Гистологические типы опухоли при раке матки

Как в одном и том же лесу, на одном и том же пне или кочке могут вырасти совершенно разные грибы, так и опухоли могут отличаться друг от друга.

Опять же у всех у них разная степень агрессии и разный прогноз для пациента.

С определённой долей условности можно считать благоприятным тот факт, что наиболее распространённый, типичный вид опухоли – эндометриоидная аденокарцинома – имеет наиболее благоприятное течение. Пятилетняя выживаемость при этом типе составляет 90%. Основные подходы в лечении рака эндометрия относятся в наибольшей степени именно к этому типу опухоли, поведение которой всё таки прогнозируемо.

 Выделяют также и атипичные виды рака эндометрия.

 Папиллярный серозный рак – прогноз хуже. Характеризуется достаточно быстрым распространением даже при отсутствии признаков глубокого прорастания. Пятилетняя выживаемость не превышет 20%. Судя по всему основным путём распространения являются лимфатические сосуды. Прорастая в их просвет фрагменты опухоли с током лимфы быстро распространяются не только в регионарные лимфатические узлы, но на придатки матки, большой сальник и в верхние отделы брюшной полости.

Светлоклеточный рак – среди прочих составляет не более 5%. Может сочетаться с паиллярным серозным раком. Рецидивирует в верхние отделы брюшной полости, печень, лёгкие. Здесь реальным прогностическим признаком является глубина прорастания в мышечную стенку матки, размеры опухоли. Пятилетняя выживаемость составляет 43% при отсутствии рецидивов.

Плоскоклеточный рак – для этого типа рака эндометрия характерен плохой прогноз. Даже при первой клинической стадии пятилетняя выживаемость составляет 36%.