Лёвшин
Филипп Александрович
Специалист по оперативной
лапароскопии в гинекологии
г. Москва
  • личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме Бесплодие (архив вопросов 07.13-08.13)

Задать вопрос
катерина (находка, )

Здравствуйте у меня такой вопрос! Мне полтора года назад сделали операцию по удалению ракой опухоли на яичнике в ходе которой мне удалили левый яичник и полторы трубы. Возможно ли мне еще забеременнить???

Евгения (Казахстан, )

И последнее может вы можете подсказать замечательного врача у которого золотые руки и большой опыт в проведении такого рода операций, в подготовке к ЭКО?!
У Вас в Москве или В Казахстане?
Еще раз заранее спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Тубэктомия, это элементарная операция, ее и студент может сделать. Мы тоже делаем такие операции, но лететь из-за этого к нам в Москву наверное не стоит. Вот с выбором клиники для ЭКО посложнее.

Евгения (Казахстан, )

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (19.08.13)
Нельзя сказать, что причина отсутствия наступления беременности в вашей ситуации неизвестна. Это трубно-перитонеальный фактор. Сальпингонеостомия - это не очень перспективная операция, так как последствия инфекционно-воспалительного процесса носят уже необратимый характер. Реконструкция сатосальпинкса - это утопия. Мы не занимаемся этим уже более 10 лет. Судя по всему вам предстоит повторная операция с целью удаления маточных труб с двух сторон, как очагов хронической тазовой инфекции в рамках подготовки к ЭКО. Эта повторная операция станет вашим первым реальным шагом на пути к желанной беременности. То что вам сделано до этого таким шагом не является. Возможность удаления маточных труб при их неудовлетворительном состоянии нужно было обговаривать накануне первой операции.

- Здравствуйте еще раз! Спасибо Вам большое, что не проигнорировали мое сообщение!!! Ответ конечно печальный больно слышать такое и в этом случае на самом деле непонятно почему врачи сами не предупредили о возможном исходе операции что она в моем случае не ведет к 100% победе над бесплодием и во общем то особо не приближает к возможности зачатия(((((! Вопрос другой пожалуйста может вы подскажете, куда можно обратиться с этим вопросом и как правильно его сформулировать лечащему гинекологу, я так понимаю Вы такими вопросами не занимаетесь?!
Как правильно называется эта операция? И неужели я правда могу никогда больше не иметь детей?

Зена ()

Здравствуйте,скажите пожалуйста могут ли трубы не функционировать с рождения?я ничем не болела ,анализы на инфекции отрицательные,мне 27 лет,эхо гсг определяется проходимость обеих труб через 2-3минуты.забеременеть не получается 5 лет ,муж анализы не сдавал.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я думаю, что с трубами у вас всё в порядке, причину отсутствия наступления беременности нужно искать в другом.

Марета (грозный, )

Добрый день! у меня загиб матки к зади, овуляция в норме, цикл 25-28дней, есть ребёнок 2года. Хочу второго но неполучается. У мужа спермограмма 61% повышены лейкоциты 16-20 и эритроциты. Может ли это быть причиной?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалительной реакции, скорее всего инфекционной природы. Нужно сдать бак. посевы вам и мужу с определением чувствительности к антибиотикам и провести синхронное лечение. Это увеличит ваши шансы на наступление спонтанной беременности, но нужно параллельно рассматривать и другие причины.

Евгения (Казахстан, г. Алматы, )

продолжение....
Главное забыла во время операции Гистероскопия, Лапароскопии заключение:
- Полиповидная гиперплазия эндометрия.
- В матке между задней стенкой в нижней трети и сигмовидной кишкой были спайки в виде пленок, они рассечены.
-Левая маточная труба прекращена в сактосальпинкс, в ампулярном отделе имеется паратурбарная киста 1 см, вылущена и удалена.
-Левый яичник в периовариальных спайках не изменен, фиксирован к заднему листку широкой маточной связки слева.
- Произведено сальпингоовариолизис с обеих сторон, неосальпингостомия с обеих сторон, слизистая маточных труб сохранена!
- Сформированные фимбрии фиксированы викрилом к брюшине маточных труб. При ХСС ВЫХОДА КОНТРАСТА НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ!!!!!(((((((( Гемостаз-сухо.
Вот как-то так(((((( да и муж сдавал сперму сказали( среднее) норма!

