Лёвшин
Филипп Александрович
Специалист по оперативной
лапароскопии в гинекологии
г. Москва
  • личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме эндометриоз (архив вопросов 05.14-07.14)

Задать вопрос
Ирина (Ам.обл.Благовещенск, )

Мой емайл gaskarova.ira@yandex.ruhh

Ирина (Ам.обл.Благовещенск, )

Здравствуйте. Мне 26 лет. В 18 лет аборт по причине сильного токсикоза и ацетона ++++,после в 19 лет операция:сальпингоофорит,резекция яичника(киста ж.тела.Год кок принимала.После 21 год роды самостаятельно и в 2010 снова аборт мини.Боли во время менструаций были ещё после операции ,махня перед и после менс. отдавало все в кишку.Но врачи не ставили даже эндометриоз.И вот мажущие выделения увеличелись ,секс стал невыносимым перед менстр. и я снова пошла к врачу она охала и аХАЛа,сказала что у меня ретроцерв. эндометриоз и чтоб я готовилась к худшему.Я прошла ириггоскопию (там пока все норм)на МРТ:ретроц.энд с единичной эндометриомой в шейке,очаговый аденомиоз передней стенки матки ,небольшие наботовы кисты шейки,,спайки.. Инфильтрат распространяется на пнреднюю стенку кишечника и шейкиЯ в отчаянии.Назначили бусерелин депо на 4 мес. потом сказали пытаться родить,но исход один инвалидность и ранняя смерть.Вот так.Если вы можете посоветовать или предложить. помощь,ответьте.Не хочу умирать.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

"инвалидность и ранняя смерть"))) - это не смешно конечно, но забавно.
В 26 лет вас можно прооперировать по поводу ретроцервикального эндометриоза и избавить вас от такого "замечательного " прогноза. Дело в том, что в вашем возрасте это заболевание ещё не успевает достичь того уровня развития, когда вам уже невозможно помочь. Действительно, это не очень простая хирургия, но мы этим занимаемся, и это выполнимо. Вам придётся приехать для этого в Москву. Но для начала вы можете созвониться со мной по телефону и я объясню все организационный моменты.

Маша ()

Здравствуйте,
может ли у меня быть эндометриоз если
1) базальная температура во время месячных всегда 36.5 (и вообще никогда не бывает более 37 даже во второй фазе)
2) месячные регулярные, но очень скудные
3) гормоны в норме (слегда повышен пролактин и ЛГ)
4) я регулярно делаю УЗИ (раз в год гинекологический осмотр)
5) я уже год не могу забеременеть
6) по рентгену - одна труба полностью проходима, вторая непонятно (два врача смотрели, сказали видно нечетко)
Есть ли смысл делать лапараскопию?
спасибо

анна (москва, )

Доброй ночи. Мне 50 лет.в 2004 г. у меня было разд.диагн. выскабливание.Диагноз- желез.кистозная гиперплазия эндометрия.покоящаяся форма. Далее регулон на 6 мес, деструкция эрозии шейки матки радиоволной. С июня 2005 по декабрь 2013 г. - непрерывно принимала климонорм. Последние полгода месчные были болезненные. Посл.менструация - 28 дек.2013 г. Далее доктор отменила климонорм.Менструаций не было, самочувствие хорошее. В янв. 2014 г. провели пайпель - бипсию.Результат - среди слизи обрывки желез эндометрия смешанного гиперпластического типа.При окраске по Ван=Гизону озлакачествления стромального компанента не выявлено.
С 26 марта по 31 мая 2014 г. принимала дюфастон с 16 по 25 д.ц. ( 10 дн), ко торого не было.Принимала три цикла. Месячные каждый раз на 5 день отмены препарата в виде одной капли или небольшого мазания в течении 1 дня. Три раза делали УЗИ. Эндометрий до 5 мм.
Сейчас доктор сказала мне ничего не принимать, посмотреть как будет себя вести организм.
Волнуюсь о результатах пайпель- биопсии.Может по ее результатам надо было делать диагн.выскабливание.
С благодарностью за консультацию и ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я затрудняюсь ответить.

ольга (сочи, )

Спасибо огромное за ответ. По осени планирую обратиться к вам за помощью.Надеюсь у нас все получиться.До встречи.

Евгения ()

Добрый день!

У меня 23 мая была проведена операция в НИИ им. Отта. (СПб). Удалили эндометриоидную кисту,эндометриоз 4 степени, трубы не проходимы.
Прописали лечение диферелином 6 мес. Скажите, есть ли смысл проводить данное лечение? Можно ли пропустить один цикл перед уколами? Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Если вы заинтересованв беременности, то идите на ЭКО. Мы вообще не назначаем нашим пациентам никакого гормонального лечения после подобных операций.

