Лёвшин
Филипп Александрович


Специалист по оперативной
лапароскопии в гинекологии
Тел: (495) 737-9771
          8-963-710-1421
личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00
Подготовка к операцииВыполняемые операцииМоё расписаниеО себе КлиникиМой фотоархивОтзывыВопрос-ответ

НОВОСТИ


Оперативная лапароскопия

Общая гинекология

Лапароскопия при пролапсе (опущении) тазовых органов

Гинекологическая эндокринология

Маммология

Обучение врачей


Обучение лапароскопии


Вопросы на тему: «Бесплодие»

главная > вопрос-ответ > бесплодие

Задать свой вопрос

Иванова Ирина (Уссурийск, 15.05.10)
Извините еще доктор.Прокоментируйте пожалусйта врач мне ничего внятного не объяснил.Протокол лапароскопии.передне- маточное пространство без патологии,позади-маточное пространство без патологии\\.выпот в брюшную полость серозный,крестцово-маточные связки не изменены,матка в срединном положении не увеличена,серозный покров розовый,яичники одинакового размера 3,0-2,5,правая маточная труба утолщена в ампулярном отделе фимбрии отсутствуют раствор проник в трубу излился скудно,левая маточная труба утолщена фимбрии отсутствуют раствор не проник в трубу и не излился в брюшную полость,аппендикс виден без патологии,кишечник без патологии,сальник без патологии.Все что подчеркнуто в выписке.Уточняю операция была проведена за 1,2 дня м.ц.Цикл 25 дней без перебоя,вес 45 кг рост 1м60см.Анализы все в норме я их постоянно сдаю заставляют.Гармоны тоже. Весь год после первой операции по УЗИ есть желтое тело значит авуляция была а в последние 3 месяца по УЗИ фалликулы зреют до 20-22мм,но почему-то не лопаются.Сдавала гормон пролактин.Немного был завышен,норма до 700 у меня 800,может в не правильное время сдавала или что-то не так.Может вы что-нибудь существенное скажете.С уважением Ирина.
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (20.05.10)
Простите, но я не комментирую чужие операции. У вас есть ваш хирург.

ирина
(Уссурийск, 15.05.10)
Здравствуйте Филипп Александрович. Кратко опишу свою ситуацию.Мне 38 лет,несколько лет вместе с мужем стоим на учете в центре материнства и детства во Владивостоке. куча обследований анализов лечений в итоге муж может донором быть у меня трубный фактор.В мае год назад сделали операцию лапароскопию,спайки 3 степени гидросальпинксы в трубах,остальное все в норме гистероскопия в норме.Спайки убрали при прохождении жидкости левая излилась в брюшную полость,правая нет врач оставила трубы сказала в правой стороне сужена в ампулярном отделе 05 мм.Был проведен длительный курс антибактериальной терапии физиотерапии и рассасывающей терапии лангедаза,гормоны все в норме. УЗИ отслеживала каждый месяц результат левая была не видна по УЗИ а правая сразу вылез гидросальпинкс и с каждым месяцем было видно уменьшение в размерах. В итоге 14 апреля сделала вторую лапароскопию только во второй фазе цикла без гистероскопии.Результат почему-то теперь левая совсем не проникла жидкость в правой излилась скудно.Дело в том,что сразу после операции на следующий день пошли м.ц,я может из-за эндометрия жидкость не излиться и я боюсь то что вы пишите что за 1-2 дня до менструального цикла операцию делать нельзя т.к в трубу можно загнать эндометрий.Еще спаек вообще нет яичники одинакого размера3,0-2,5 см,влила мезогель 200мл,трубы опять оставили заключение хронический двусторонний сальпингоофорит,ремиссия.Рекомендация на эко.Извените меня я скоро с ума сойду с этими докторами,ведь на эко такие трубы оставлять я так понимаю нельзя,а оперироваться постоянно я боюсь я ведь не подопытный кролик,вот и теперь начала собирать документы на эко а у сомой сомнения возьмут-ли меня с такими трубами и почему левая не прошла хотя после первой операции врач мне сказала что именно с левой стороны труба в норме и она весь год не просматривалась и спаек нет почему так.У меня справа много спаек было я в детстве перенесла перитонит апендицит от туда уже пошло+ восполения.Остальное все в норме.По обследованию.
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (20.05.10)
Трубы перед эко придётся удалить. Это 5 минут, но эффективность эко возрастёт более чем в два раза.

