали лечения не в 2008 г. не сейчас, говорят ну раз киста уже столько времени не рассасывается значит надо убирать, записали на операцию 20 апреля. Я пыталась найти информацию сама, но по таким заключениям не пойму какая у меня киста, она может рассосаться или нет? хочу за этот месяц до операции попробовать пиявки, или лучше свечи какие нибудь поставить? Спасибо, очень жду ответа. |
|
|
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (22.02.10)
|
|
Ну действительно, если киста за столько времени не исчезла, а только увеличилась в несколько раз - значит она и не денется уже никуда, правильно? Характер кисты при этом не имеет особого значения, он станет понятен во время операции или гистологического исследования удалённого препарата.
Если бы пиявки помогали, то зачем мы (хирурги) были бы нужны с нашей лапароскопической хирургией, мы бы пошли собирать лечебные травы и ловить пиявок, но пока работы у нас хватает. Так что не волнуйтесь и готовьтесь к операции.
|
|
Наталья (22.02.10) |
|
| Добрый день! Скажите пожалуйста, может ли из за кисты фолликулярной на левом яичнике, начатся цистит? |
|
|
Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны (22.02.10)
|
|
|
Нет
|
|
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Подготовка к операции
