Лёвшин
Филипп Александрович
Специалист по оперативной
лапароскопии в гинекологии
г. Москва
  • личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по другим темам (архив вопросов 03.12-04.12)

Задать вопрос
Галина (Волгоград, )

Здравствуйте .уважаемый Филипп Александрович .
Мой диагноз железисто-кистозная гиперплазия эндометрия с очаговым аденоматозом со структурной и клеточной атипией 1 степени . Мне отказали в лапароскопии и предлагают полостную операцию. Возраст 49 лет.Не хочу делать полостную.Ответьте пожалуйста .можно делать в этом случае лапароскопию.

Наталья (Московская область, )

Уважаемая Ирина Геннадьевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, безопасно ли делать МРТ при условии, что я кормлю ребенка грудью? Заранее благодарна за ответ.

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Да

карина (Владивосток, )

А С ЖИДКОСТЬЮ В ТРУБЕ ЧТО ДЕЛАТЬ,ПОМОГУТ МНЕ ЛЕКАРСТВА КОТОРЫЕ ПРОПИСАЛИ ???Я ПРОСТО ДУМАЮ,ВСЁ РАВНО ЖЕ НУЖНО ДЕЛАТЬ ПОВТОРНУЮ ЛАПАРАСКОПИЮ,ПОЭТОМУ МОЖНО ЕЩЁ ПОПРОБЫВАТЬ НА САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАЧАТИЕ,ЕСЛИ ОПЯТЬ ВНЕМАТОЧНАЯ ТО ТОГДА ПУСТЬ СРАЗУ ГОТОВЯТ К ЭКО!

карина (Владивосток, )

Здравствуйте Филипп Александрович!Прошу у вас помощи,я перенесла две внематочных на обеих трубах,их сохранили при лапараскопии,одна сейчас вообще не проходима,а в правой трубе в которой была последняя внематочная 12 марта текущего года, по узи показывает жидкость в трубе,мой врач разводит руками,назначила колоть в/м алое 20 уколов,витамины в1 10 уколов и в6 10 уколов и лидазу 5 дней,тампоны с мазью вишневского 10 дней и магнитолазер,пью новинет второй месяц,после окончания приёма контрацептива сказала прийти на промывание этой трубы физраствором после чего можно заного планировать беременность,уважаемый доктор подскажите что мне делать,очень хотим ребёнка,желательно своим путём,сдавали с мужем все возможные анализы,у меня обнаружили уреаплазму 1:3 и цитомегаловирус,гормоны показали 1,5!у ходила к разным гинекологам,и все говорят по разному,куда ещё обратиться прям незнаю,вот ещё хочу послушать ваш совет,очень хочется конечно чтоб беременность наступила маточная,а возможно ли это в моём случае0?и что за жидкость у меня в трубе?как её убрать?чем вылечить?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Не надо терять время зря. На самостоятельную беременность шансы настолько малы, что ими можно принебречь. Нужно делать поторную лапароскопию, удалять маточные трубы и это будет ваш первый РЕАЛЬНЫЙ шаг на пути к беременности, просто не спонтанной , а индуцированной, то есть посредствам ЭКО. Другого выхода у вас нет. Сохранять вторую трубу во время повторной внематочной было малодушием. Нужно было сразу выполнять радикальную операцию и сейчас вы бы уже готовились к ЭКО.

ОЛЬГА (КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, )

ЗДРАВСТВУЙТЕ,У МЕНЯ СТОИТ ВНУТРИМАТОЧНАЯ СПИРАЛЬ. УЖЕ ТРЕТИЙ МЕСЯЦ МЕНСТРУАЦИЯ ПО 2 РАЗА В МЕСЯЦ,ПЕРВАЯ ПО МЕНСТРУАЛЬНОМУ КАЛЕНДАРЮ,ДЛИТСЯ ОНА 5-7 ДНЕЙ,А ВТОРАЯ ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ПЕРВОЙ,ДЛИТСЯ ОКОЛО НЕДЕЛИ ,НО ПРОТЕКАЕТ В ВИДЕ МАЖУЩИХ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ ИЗ-ЗА ВМС ИЛИ ЖЕ ВСЁ НАМНОГО СЕРЬЁЗНЕЙ?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Причин довольно много. Без осмотра и анализов ничего определенного сказать невозможно.