Людмила
(Саранск, 15.05.10)
Здравствуйте, Филипп Александрович. У меня много лет бесплодие (8 лет). Причина - непроходимость труб. Дважды проходила исследование ГСГ. По данным ГСГ -гидросальпинкс слева. По данным УЗИ - спаечный процесс малого таза, поликистоз яичников. Обратилась в региональный ЭКО-центр. Была назначена лапароскопическая операция по удалению гидросальпинкса перед ЭКО. Однако в центре репродукции в операции было отказано по причине избыточного веса (вес - 105 кг, рост - 175 см ). Несколько раз пыталась заниматься уменьшением веса, но все безрезультатно. Подскажите пожалуйста, как мне быть в этой ситуации, может быть Вы сможите мне помочь в проведении лапароскопической операции? Заранее Вам благодарна. Людмила.
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (20.05.10)
Мы можем вас соперировать, нет проблем.

Анна
(Саратов, 15.05.10)
Здравствуйте.Могут ли быть проблемы с зачатием,если у меня группа крови 1+,а у мужа 1- ?Какие есть обязательные анализы,которые надо сдать перед зачатием?
  Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны (15.05.10)
Из за группы крови - никаких. Общее обследование перед беременностью может назначить только врач акушер-гинеколог, который провел Вам полноценную консультацию и осмотр, так как много нюансов.

Евгения
(Новосибирск, 14.05.10)
Здравствуйте!! Я вам уже писала. У меня была лапароскопия 26 апреля и оказалось, что все запаяно: яичники, придатки, матка, сактосальпинкс на обеих трубах. В общем полный набор. Доктор долго делал операцию но ничего не удалил. Мне повезло доктор очень хороший. Какая вероятность мне самой забеременнить? мне дали 1,5 года, а потом ЭКО. И с какого времени мне можно заниматься спортом? Спасибо.
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (20.05.10)
Не очень хороший был доктор, если не удалил вам трубы при сактосальпинксах. Только зря время потеряете на ожидание беременности, да и повторную операцию придётся делать перед эко, чтобы трубы удалить. Простите, но лучше вы будете объективно информированы по поводу вашего истинного положения.

Юлия
(Железнодорожный, 13.05.10)
Здравствуйте. В 2008 году у меня был выкидыш, не могу забеременить. Делала УЗИ - показал спаечный процесс, врач назначила лапороскопию. Вопрос: нужно ли мне сделать рентген труб, а затем уже делать лапороскопию, разве УЗИ достаточно для назначения лапороскопии. Может после рентгена выяснится что трубы в норме?
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (20.05.10)
Не надо вам рентген делать, толку от него никакого. Два года нет беременности после выкидыша - надо готовиться к лапароскопии.

Екатерина
(Москва, 13.05.10)
Здравствуйте Филипп Александрович.Я Вам уже писала. Мне 31 год. У меня был спорный диагноз, ставили полип матки, который на двух повторных УЗИ , которое делала в другом месте не подтвердился, диагноз эхо-признаки аденомиоза. Врач, который увидел полип, настаивает на диагностической лапароскопии (проверить проходимость труб) и сомневаеться в последнем диагнозе, повторного УЗИ она мне не делала.У меня одна беременность, одни роды, абортов не было, 5 лет стояла спираль, 3 года назад удалила, год назад был баквагиноз(гарнерелла), спермограмма мужа в норме.Больше полугода не удаеться забеременеть.Как Вы считаете насколько целесообразно мне делать лапароскопию? Заранее спасибо