ольга (сочи, )

Уважаемый доктор! Как наличие ретроцервикального эндометриоза влияет на репродуктивную функцию. При ваг. обследовании обнаружили данную патологию,на мрт нет.бесплодие 10 лет .в анамнезе эндометрит.врачи советуют не трогать очаг.а лечить эндометрий

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Наличие ретроцервикального эндометриоза влияет на репродуктивную функцию и влияет не очень хорошо. Каким образом это происходит до конца не ясно, но это факт. Само по себе выявление данной патологии говорит о том, что вы значительно продвинулись на пути к своей цели, так как поставленный диагноз - это более чем половина дела. Огромное количество женщин так никогда и не узнали в чем была причина их бесплодия.
Следующий шаг это уже дело техники, техники хирурга, который будет вами заниматься. Операция по удалению ретроцервикального эндометриоза отноится к разряду сложных, но выполнимых и результативных. Об этом вы можете подробно прочитать на нашем сайте в соответствующем разделе.
В любом случае, если вы хотите двигаться дальше, то при 10ти летнем стаже бесплодия вам показано проведение оперативной лапароскопии. А поскольку у вас выявлена инфильтративная форма эндометриоза, то нужно внимательнее отнестись к выбору хирурга. Целью операции помимо диагностики, должно быть и выполнение вполне конкретной хирургической задачи, точнее - иссечение очагов глубокого эндометриоза.
Для многих наших пациенток проведение такой операции было достаточным для наступления спонтанной беременности. Те, у которых это не получилось делали ЭКО. Но принимая решение о проведении ЭКО они понимали, что все шансы на реализацию спонтанной беременности уже действительно реализованы, а к ЭКО они хорошо подготовлены.

ирина ()

Здравствуйте. В апреле 2011 г. была операция -удалили правые придатки с эндометриодными кистами потом курс линдинет 20 полгода, сразу киста левого яичника, март 2013г. Резекция левого яичника по тому же поводу, курс визанны, после окончания лечения через 2 месяца опять энд. Киста 20 мм назначили бусерелин депо 3 укола, прочитала здесь ответы. Возник вопрос:мне опять готовиться к операции.?но после операции киста вырастает примерно через полгода, а если удалить и левые придатки не возникнет ли эндометриоз в другом месте? С уважением, ирина. P. S. Возраст 42.

айгуль (белебей, )

мне удалили с левой стороны трубу была киста.после операций делала узи,сказали на правом яичнике фолликулярная киста.могу ли я забеременить?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Нужно попробовать и узнаете.

гузелия (казань, )

Здраствуйте Ирина Геннадьевна!!!! подскажите пожалуйста,я ходила в УЗИ,потому что желтоватые выделения и мне сказали правом яичнике есть,немношко увеличение яичника киста,врач сказал колпит, мне прописал пить Белару 3 месяца,свечи генферон!!!!!!я хотела забеременить можно ли???с таким диагнозом???

анна (москва, )

Доброй ночи. Мне 50 лет.в 2004 г. у меня было разд.диагн. выскабливание.Диагноз- желез.кистозная гиперплазия эндометрия.покоящаяся форма. Далее регулон на 6 мес, деструкция эрозии шейки матки радиоволной. С июня 2005 по декабрь 2013 г. - непрерывно принимала климонорм. Последние полгода месчные были болезненные. Посл.менструация - 28 дек.2013 г. Далее доктор отменила климонорм.Менструаций не было, самочувствие хорошее. В янв. 2014 г. провели пайпель - бипсию.Результат - среди слизи обрывки желез эндометрия смешанного гиперпластического типа.При окраске по Ван=Гизону озлакачествления стромального компанента не выявлено.
С 26 марта по 31 мая 2014 г. принимала дюфастон с 16 по 25 д.ц. ( 10 дн), ко торого не было.Принимала три цикла. Месячные каждый раз на 5 день отмены препарата в виде одной капли или небольшого мазания в течении 1 дня. Три раза делали УЗИ. Эндометрий до 5 мм.
Сейчас доктор сказала мне ничего не принимать, посмотреть как будет себя вести организм.
Волнуюсь о результатах пайпель- биопсии.Может по ее результатам надо было делать диагн.выскабливание.
С благодарностью за консультацию и ответ.

ольга (тамбов, )

СОП:хрон.сальпингооофорит.вустороний спаечный процесс малого таза...

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Нужно вам приезжать на консультацию и осмотр в Москву. Если при осмотре будет выявлено инфильтративное поражение крестцово-маточных связок то в этом случае будет целесообразноговорить о повторной лапароскопической операции с целью более радикального иссечения очагов заболевания. Спаечный процесс в малом тазу часто сопутствует эндометриозу и как отдельное заболевание не рассматривается. Разделение спаечных сращений входит в протокол лапароскопии по поводу эндометриоз автоматически.