ольга (кемеровская область, )

ЗДРАВСТВУЙТЕ,У МЕНЯ СТОИТ ВНУТРИМАТОЧНАЯ СПИРАЛЬ. УЖЕ ТРЕТИЙ МЕСЯЦ МЕНСТРУАЦИЯ ПО 2 РАЗА В МЕСЯЦ,ПЕРВАЯ ПО МЕНСТРУАЛЬНОМУ КАЛЕНДАРЮ,ДЛИТСЯ ОНА 5-7 ДНЕЙ,А ВТОРАЯ ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ПЕРВОЙ,ДЛИТСЯ ОКОЛО НЕДЕЛИ ,НО ПРОТЕКАЕТ В ВИДЕ МАЖУЩИХ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ ИЗ-ЗА ВМС ИЛИ ЖЕ ВСЁ НАМНОГО СЕРЬЁЗНЕЙ?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я не знаю, я не имею опыта наблюдения за пациентками с ВМК и не являюсь сторонником данного метода контрацепции.

Ирина (Москва, )

Подскажите, пожалуйста, какой давности должны быть анализы крови для госпитализации. Заранее спасибо за ответ. Ирина.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Лучше, не более месяца. Но на СПИД, сифилис, гепатиты В и С можно и три месяца, и на группу крови и резус-фактор тоже.

Мадина (Ульяновск, )

Здравствуйте, у меня ребенок, 2 и 8 лет, гмнекологических заболеваний кроме эрозии шейки матки не было. Сейчас на протяжении нескольких месяцев были месячные 2-3 раза в месяц. Но в этом месяце около 20 дней непрекращается обильное,можно сказать даже сильное кровотечение,при этом я ощущаю сильную усталось,отекают руки и ноги,не могу есть так как испытываю сильную тошноту. Может ли это быть вызванно нерозом, и что мне делать?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Причин очень много. Вам необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу.

Ольга (Москва, )

Добрый день, Филипп Александрович!
Мне 46 лет, о Вас узнала при госпитализации в Волынскую больницу для проведения гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием.
Есть многочисленные миомы, по поводу которых наблюдалась, но проблема оказалась в другом.
Подскажите, пожалуйста, можете ли Вы провести мне операцию по удалению матки (может, и придатков) со следующими результатами гистологии от 23.03 :
1. Соскоб из полости матки состоит из крови, мелких обрывков эндометрия фазы пролиферации менст. цикла (не четко и крупных фрагментов эндометрия с явлениями атипической гиперплазии, местами аденокарциномы с фокусами плоскоклеточной метаплазии (аденоакантома).
2. Соскоб из канала шейки матки: слизь, обрывки слизистой оболочки и полипа цервикального канала.
Полип был размером около 1 см на задней стенке в средней трети.
Диагноз: аденокарцинома эндометрия. Гипертрофия, рубцовая деформация шейки матки.
В обследовании аспирата эндометрия от 29.02.12: во фрагментах эндометрия на фоне ЖКГ имеются очаги атипичной комплексной гиперплазии.
К онкогинекологу я на завтра записалась, стекла у меня есть.
Можете ли Вы мне помочь, или это должна быть онкологическая клиника?
Буду очень благодарна за ответ.

С уважением,
Ольга.

Юлия (Красногорск, )

Здравствуйте! Я планирую беременность. И слышала, что можно запланировать пол будущего ребенка. Что он зависит у кого моложе кровь мамы или папы. У мужчин она обновляется каждые 5 лет. А у женщин каждые 3 года. Правда ли это?

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Пол ребенка возможно запланировать, только если беременность будет методом ЭКО+ИКСИ.

гУЛЬМИРА (ХАСАВЬЮРТ, )

ЗДРАСТВУЙТЕ. ПОСЛЕ ГИСТЕРОСКАПИИ МАТКИ СКОЛЬКО ДНЕЙ ДОЛЖНА ИДТИ КРОВЬ

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

От 1 дня до 7 дней.

Ксения (Украина, )

Здравствуйте, уважаемый Филипп Александрович. Извините, что не прислушалась к этой рекомендации "В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение." Но я, действительно, на распутье и не знаю к кому обратиться.
У меня сложилась двойственная ситуация после гистероскопии (удаления полипа эндометрия) - 14 марта,
в связи с тем, что врач, который проводил операцию назначил одно лекарство - лютенил (принимать всю вторую фазу цикла) , а участковый гинеколог - назначил Норколут с 15 по 25 д.ц.
Подскажите, пожалуйста, все же какой препарат мне нужно принимать, так как уже 14-й день цикла? Или не нужно вовсе ничего принимать?
Привожу заключение патогистологии
"Соскоб представлен ионновидными? разрастаниями, обрывками фиброзной ткани, отечного? эндометрия с единичными звездчатой формой железами" Заранее спасибо.
Заранее спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я думаю, что можно и вовсе ничего не принимать. Или прислушаться к совету того врача, который произвёл на вас более благоприятное впечатление.