Оксана
(Москва, 12.05.10)
Уважаемый Филлип Александрович! Мне 37 лет, мужу 35, есть дочь 15 лет. Хотим второго ребенка. Лечусь от бесплодия. Обнаружили полип в матке, на днях благополучно удалили. УЗИ показывает кисту правого яичника. Теперь предлагают пройти процедуру на проходимость маточных труб (с введением контрастного вещества в матку и трубы), а уже потом сделать лапароскопию опять же с целью проверки труб и возможно удалению кисты. Скажите, можно ли сделать все только при лапароскопии и не подвергать себя дополнительным процедурам по поводу проходимости труб? Спасибо!
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (20.05.10)
Да конечно всё это во время одной лапароскопии можно сделать.

Марина
(Великий Новгород, 12.05.10)
Здравствуйте. Ситуация на сегодняшний день такова: в течение полутора
лет не
наступала беременность, было проведено ГСГ (результат получился
сомнительный), в ноябре 2009 года сделана лапараскопия - матка в норме,
яичники в норме, трубы проходимы. По результатам УЗИ всё в норме,
овуляция происходит регулярно в обоих яичниках, цикл постоянный в
среднем 27 дней. Результат последней спермограммы (предыдущие чуть хуже)
- поставили
диагноз - тератозооспермия с сохранением физ. характеристик,сниженной
витальностью. Общий объём - 3,7мл., в 1 мл - 102млн, общее кол-во -
377млн. Активно-подв(А) - 40%, подвижные(А+В) -54%. Кол-во живых - 54%.
Нормальные - 8% норма>30%(>15%) Дефекты головки -89% Дефекты шейки и
средней части - 43% Дефекты хвоста - 15% Цитоплазматическая капля - 7%.
Остальное всё в норме.
Один андролог посоветовал сделать ИИ. Остальные говорят что сперма в
принципе в норме и вполне возможно естественное зачатие, но пока ничего
не получается, а учитывая наш возраст - мне 32 и мужу 34 я боюсь тянуть
дальше.
Что же в нашей ситуации лучше - продолжать пытаться самим, ИИ или
сразу ЭКО?
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (20.05.10)
Если у вас всё в норме начинать можно с ИИ. Пару циклов попробовать вам никто не мешает.

Валентина
(Кызыл р.Тыва, 12.05.10)
Здравствуйте, Филипп Александрович ! В феврале мне сделали лапароскопию , диагноз: двухсторонний сактосальпинс и хронический эндометрит , проходимость в трубах пока есть. Возможна ли беременность при таких показателях ? Зарание спасибо !
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (20.05.10)
Сомневаюсь, что вам сделали перспективную операцию, сактосальпинксы нужно было удалять.

Татьяна
(Самара, 11.05.10)
Здравствуйте Филипп Александрович. Мне 33 года, вторичное бесплодие. Предстоит лапароскопическая операция. По результатам УЗИ на 9 день цикла матка 43-40-42. Миометрий однородный. М-эхо 5 мм Правый яиник 39-24-36 фолликул 10 м, 11 мм, 5 мм № 10. Левый - 40-24-33 фолликулы 12 мм, 5 мм № 10. Шейка матки 25-23. Рядом с левым яичником жидкостное анэхогенное образование вытянутой формы 22-15 мм. Заключение -Гидросальпинкс слева.
2 года назад ставился диагноз мелкокистозные изменения в яичниках. СПКЯ. Гиперандрогения.
Вопрос: возможно ли на УЗИ перепутать гидросальпинкс с кистой? Возможно ли восстановление трубы после удаления гидросальпинкса.
Заранее благодарю за консультацию.

