Лёвшин
Филипп Александрович
Специалист по оперативной
лапароскопии в гинекологии
г. Москва
  • личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме Гинекологическая эндокринология (архив вопросов 02.13-04.13)

Задать вопрос
Элла (Архангельск, )

Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Мне 42 года в июле 2011г.(40 лет) по результатам гистологии после выскабливания был поставлен диагноз "простая эндометриальная гиперплазия без атипии" и назначено лечение пр. Жанин. На фоне приема второй упаковки опять начались кровотечения, в результате повторное выскабливание. Гистология показала "Среди крови фрагменты железисто-фиброзного полипа с расстройством кровобращения, эндометрий с децидуоподобной стомой и слабофункционирующими железами, фрагменты полипа эндометрия." Был назначен Дюфастон с 5 по 25 д МЦ на 6 мес. После лечения пол года (без дюфастона) НМЦ не было. А потом опять была задержка на 10 дней и месячные пришли только после 10 дневного приема дюфастона. Поэтому я продолжила прием дюфастона с 11-25 день (принимала на протяжении 7 мес) После консультации эндокринолога (диагноз 2-3 ст ожирения) мне было рекомендовано сбросить вес не меньше чем на 15 кг.С ноября 2012г. я похудела на 12 кг и после консультации с моим лечащим врачом решили попробовать прожить без дюфастона. На 25 день цикла узи показало эндометрий 8 мм лев. яичник 36*29 с тремя фолик. 13, 17, 27 мм, правый 28*15 с антральными фоликулами до 5мм диагноз за КИЯ слева, хронический эндоцервицит. Врач думает что месячные придут, но уже 36 день МЦ и ничего нет. Подскажите: Эти диагнозы поддаются лечению, не хочется все время сидеть на гармонах? Как вы думаете при большей потере веса возможно восстановление МЦ без приема дюфастона? Или это просто возрастные гармональные нарушения и единственный выход гармонотерапия? Меня обследуют только на УЗИ, может посоветуете еще какие-нибудь обследования?

Татьяна (Петербург, )

Диагноз:минимальная простая гиперплазия эндометрия (дисгормональная). Скажите,пожалуйста,что это означает, каковы последствия и к кому обращаться: гинекологу-зндокринологу или к гинекологу-акушеру? Спасибо.

Ольга (Москва, )

Здравствуйте уважаемая Ирина Геннадьевна ! Скажите пожалуйста- на какой день менструального цикла делают Пайпель-биопсию при гиперплазии эндометрия матки ? И занимаетесь ли Вы этим ? Где можно Вас найти ?. Спасибо.

Алена (Днепропетровск, )

Добрый день!У меня ситуация такая:13 марта были месячные,28 марта был половой акт.4 апреля была на узи: матка размером 52на42на56мм, П/стенка 9мм, З/стенка 10мм, контур-ровный, структура-однородная, эхо-генность-обычная, эндометрий 13мм, трубы не визуализируются, шейка матки 29на20мм, левый яичник 23на21мм фолл.структуры, правый яичник 27на21мм фолл.структуры,заключение-матка во второй фазе менструального цикла.А я хочу ребеночка,есть ли хоть малюсинькая надежда на то что я беременная,так не терпится уже точно все узнать.

гуля (астрахань, )

Здравствуйте мне 31 лет есть дочь ей 6 лет у меня пропали м. с 2008 г. врачи постав.диагноз аменорея дисфункция яичников был сильный стресс тяжелая работа невысыпалась плохо питалась назначалЗГТ фемостон 2\\10 на пол года пью приходят не пью тишина затем хлое на три мес. но я они мне не подошли 2 мес. пила и бросила пила также травы боровая матка тишина сейчас ни чего не беспокоит что делать может также пить фемостон

Анна Штром (Москва, )

Здравствуйте! В 2010 году мне проведена полосная операция - экстирпация матки с яичниками. Сейчас мне 49 лет. ЗГТ кроме эстовела и менопейса не назначалась, т. к. имеется отосклероз прогрессирующий. 3 года чуствовала себя отлично, приливов нет. Около месяца назад сухость влагалища стала беспокоить сильнее, чем обычно. Лубриканты уже не помогают. Можно ли попасть к Вам на прием на консультацию, т. к. подозреваю атрофический вагинит. Необходимо грамотно назначенное, а главное местное лечение.
Мой телефон 8-916-788-81-58. Можно и по e-mail.

Евгения ()

Кровь на 3-й день м.ц.: ЛГ-6,89 ; ФСГ - 7,23; пролактин - 307; эстрадиол - 40,2 ! Вопрос - есть возможность забеременить?????