ирина (беларусь, )

Была сделана лапараскопия цистэктомия слева гистология показала-стенка серозной цистаденомы; ткань яичника со склерозом белочной оболочки обилием первичных фол-лов,множ.фол-ными кистами гиалинозом жёлтого тела объясните пожалуйста результаты и возможно ли забеременеть

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Это доброкачественная киста яичника, не требующая дополнительного лечения. По поводу беременности: необходима полноценная консультация, осмотр, много анализов (в том числе и мужа), чтобы ответить.

Светлана (МО, )

здравствуйте, Ирина Геннадьевна ! Менязоовут Светлана, мне 41. У меня ребенок от первого брака. Второй раз замужем, детей у него нет. Если ему не рожу-придется расстаться, так он говорит. Я не могу забеременеть. Он делал спермограмму, все хорошо. У меня киста левого яичника 37мм на 22мм, правый уже вроде как не функционирует (так сказала гинеколог на УЗИ), овуляция проходит каждый месяц, кроме этого у меня непроходимость труб. Напишите пожалуйста, есть ли у меня шанс забеременеть, гинеколог мой говорит, что надо было раньше. Что мне делать.. Лечилась 2 цикла дюфастоном, киста уменьшилась всего на 3 мм. Гинеколог говорит, что надо удалять, потом пить какие-то таблетки, стимулирующие овуляцию (что то такое), но пока киста -нельзя, она может вырасти. Ирина Геннадьевна , напишите, если можете, что мне делать. Прошу Вас! Да еще у меня уреоплазма (сдавала анализы на инфекции).

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Если маточные трубы непроходимы, то единственная возможность забеременеть- это ЭКО.

наталья (кстово, )

филипп александрович,а при остаточном эндометриозе,вообще нельзя никакое гзт,или предпочтение отдавать например фемостону,где содержиться больше диеногеста,или ливиалу,спасибо за ответ интересно ваше мнение как специалиста по эндометриозу

людмила (павлово, )

филлип александрович,возможен ли эндометриоз,при удаленных яичниках,было 4 операции по поводу эндометриоза,удалили все даже шейку,после этих операций мучают боли,это либо спайки или как опять говорят геникологи эндометриоз,нахожусь без гзт,возраст 41 год,может попробовать ливиал,просто вдруг боли не из за эндометриоза,а организм еще страдает и от климакса,,,,,наши нижегородские геникологи говорят нельзя гзт,а от болей советуют родоновые ванны или опять 3 полостную операции,помогите каким нибудь советом,,,,

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я думаю, что вы вполне можете самостоятельно провести такой эксперимент: начать приём ЗГТ и проследить за интенсивностью болевого синдрома. Хуже вам точно не будет.

оксана (курская область, )

Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста, сколько стоит лапороскопия маточных труб?????

оксана (курская область, )

Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста, сколько стоит лапороскопия маточных труб?????

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

А что с трубами то делать надо?)))) Бантиком завязать? А если с трубами всё в порядке? А если что то помимо проблем с трубами найдём? - эндометриоз например?
Может вам лучше перезвонить как нибудь во второй половине дня.

светлана (выкса, )

ирина александровна,здраствуйте,у меня обширный эндометриоз,все удалили,мучают симптомы климакса,приливы,ломкость суставов,про гзт,геникологи говорили нельзя,прошло 2 года,очень много читала про ливиал,скажите не будет ли он вреден,если вдруг очаги оставлены на кишечнике,не вызовет ли он опять это заболевание,помогите разобраться,зараннее спасибо

Ответ Шестаковой Ирины Геннадьевны ()

Решение о ЗГТ после операций по поводу эндометриоза может принять только лечащий врач, поскольку именно он будет обследвоатть Вас в ходе лечения. Абсолютным противопоказанием ЗГТ в Вашей ситуации не является. Да,при эндометриозе, действительно, предпочтение отдается тиболону (Ливиал),

Ирина ()

Здравствуйте, у меня нашли дермоидную кисту правого яичника (5 см), назначили плановую операцию(лапароскопию) на 17 апреля, а последняя менструация сдвинулась, и следовательно операция выпадает на 4 день цикла. Вот у меня и возник вопрос , а можно ли ее будет делать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Я думаю, что можно.


Архив вопросов
начало   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   конец

Задать свой вопрос

Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.

В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.

* - поля, обязательные для заполнения