Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Миома матки

Ежегодно, обновляя этот материал, я пытаюсь сконструировать готовые решения для различных пациентов с учётом особенностей их ситуации, специфики их заболевания, планов на будущее. Мы в курсе новейших возможностей и современных медицинских технологий, но придерживаемся классических подходов в лечении миомы матки. Использование приведённых ниже схем обследования и лечения миомы матки избавит вас от ложных решений, потери времени и чрезвычайно опасных заблуждений.

Итак, если у вас обнаружили миому матки, перво-наперво необходимо подтвердить этот диагноз. Повторите УЗИ после окончания очередной менструации, исследование должно быть проведено обязательно с использованием трансвагинального датчика. Сейчас нетрудно подыскать грамотного специалиста УЗИ, заключению которого можно доверять. Не доверяете УЗИ - сделайте МРТ, особенно если планиируете органосохраняющую операцию. Главное, не надо паниковать: современная медицина обладает колоссальными возможностями в плане лечения миомы матки. Нужно набраться твёрдости и посмотреть правде в глаза. Миома матки - это хирургическое заболевание и лечится оно хирургическим путём (лапароскопия или лапаротомия). Избегайте всяческих сомнительных предложений по избавлению от миомы, не доверяйте шарлатанам и различного рода экспериментаторам в белых халатах, не затягивайте драгоценное время.  Если диагноз подтверждён, то про миому недурно знать следующее:

  1. Миома матки - доброкачественное новообразование развивающееся в толще мышечного слоя стенки матки. Внешний вид этой опухоли, имеющей обычно округлую форму, чёткую границу и однородную консистенцию, наделяет её сходством с картофелиной или круто сваренным яйцом. Но чаще говорят "узел миомы".
  2. Миома матки может стать причиной невынашивания беременности и бесплодия, приводит к увеличению интенсивности менструальных кровотечений вплоть до развития анемии, может быть причиной болевого синдрома и нарушения функции соседних органов.
  3. На фоне миомы матки происходят серьёзные структурные изменения затрагивающие морфо-функциональное состояние всего органа. Нарушается кровоснабжение, иннервация, сократимость и растяжимость отдельных участков мышечной ткани стенки матки. Матка в целом как орган больна. Исправить эту ситуацию, вернуть её к исходному состоянию может только радикальное удаление узлов миомы.
  4. Острота и скорость развития клинических проявлений заболевания зависит от размера, количества и расположения узлов миомы матки: чем больше узел и чем он ближе непосредственно к полости матки - тем больше неприятностей он доставит пациентке. Например узел миомы расположенный прямо под слизистой оболочкой полости матки, так называемый субмукозный узел, даст о себе знать кровотечениями уже при очень незначительных размерах – 1,0 – 1,5см. Он же станет причиной невынашивания беременности. Узел миомы расположенный в толще или на поверхности матки может достичь размеров 7,0-8,0см в диаметре и его обнаружение станет для пациентки неожиданностью. Правда, неизвестно что лучше.
  5. Серьёзная опасность таится в таком длительном бессимптомном течении миомы матки, так как по мере роста узла прогрессивно увеличивается техническая сложность и риск операции по его удалению.
  6. Хирургическая тактика зависит, прежде всего, от планов женщины на беременность. Если пациентка планирует беременность, то практически всегда есть возможность провести органосохраняющую операцию. Если не лапароскопическим доступом, то посредствам традиционного чревосечения.