Теперь вопросы?:
1) по какой причине не было выхода Контраста?
2) по какой причине после этих операций все еще не наступает беременность?
3) какое еще нужно пройти обследавание, чтобы выяснить что не так?
4) в течении какого времени после такой операции, все же можно не терять надежды на беременность?
Это ужасно быть живой, здоровой и красивой внешне и не иметь возможности по не известным причинам родить еще одно прекрасное и любимое дитя(((((
Заранее благодарна за Внимание и жду с нетерпением возможных ответов)))

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Нельзя сказать, что причина отсутствия наступления беременности в вашей ситуации неизвестна. Это трубно-перитонеальный фактор. Сальпингонеостомия - это не очень перспективная операция, так как последствия инфекционно-воспалительного процесса носят уже необратимый характер. Реконструкция сатосальпинкса - это утопия. Мы не занимаемся этим уже более 10 лет. Судя по всему вам предстоит повторная операция с целью удаления маточных труб с двух сторон, как очагов хронической тазовой инфекции в рамках подготовки к ЭКО. Эта повторная операция станет вашим первым реальным шагом на пути к желанной беременности. То что вам сделано до этого таким шагом не является. Возможность удаления маточных труб при их неудовлетворительном состоянии нужно было обговаривать накануне первой операции.

Евгения (Казахстан, г. Алматы, )

Здравствуйте, Филипп Александрович! Узнала я о Вашем существовании случайно ожидая приема врача (Алматы, ЭКО центр Космонавтов-Комсомольская). Рядом сидела женщина и у нас зашел разговор о профессионализме врачей, заболеваниях, лечении и ЭКО!!!!!!
Так вот она рассказала что ей, здесь в Алматы какие только плачевные диагнозы не ставили, а самый страшный что она не может иметь детей!!!!! Она не падала духом и благодаря интернету нашла Ваш сайт и Вас, задала интересующие вопросы, созвонилась, отправила копии анализов и диагнозов и в скоре прилетела к Вам..... Все прошло успешно и даже более того,благодаря ВАМ она САМА через 4 месяца забеременела и сейчас у нее прекрасный сыночек 3 лет)))))
Извините за долгое вступление, теперь обо мне:
Возраст 29 лет; состою в браке 2 раз - от первого брака есть сыночек 8,5 лет; беременность была одна и абортов, выкидышей не было; предохранялись 2 года Ярина ПТ; бросила пить в декабре 2012 года чтобы запланировать беременность под наблюдением врача, делая регулярно мониторинг; но все наши с мужем попытки были безуспешны(((((((((( я сразу заподозрила не ладное пошла на процедуру МСГ, где мне поставили диагноз левая труба полностью не проходима и правая еле еле((((
Для меня это был удар! Я начала сдавать все анализы и готовиться к операции: трансвагино, гистероскопив и в случае необходимости Лапароскопия! Что и понадобилось, я была согласна на все, чтобы снова почувствовать себя матерью(((((!
Операция прошла 10.07.2013 успешно, был прокол в районе пупка и два в паховой области слева, 3 дня госпитализации, швы сняли через 10 дней! Мы с мужем после активно жили половой жизнью, я так же продолжала ходить на мониторинг... И вот 27.07.1984 было начало последних М период 5 дней умеренно без болей, примерно 9, 10.08.2013 (14-15 день цикла) произошла овуляция судя по овуляционным тестам и по созревшему фолликулу с правой стороны! 12.08.2013 (17 день цикла) на мониторинге усилили, что фолликул лопнул))) желтое тело НО размеры 3,7 см????? И сказали лишь, прийти если наступят после месячных чтобы проверить что это не киста(((( Сегодня тесты показывают 1 полоску, никаких признаков, только температура 37,3 и тело не уменьшается пока....

Елена ()

Здравствуйте. Мне 40 лет, партнеру - 62 года. Ни чем особым не больны, ведем здоровый образ жизни. За последний год был выкидыш (6 недель) и ЗБ (8 недель). Во втором случае - хромосомная патология плода. У меня есть ребенок, у него - 3 детей, все здоровы. Беременности наступали сразу же, в 1 цикле. Врач назначил мне анализы на инфекции, гормоны, мазок, ГСГ, гистероскопию. У меня 2 вопроса:
1. Нужно ли делать ГСГ? Врач не хочет комментировать свои назначения.
2. Какой должен быть мой план действий?
Очень надеюсь на Ваш ответ.

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

ГСГ делать не нужно, у вас же наступает беременность "в первом же цикле". Наверное нужно просто ждать.

Татьяна (Болхов, )

Филипп Александрович, диагноз предварительный и под вопросом-узи на 19 день цикла показало эндометрий 5,00 мм, теперь назначили офисную гистероскопию. Если можно обойтись без нее, то каким способом нужно пройти обследование?

Татьяна (Болхов, )

Добрый день, Филипп Александрович. Мне назначили офисную гистероскопию для подтверждения диагноза. Можно ли обратиться в вашу клинику для лечения с результатами и что еще нужно сдать?Если можно, написать вам на электронную почту.Я читала, что эндометрит лечится долго и трудно.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

А диагноз "эндометрит" как подтверждён? Были посевы? Мы можем провести офисную гистероскопию, это не проблема. Но для подтверждения диагноза "эндометрит" это не лучший способ.

