Лёвшин
Филипп Александрович
Специалист по оперативной
лапароскопии в гинекологии
г. Москва
  • личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме эндометриоз (архив вопросов 07.14-12.14)

Задать вопрос
мария (санкт-петербург, )

Добрый день, у меня киста эндометриоз. 20мм. Репродуктолог предложил в третьем протоколе эко моем применить три укола люкрин депо 3.75 раз в месяц на протяжении 3 месяцев и после 3 укола вступать в цикл. Одного яичника почти нет после лапароскопии. Операция черевата для меня сейчас...детей нет. Мне 25 олет. Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

В чем суть вашего вопроса?

Галя (Чернигов, )

Может ли появившийся после медаборта полип выйти с месячными?

Ольга ()

Добрый день, Филипп Александрович! К сожалению нет возможности попасть к Вам на консультацию, по скольку нахожусь в другой стране. Но очень надеюсь что Вы ответите на мучающий меня вопрос сдесь. Мне 28 лет, месяц назад обратилась к врачу в связи с тем, что в течении полугода не получалось забеременеть. До этого беременностей, абортов не было. Сдала много анализов на инфекции, гормоны и т. д. - все в норме. На узи показывает кисту, делаю МРТ, врач предполагает эндометриоз. Неделю назад делаем лапараскопию. Подтверждается эндометриоз не распространенный, удаляется шеколадная киста, чистится все от спаек, трубы и матка сказали в норме. И теперь главный вопрос! Мне назначают три укола декапептила. Я категорически не хочу их принимать, думаю этот препарат только искалечит мое здоровья! Мой врач твердит одно - без гормонов у меня не получится забеременеть. Подскажите пожалуйста, какие шансы забеременеть после лапары без гормонов и на какой после операции цыкл можно начинать пробовать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Если операция была проведена грамотно и в адекватном объёме, то применение гормональных препаратов никак не повлияет на вероятность наступления спонтанной беременности. Мы не назначаем нашим пациентам никаких препаратов.

Эмма (Краснодар, )

Добрый день,Филипп Александрович! У меня эндометриоидная киста левого яичника и поставлен диагноз наружной эндометриоз. Дней 5 назад проведена лапароскопия,удалена киста и очаги эндометриоза. В продолжение лечения предложено пройти курс лечения золадексом 3.6 в теч. 6 мес для закрепления результата и пытаться беременеть.Мне 40 лет. Очень настораживают побочные эффекты от данного препарата и какова вероятность того, что яичники заработают после такой терапии. Оправдан ли риск?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Мы не назначаем никакой гормональной терапии после операции по поводу эндометриоза. Это наша позиция, возможно она не совпадает с позицией наших коллег, в частности тех, что делали вам операцию.

Алевтина ()

Здравствуйте! Мне 27 лет. В январе 14 прижигали эрозию сургитроном, все прошло хорошо. но 2-3 месяца назад начали беспокоить выделения за 3-4 дня до месячных и 1-2 дня после них. Они коричневые небольшие, но с черными маленькими сгустками. Живот в эти дни не болит. Сделали узи, все хорошо, кроме одного: выявили в области дна матки по пердней стенке с миометрии определяются интерстициальные очаги пониженной эхогенности 4*5 мм, 7,9*4,3 мм, повышнной эхогенности 2-3 мм. Диагноз Аденомиоз не исключается.
Скоро иду к врачу, но очень беспокоюсь, как это лечится и лечится ли вообще? планирую второго ребенка. слышала про жанин. Но у меня повышены АТ к ТПО, все остальные гормоны щитовидки в норме и прогестерон почти всю мою жизнь чуть выше нормы. Какое лечение мне может подойти? Спасибо.

Вера (Барнаул, Алтайский край, )

Здравствуйте! Мне 29 лет. Диагноз - нарушение репродуктивной функции смешанного генеза. ПКЯ, АРМ. Седловидная матка, НМФ по типу гиперполименореи, опсоменореи.
25.11.14 Операция МЛС. Дриллинг обоих яичников. Хромогидротрубация. Тело матки немного меньше средних размеров, визуально не изменена. Пр. яичник 4,0/3,5, белочная оболочка плотная, белесая. Лев. яичник 4,0/3,5, белочная оболочка плотная, белесая. Маточная труба справа 10/1 см, извитая, коленчатая, данных за гидросальпинге нет.Маточная труба слева 10/1 см, извитая, коленчатая, данных за гидросальпинге нет. Ревизия органов брюшной полости - патологии не выявлено. Хромогидротрубация - проба с метиленовым синим отрицательна с обеих сторон. Картина эндометрия конца фазы пролиферации.
Скажите пожалуйста, возможна ли беременность? Что делать чтобы была возможна беременность?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Вы считаете, что я смогу сказать вам больше чем ваши врачи. Я прочитал протокол лапароскопии, судя по тому как он написан все было сделано очень грамотно и профессионально. Я думаю, что вы добьетесь успеха с теми специалистами, которые занимаются с вами сейчас.