ольга (тамбов, )

в 2005 году после лапороскапии поставили наружний эндометриоз 4 степени кресцово-маточных и широких маточных связок с обеих сторон.а послений год наши врачи вместо энометриоза ставят то смешанную форму или узловую форму аденомиоза по узи......последняя гистероскопия по гистологии показало эритроциты и слизь...кровотечение раз в 3 года бывает...а кр.дни больные...просто хотелось бы сохранить матку...

ольга (тамбов, )

мне ставят эндометриоз 4 стадии...оперируете ли вы такую стадию лапроскапически?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Мы действительно занимаемся довольно сложными формами эндометриоза и, в какой то степени, аккумулируем на себе этих пациентов. Чтобы ответить на ваш вопрос мне необходимо знать хотя бы о какой форме эндометриоза идёт речь, разделяют две: наружний эндометриоз, который поддаётся хирургическому лечению посредствам иссечения очагов этого заболевания, и внутренний, когда речь идёт о поражении стенки матки. Эта форма заболевания лечится удалением матки, если так можно выразиться. Операции проводятся в достаточно запущенных случаях, когда болевой синдром и интенсивность кровотечений не оставляют нам выбора.
Я думаю вам лучше просто перезвоните мне после 21го июня и мы всё выясним.

Лера ()

Здравствуйте Филипп, у меня такая проблема: в феврале делали лапароскопию, заключение целующиеся кисты:)) спаяны между собой и при паяны к матке сзади.(эндометриоз) Назначили ок на месяц и далее беременеть. Через месяц опять появилась киста, назначили опять регивидон на месяц, кисты прошли, менструации не было, пошла на узи поставили кисту( эндометриоидную) предположительно. Са125 в норме! Узи мониторинг показывает, что овуляции не происходит, фаликулы переходят в кисты, далее их содержимое неоднородно и ставят кистомы. Нужно ли делать повторенную лапароскопию,имеет ли она смысл, если кисты опять появляются, и есть ли шанс на самостоятельную беременность.?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я затрудняюсь ответить на ваш вопрос. Надо в любом случае решать его с участием репродуктолога.

Лера ()

Здравствуйте Филипп, у меня такая проблема: в феврале делали лапороскопию, заключение целующиеся кисты:)) спаяны между собой и при паяны к матке сзади.(эндометриоз) Назначили ок на месяц и далее беременеть. Через месяц опять появилась киста, назначили опять регивидон на месяц, кисты прошли, менструации не было, пошла на узи поставили кисту( эндометриоидную) предположительно. Са125 в норме! Узи мониторинг показывает, что овуляции не происходит, фаликулы переходят в кисты, далее их содержимое неоднородно и ставят кистомы

Александра (Хабаровск, )

Добрый день Филипп Александрович! мне 31 год, планирую детей,но у меня вот такой диагноз последнего узи ( сделано 26.05.14, на 25 день цикла) Заключение: Трудно исключить начальный вн.эндометриоз (передняя стенка). Признаки перенесенного эндометрита, эндоцервита. Допустимая высота эндометрия для 25 ДМЦ. Множественные кисты эндоцервикса (РКС+цитология 2 раза в год).Структура фолликулярного аппарата яичников больше соответствует СПКЯ.
Подскажите поможет ли мне лапороскопия для того что бы забеременеть? и какие для этого нужно сдать анализы? сколько времени занимает такая операция?

Инга (Иваново, )

Добрый день, Филипп Александрович. У меня такой вопрос.Мне 42 года. В декабре 2011 мне была проведена высокая ампутация матки придатки, mensis через 3-4 месяца закончатся совсем, но вот уже как 3 года они у меня прродолжаются, должно это быть или нет?

Ирина ()

Филипп Александрович добрый день! Подскажите вы все лето будете оперировать? Или уйдете в отпуск? Если уйдете то напишите в каком месяце, планирую операцию.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я пока точно не могу сказать. Знаю точно, что в период с 6 по 20 июня меня не будет в Москве.
Очередная консультация будет теперь 21го июня.
Возможно одна операционная неделя будет в начале июля.
Но вообще оперативная деятельность летом мною не планируется.

Светлана (Москва, )

Добрый день Филипп Александрович. У меня проблема. В декабре 2013г мне делали лапороскопию и удалили наружный эндометриоз. Прошло 2 месяца и у меня опять появились боли в левом боку и добавилась боль в промежности. Я ходила к гинекологу и врач сказал, что такие боли скорее всего дает внутренний эндометриоз. Посоветовала мне принимать Визанну. Я пью ее уже 20 дней и никаких улучшений. Можно ли у Вас пройти обследование и сделать повторную лапороскопию? Мне 41 год.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Вы можете перезвонить мне и записаться на консультацию. Далее мы решим чем можно вам помочь.


Архив вопросов
начало   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   конец

Задать свой вопрос

Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.

В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.

* - поля, обязательные для заполнения