Татьяна (Болхов, )

Добрый день, Филипп Александрович. Я обследовалась по поводу бесплодия, 2 года назад мне удалили спайки на лапроскопии, через год после жэтого я забеременела, но плод замер на 6-ой неделе. Сейчас узи показал о эндометрит. Можно ли его пролечить и есть ли шансы выносить ребенка, мы хотим сделать ЭКО, не будет ли эндометрит роковым фактором невынашивания даже в случае ЭКО?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Эндометрит, как и любой инфекционно- воспалительный процесс можно вылечить. Нужно правильно подобрать антибиотик с учетом результатов бакпосева, проводить лечение синхронно с супругом пользуясь при этом барьерной контрацепцией весьма строго. Если есть такая возможность, то покупать антибактериальный препарат лучше в странах евросоюза или северной америке.

стелла (москва, )

подскажите пожалуйста сделали лапороскопию.врач прописала противозачаточные пить 3 месяца.зачем?если и так дается пол года чтобы забеременнить.был поликистоз яичников

Татьяна (Москва, )

Добрый день, Филипп Александрович.
При лечении бесплодия мне назначили крайнон с 16 по 26 день цикла. УЗИ на 19 день цикла показало эндометрий 0,5 мм. Ставят под вопросом эндометрит. Может ли это быть причиной приема крайнона? (применяла 3 цикла). До лечения была замершая беременность на сроке 7 недель, мог ли быть эндометрит причиной? Хотя раньше его не ставили в диагнозе.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я затрудняюсь ответить, у меня нет опыта работы с этим препаратом. В любом случае прием гормональных препаратов не может быть причиной эндометрита.

Аля (Ставрополь, )

Здравствуйте! Меня направили на лапароскопию. Гормоны в норме, по УЗИ органов малого таза тоже норма, но я сама не проверяла овуляцию. Надо ли делать лапароскопию. Есть ли риск что-либо повредить?

Жана (Казахстан, )

Здравстуйте Доктор! У меня была ЗБ на 8 недели, т.к. врачей норм.нет в нашем маленьком районе решила сдать сама анализы анализ крови на уреапл.микопл. хламид, щитов., сахар, все анализы норм. а халамидия выявлено lgG норма от 0-1, у меня 2,7. Что это значит - есть инфекция? lgA в норме. Спасибо большое

Ясмина (Махачкала, 05, )

Здравствуйте, скажите пожалуйста какое лечение вы мне порекомендуете, сдала анализы на гормоны, и вот результаты ЛГ-4.3МЕ/л, ФСГ-7.0МЕ/л, Пролактин-599нг/мл Тестостерон-1.2нг/мл Кортизол-286нМ/л

Ясмина (Махачкала, 05, )

Здравствуйте, скажите пожалуйста какое лечение вы мне порекомендуете, сдала анализы на гормоны, и вот результаты ЛГ-4.3МЕ/л, ФСГ-7.0МЕ/л, Пролактин-599нг/мл Тестостерон-1.2нг/мл Кортизол-286нМ/л

Галина (Кемеровская область,г.Мариинск, )

Сегодня сделала
узи.выписка из
исследования:
мочевой
пузырь:наполнен
удовлетворительн
о.стенка
тонкая,ровная.
содержимое
прозрачное.
Матка:размеры
46-41-43мм,
контуры
ровные,четкие.
структура
однородная.
Эндометрий-15мм,
однородный,
соответствует
фазе цикла.
Полость матки-не
расширена.
Шейка:размеры-32
-22-20мм.стр
уктура мышечного
слоя однородная.
Эндоцервикс-не
изменен.
Цервикальный
канал-ровный,не
расширен,без
образований.
Яичники:
Правый:45-25-42
мм.с
ровными,четкими
контурами.в
толще с
несколькими
хаотичными
крупными кистами
до 20-15мм с
ровными
утолщенными
стенками.в
некоторых кистах
имеются тонкие
перегородки.
содержимое кист
прозрачное.
Левый:26-15-13мм.
однородный,в
корковом слое до
5 антральных
фолликулов по
3-4мм в диаметре.
Позадиматочное
пространство:
свободной
жидкости-до 3мл
вокруг правого
яичника.
Параметрии-
смещаемы.
Вены малого таза-
не расширены.
Подвоздушные л/
у:не увеличены.
Объясните пожалуйста,что это значит?мой цикл 26 дней,узи делала на 22 день,через 4 дня должны начаться.

Наталья (Москва, )

Добрый день, подскажите пож-та адрес электронной почты, хочу задать вопрос по поводу возможности проведения лапароскопии.

наталья (анапа, )

Готовлюсь на лапароскопию. Онкоцитологию сдала в первый день месячных .хотела узнать будут ли годны результаты.


Архив вопросов
начало   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   конец

Задать свой вопрос

Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.

В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.

* - поля, обязательные для заполнения