Марина (Москва, )

Добрый день, Филипп Александрович!
После проведения УЗИ врас рекомендует делать раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Результаты УЗИ описание и снимки скан копии могут направить на майл.
Посещаю доктора по ДМС, но стационар страховкой не предусмотрен, хотелось бы попасть в Волынскую больницу. Меня интересуют цены.
Буду ждать от вас информацию и рекомендации. Спасибо

Виктория ()

Здравствуйте! У меня была лапараскопия. вылущена киста правого яичника,очаги эндометриоза коагулированы. Есть фиброматозный узел.После операции для лечения эндометриоза назначают Визану. Есть ли эффект от этих таблеток и лечится или эндометриоз?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я не могу вам ответить, я не применяю в своей практике этот препарат.

Наталья ()

Добрый день! 11 сентября была операция по поводу эндометриоидных кист с обеих сторон, также обнаружено множество спаек. После операции назначили диферелин 4 месяца. После операции врач при осмотре обнаружила "глазок эндометриоза на стенке влагалища", но сказала, что ничего делать с ним не надо. Скоро третий укол. Иногда тупые и тянущие боли то с левой то с правой стороны, бывают ноющие боли в пояснице. И после второго укола пару раз был очень болезненный половой акт (раньше такого не было, даже с кистами). Может ли во время ИК прогрессировать эндометриоз, могут ли снова появиться кисты во время ИК? Очень хочу ребенка.

Nataly ()

Добрый день! 11 сентября была операция по поводу эндометриоидных кист с обеих сторон, также обнаружено множество спаек. После операции назначили диферелин 4 месяца. После операции врач при осмотре обнаружила "глазок эндометриоза на стенке влагалища", но сказала, что ничего делать с ним не надо. Скоро третий укол. Иногда тупые и тянущие боли то с левой то с правой стороны, бывают ноющие боли в пояснице. И после второго укола пару раз был очень болезненный половой акт (раньше такого не было, даже с кистами). Может ли во время ИК прогрессировать эндометриоз, могут ли снова появиться кисты во время ИК? Очень хочу ребенка.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я затрудняюсь ответить на ваш вопрос, так как мы не назначаем никакой гормональной терапии нашим пациентам после оперативного лечения эндометриоза и у меня нет данных и личного опыта наблюдения за пациентами на фоне их приёма. Могу сказать одно, что на фоне терапии заболевание всё таки скорее всего не прогрессирует, но речь может идти о том, что проведённая операция не коснулась глубоких форм этого заболевания. Глазок эндометриоза на стенке влагалища может свидетельствовать о прорастании насквозь. Не такая уж это и безобидная вещь, особенно если это задний свод. Боли при половом акте также являются косвенным свидетельством глубокого эндометриоза.

Анастасия (Челябинск, )

Здравствуйте Филипп Александрович, подскажите пожалуйста мне нужна операция или можно вылечиться таблетками? У меня обнаружили как написанно подозрение на эндометриоз ПБС. В толще ПБС опр-ся гипоэхогенное овоидное образ-е 15-9-13 мм. Вы извините просто как написанно так я вам и написала подскажите пожалуйста можно обойтись таблетками? Заранее благодарю

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Медикаметозные препараты могут дать временное клиническое улучшение, но для радикального избавления от очагов эндометриоза нужно оперативное лечение.

Наталья (гомель, )

Здравствуйте!Можно ли после лечении сложной гиперплазии эндометрия,полипоз эндометрия восстановить функцию яичников и забеременеть?, мне 36лет. Рекомендованное лечение Луприд депо 3,75мл 3 месяца,в сочетиании кальция Д3 никомед. Результаты обследования: УЗИ от 31.07.2014 - эндометрия 11,9мм последняя менструация 10.05.2014 02.09.2014 РДВ ц/канала и п/матки Заключение РДВ:на доп срезах кровь,слизь,мелкополиповидные обрывки эндометрия преимущественно с простой и очаговой сложной железистой гиперплазией,мелкие обрывки эпителия цервикального типа. УЗИ ОТ 19.09.2014 - ЭНДОМЕТРИЙ 4мм ровн однородн. без особенностей,киста R-ЯИЧНИКА. На 27.10.2014 - менструации нет. Рекомендовано дюфастон 2р в день.до начало менструации.

Наталья (гомель, )

Здравствуйте!Можно ли после лечении сложной гиперплазии эндометрия,полипоз эндометрия восстановить функцию яичников и забеременеть?, мне 36лет. Рекомендованное лечение Луприд депо 3,75мл 3 месяца,в сочетиании кальция Д3 никомед. Результаты обследования: УЗИ от 31.07.2014 - эндометрия 11,9мм последняя менструация 10.05.2014 02.09.2014 РДВ ц/канала и п/матки Заключение РДВ:на доп срезах кровь,слизь,мелкополиповидные обрывки эндометрия преимущественно с простой и очаговой сложной железистой гиперплазией,мелкие обрывки эпителия цервикального типа. УЗИ ОТ 19.09.2014 - ЭНДОМЕТРИЙ 4мм ровн однородн. без особенностей,киста R-ЯИЧНИКА. На 27.10.2014 - менструации нет. Рекомендовано дюфастон 2р в день.до начало менструации.