Настя ()

Здравствуйте, я ваш коллега. Хочу попросить у вас совета. У нас есть пациентка 22 лет. Два года назад у нее был стресс ( тяжело заболела мама, а потом умерла), после чего у пациентки прекратились менструации. Сейчас у нее ФСГ 117, антимюллеров гормон 0,14. УЗ картина соответсвует периоду менопаузы. Может посоветуете в каком направлении нам двигаться.Или остается только ЭКО с донорской яйцеклеткой.

ЮЛЯ ()

Здравствуйте доктор! хотела проконсультироваться, так как к своему врачу попаду только 24 марта.
планирую беременность с гинекологом и эндокринологом.
проблема у меня вот в чем, у меня повышен макропролактин. и не просто повышен, а очень сильно. 4 месяца назад начала сама принимать бромокрептин. норма пролактина 70-555, а у меня он был 10751, мономерный в норме и все остальные гормоны в норме. спустя 4 месяца приема бромокрептина сейчас он у меня 5558, мономерный все так же в норме. эндокринолог посмотрев на мои гормоны отправила сдавать т4свободный и АТкТПО, результаты, т4 в норме, а атктпо 456, норма до 30. так как у меня ТТГ в верхней границе. норма 0.4 - 3,4, а у меня 3,25. прописали пить лтироксин. пропила 2 месяца, сейчас он у меня 1,16. дозировка 0.25. боюсь что он упадет совсем. до того как пойду к врачу. может мне понизить дозу? или перестать его применять? а если я его брошу, не взлетит ли мое ТТГ опять до верхней границы? совсем недавно лежала в больнице с фолликулярной кистой 5,5*5см. прокололи курс антибиотиков. в центре плантрования прописали норколут с 14 по 25 день месячных, поначалу мес линдинет 30 два курса. после окончания 1 пачки на контрольное узи. после второй пачки к гинекологу. каковы щансы забеременеть после окончания приема ОК? у меня летом 2012 года поставили поликистоз яичников, на последних 3 узи никакого поликистоза замечено не было. так как после начала приема бромокрептина месячные стали ходить регулярно, до этого их небыло 9 месяцев.

Ирина (Москва, )

Добрый день! У меня такая проблема: У меня есть киста, которая находится где-то возле мочевого пузыря, предполагают, что это киста гартнерова хода, которая провисает во влагалище. Думаю, что она у меня давно, я чувствовала. что меня что-то беспокоит, но на гинекологичеком осмотре ее не обнаруживали, так как вводили свои инструменты, которые ее отодвигали. Обнаружили ее только при ручном осмотре. За последний год (или просто дает свой эффект знание о ней) мне кажется что она увеличилась. Она находится в конце влагалища, перед маткой, и все время перекрывает отток выделений, особенно неприятно во время месячных, так как сама матка начинает на нее давить, плюс обильные выделения скапливаются, и без моей помощи уже выходят в свернувшемся (черном) виде. Так же появились болезненные ощущения, которые меня беспокоят. Не знаю, по вашему ли профилю данная проблема, возможно вы мне подскажите, что нужно делать дальше. Мне 44 года, одни роды, было несколько абортов более чем 10 лет назад.

Карина (Пушкино, )

Филипп Александрович, у меня вопрос: принимаю Дюфастон для регулирования цикла. Позавчера (22 февраля - 31-й день цикла) был 9-й день приема таблеток. Но в этот вечер у меня произошла близость с молодым человеком. Предыдущие месячные были 23 января. Скажите, пожалуйста, какая вероятность беременности в такой день цикла на фоне Дюфастона - 31-й? (дюфастон я принимаю с 23 дня цикла - по узи доктор разрешила пить с этого дня, т.к. более ранний срок возможного приема уже прошел, т.к. у врача была на 23 день цикла). Вчера допила дюфастон (10 дней). Мне интересно, безопасные дни Дюфастон "делает" опасными? Извините, за возможно, неправильный вопрос. Спасибо заранее)

Ольга (Якутск, )

С праздником, вас, желаю, чтобы все ваши усилия, с нашими болячками, давали только положительный результат, и дарили радость материнства, отцовства многим семьям. Успеха, счастья, здоровья вам и вашим близким.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Спасибо большое.

Ольга (Якутск, )

Добрый день, спасибо за ответ, операцию отложили на пол года т.е. до конца приема визанны, потом на прием, дальше опять будут решать, что делать. В марте должна сдать контроль. анализы СА-125, мазок на о/ц, и узи. Очень боюсь но в то же время и надеюсь на лучшее, хотя и понимаю, что эндом-з на все 100% как бы нам не хотелось не победим

Ольга (Якутск, )

Дальше. Левый яичник не визуализируется. Справа от матки определяется однокамерная киста овальной формы, с тонкой равномерной капсулой, размер 4.5-3.3-3.2 см. Моч пузырь содержит умерен кол-во мочи, стенки его не изменены. Убедительных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено. Свободная жидкость в небольшом кол-ве на уровне дна матки справа. Зак-не: Состояние после лапорос-ой опер-и: кистовариоэктомии слева, высулущивания кисты правого яичника, дренирование малого таза от 10.06.08. Рецидив кисты пр.я. Внутр генит эндометриоз. СА-125 от 15.11.12 - 5.22. Операцию отложили назначили консерват лечение: визанна 6м, свечи депантон, кипферон, вагинорм с, лонгидазу и вообензим. Вопрос не будет ли рецедива, и будет ли результат без опер. вмешательства? Я доверяю своему врачу но хотелось бы узнать мнение компет. спец-а именно по вашему профилю. Мне 39 лет. Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича ()

Смотря на сколько отложили операцию.