Татьяна
(Шахты, 11.05.10)
Дойрый день Ирина Геннадьевна. Мне 36 лет хочу ворого ребенка сдала все анализы все в норме кроме гормона нет второй фазы. У мужа 20 % хоршо подвижны,слабо подвижны 26%. Вязкость повышена. Колю прогестирон с 16 дня. Делаю тест на овуляцию на 13 день положительный,а БТ не повышается. Повышается на18 день до 24 дня.Начинаются м.ц впервой фазе 4-5 дней повышенная БТ.При такой спермограммы можно забеременнить? Как сделать вторую фазу? Почему тест показывает положительно.а БТ не повышается?
  Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны (11.05.10)
Да, можно. На фоне лечения прогестероном не имеет смысла измерять БТ. Тест на овуляцию - более показателен в Вашей ситуации. "Сделать" вторую фазу цикла возможно препаратами прогестерона.

Татьяна
(Оренбургская область, 11.05.10)
Здравтсвуйте, Филипп Александрович! Я перед операцией (лапароскопия и гистероскопия) сдавала анализы. У меня вот такие показатели: АСТ 78, АЛТ 102. Сказали что плохие результаты. Что вы можете сказать, что это означает? Насколько все плохо? И как это может влиять на операцию, почему с такими данными не делают операцию?
  Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (12.05.10)
Пусть вам лучше анестезиологи это объяснят, у них это лучше получится.

Людмила
(Чебоксары/21, 11.05.10)
Здравствуйте! Первому ребенку 12 лет, хотим второго. В 2007 была внемат. берем., удалили правую трубу. 07.12.2009 сделали лапароскопию, обнаружили спайки и сактосальпинкс. В марте 2010 обнаружили хламидиоз, лечимся оба, беременеть нельзя. Вопрос: Что делать если пройдет срок возможности забеременеть, можно ли делать лапару второй раз ?

Киселева Ольга Александровна
(Красноярск, 10.05.10)
Здравствуйте доктор!

Беременность не наступает в течение 6 месяцев. По результатам сданных анализов на различные инфекции, узи, осмотра у гинеколога никаких патологий не выявлено. Муж также прошел обследования на всевозможные инфекции, отклонения отсутствуют. Врач сказал, пытаться забеременеть еще в течение следующих 6 месяцев, в случае не наступления беременности через год половой жизни без предохранения, необходимо будет пройти специальное обследование и возможно лечение от бесплодия.
Меня беспокоит то, что в течение всего периода отсутствия менструации (23-26 дней), то есть в тот период, когда мы с мужем и пытаемся зачать ребенка, у меня повышается общая температура тела до 37 – 37,5, а во время менструации (7 дней) температура нормализуется. Наличие температуры меня никак не беспокоит. Но это повторяется регулярно, из месяца в месяц. Гинеколог по этому поводу ничего не сказала.
Оральных контрацептивов я не принимала. Овуляция у меня бывает каждый месяц, что подтверждают тесты на овуляцию. Но после секса во время овуляции (через 10 -12 часов) у меня появляется очень неприятный запах тухлой, соленой рыбы из влагалища, который пропитывает одежду и чувствуется на расстоянии. При этом никаких особых выделений нет. Это происходит регулярно, но только после секса во время овуляции, в другие дни такого не бывает.
Может быть у нас с мужем не совместимость и сперматозоиды погибают. Подскажите в чем причина температуры и запаха и с чего начать обследование
  Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны (10.05.10)
Такое повышение температуры - это норма. Относительно выделений из влагалища с запахом: ответ даст анализ общего мазка из влагалища в период наличия этих выделений. Если Ваш возраст до 35 лет, то 6 мес - не тот срок, чтобы говорить о возможном бесплодии. Лучший путь сейчас - это освободиться от ненужных тревожных мыслей - и беременеть.

первая страница   предыдущая страница   105   |   106   |   107   |   108   |   109   |   110   |   111   |   112   |   113   следующая страница   последняя страница


Задать свой вопрос:

Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.

В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.

Ваше имя*: E-mail:
Телефон*:
Город/Регион:
Кому задать вопрос*:


Сообщение*

*Перепишите цифры с картинки:
* - поля, обязательные для заполнения


© Лёвшин Ф.А 2004-2008 Телемарк – разработка сайтов