Галина 45 лет ()

Здравствуйте Филипп Александрович! У меня ного лет аденомиоз, сейчас к нему прибавилась миома 26 мм. Месячные всегда были обильными, а сейчас и цикл стал сокращаться, очень тяжело. Накануне прошлых месячных угодила на чистку с сильным кровотечением. По гистологии ничего не нашли , ни гиперплазии ни полипов, сказали кровит аденомиоз. Сейчас первые месячныепосле рдв кровопотеря такая, что просто нельзя встать, живу между кроватью и туалетом. Может ли такое осложнение при аденомиозе дать рдв? И что делать? Препараты иск.климакса очень тяжелые, может просто удалить матку лапроскпически забыть о проблеме.? Можно ли такую операцию сделать у вас в стационаре? Моя мама когда-то удаляла у вас матку еще в 11 больнице и до сих пор вспоминает добрым словом, но ей было 57, а в мои 45 можно делать подобную операцию ? Ведь кровотечения не дают нормиально жить.......

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Если я оперировал вашу маму и вы меня уже знаете, то почему вам просто мне не перезвонить и всё обсудить?))) Я думаю, что мы найдём какое то оптимальное решение, просто мне нужно будет задать вам несколько вопросов. 89637101421

олеся (мегион, )

Во время лапароскопии врач не смог открыть шейку матки. Почему?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я затрудняюсь ответить.

Эвелина (Московская область, )

Здравствуйте уважаемый, Филипп Александрович, подскажите пожалуйста поможет ли оперативное лечение очень хочется забеременеть мне 29 лет случай у меня очень тяжелый. 27.10.2009 сделана операция Лапаротомия по Пфанештилю. Цистоэктомия левого яичника. Адгезеолис. Диагноз основной эндометриоз яичника, ретроцервикальный эндометриоз, спаечный процесс малого таза 4 степени.Гистологическое исследование цистоденома яичника , стенка кисты склерозирована с кровоизлиянием. После операции гормональное лечение Люкрин-депо. В данный момент эндометриойдная киста правого яичника 18 на 17 15 мм , кисту наблюдаю в течении года под контролем узи и лечащего доктора правый яичник увеличен в размерах левый яичник 23 на 12 мм проводилось гормональное лечение буселерин депо в течении 4 месяцев , дюфастон, хгч, гистеросалпинография- трубы проходимы в перетрубарных спайках, инсеминация однократно. Лечащий доктор направил на оперативное лечение с диагнозом эндометриойдная киста яичника СКЯ в хирургическом отделении на узи кисту не нашли в операции отказали . Уважаемый доктор, возможно ли сделать операцию у вас и есть ли у меня шансы , хотябы сделать эко.

Наталья (Винница, )

Диагноз:миома матки менее 5 недель, серома малого таза. Гинеколог назначил гистероскопию, как правильно поступить? Причины возникновения и есть ли альтернатива?

Екатерина (Екатеринбург, )

Здравствуйте, Филипп Александрович. 3 недели назад мне делали лапароскопию. Были обнаружены эндометриодные кисты обоих яичников, множественные поверхностные очаги эндометриоза более 3 см.кв. на брюшине дугласова пространства, задних листках широких маточных связок, мочевого пузыря. Сразу после операции заметила тянущие боли в районе копчика. Прошло 3 недели - иногда чувствую тянущие боли, иногда нет. Скажите, это нормально после операции с моим заключением? Почему они возникают? Благодарю за ответ!

Мария ()

Здравствуйте,

Мне 31 год, рост 170, вес 57 кг, не рожала, в анамнезе синдром поликистозных яичников с 16 лет, лечили длительным приемом ОК.
С 30 лет планирую беременность, 3 неудачных протокола стимуляции овуляции. Отправили на гистероскопию, после биопсии поставлен диагноз: Сложная атипическая гиперпдазия эндометрия с участками высокодифференицированной аденокарциномы. Назначили лечение номегестрол ацетат 5мг один раз в день в теч 3 мес + 3 укола каждые 28 дней Лейпрорелина ацетат. Через 3 мес биопсия.
По Вашему мнению, если лечение будет положительным, каковы шансы забеременеть при ЭКО?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Шансы есть, но их лучше обсудить с репродуктологами.

Ирина (Ам.обл., )

Извините
gaskarova.ira@yandex.ru


Архив вопросов
начало   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   конец

Задать свой вопрос

Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.

В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.

* - поля, обязательные для заполнения