Ольга (Якутск, )

Здравствуйте, Филипп Александрович, у меня Ds: сочетанный генитальный эндометриоз. Киста пр. яичника (возможно эндометриоидная). Цервицит с легкой дисплазией 1ст. Анализы; О/ц от 19.11 ш/м, ц/к- лег. дисплазия. Колькоск- явления воспаления. ПЗС от 26.11 эритройиты ++, клетки мезотелия с пролиферацией. Соскоб ц/к от 29.11; слизь, пласты цилиндрического и десквамированные клетки плоского эпителия, обрывки эндометрия в фазе пролиферации. Узи: пр.яич размер увеличен, длина 62, толщина 34, ширина 34, объем 37, форма неправильная, строение изменено за счет анэхогенных, единичных вкчючений с четкими контурами неправильной формы 70х28 мм. лев. яич. размер уменьшены, дл- 19, тол-10, шир-14, объем 1,3, форма обычная строение не измен-о, гипоэхогенных, единичных включений с четкими контурами, форма 9х5 мм (резецирован 2008г) зал-ие: сочетательный генит эндомет, состояние после резек-и лев. яич в 2008г по поводу эндометриодной кисты. Кистозно измен пр. яичник. МРТ: Матка распол. на типичном месте, задняя стенка значит утолщена.

ольга (минеральные воды, )

могу ли я забеременить после выкидыша

Ольга (Удмуртия, )

Добрый день!
После двух замерших беременностей врач назначила прием Достинекса для снижения уровня пролактина. Принимаю уже 5 месяцев. Цикл изменился, был 28-29 дней, а уже второй месяц 23-24 дня. Нормально ли такое укорочение цикла? Может такое быть на фоне приема достинекса?

Оксана (Сыктывкар, )

Здравствуйте! У меня была гиперплазия-активная форма, назначили депо-провера, делала уколы с июля11г по сентябрь12 г.двойную дозу, мне 46 лет, сейчас месячные были 1 раз и то я непоняла что это было! Сейчас месячные просто грязь, закончились не начавшись, уже 6 дней не могу поднять давление, не могу спать от головных болей! Реакция на депо-провера? Головные боли начались с приходом "грязных" месячных.

Людмила (Нижневартовск, )

Добрый день!Почти 7 лет я пью Анжелик.В марте 2012г прошла облучение на киберноже по поводу менингиомы головы.В январе этого года базалиома на ноге выше колена.Появились многочисленные папилломы под грудями.В течении 5 лет наблюдаюсь по поводу узлов щетовидки.Врач гинеколог говорит что Анжелик не может быть причиной моих проблем -это женский гормон.В инструкции на Анжелик идет речь о гормонозависимых опухолях.Помогите разобраться.В тоже время отменить или даже перейти на полтаблетки не получается-снова приливы,скачки давления и т.д.Помогите,может есть альтернатива?

Марина (Саратов, )

Добрый день,Филипп Александрович.Мне 28 лет.Есть ребенок 6 лет.У меня проблемы с месячными.Они и до беременности были с промежутками от 28 до 40 дней.После родов все восстановилось.Но 2 года назад была такая же ситуация, как происходит со мной сейчас:месячные были с 29.12.12 по 03.01.13.На данный момент задержка 3 недели.Сегодня была на УЗИ и вот результат-матка в правильном положении, контуры ровные, размеры нормальные;структура миометрия однородная;эндометрий 10 мм,повышенной эхогености;правый яичник в обьеме 12,4, расположен обычно, структура мультифолликулярная, 5-7 в поле зрения, фолликулы диаметром 5,7 мм; левый яичник в обьеме 15 см,расположен обычно, структура мультифолликулярная, 9-10 в поле зрения, фолликулы диаметром 4-5 мм, капсула уплотнена,утолщена, строма уплотнена; свободной жидкости нет в малом тазу.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:увеличение обьемов обоих яичников, мультифолликулярная структура обоих яичников.Признаки склерополикистоза левого яичника.Переведите мне пожалуйста понятным языком, что это означает?Медицинские термины очень сложны в понимании.Смогу ли я забеременеть и родить?


Архив вопросов
начало   1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   конец

Задать свой вопрос

Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.

В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.

* - поля, обязательные для заполнения