в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте, планирую ЭКО, какие анализы здавать прочла на сайте авицены, но меня мучает вопрос. нужно ли делать гистероскопию, если была операция лапороскопия двусторонняя тубектомия, ( как я понимаю тубэктомия это проще говоря удаление маточных труб) тогда зачем заново подтверждать что у меня мат. трубы удалены, и еще можетли врач на основании выписки (о проведенной операции )дать направление на эко ??? и на сколько реально с таким деагнозом претендовать на квоты ЭКО???? заранее благодарю!
Такие детали Вам может прояснить врач-репродуктолог, который занимается ЭКО и владеет всей последней информацией.
Уважаемая Ирина Геннадьевна! Я уже задавала Вам вопрос, что делать в случае высокого ФСГ (21) через 3 месяца после лапароскопии по поводу спаечного процесса. В новом цикле вновь сдала анализ - ФСГ - 6,5 (на 3-й день цикла). Что делать теперь? Нужно ли делать какие-то дополнительные анализы?
Какое обследование Вам необходимо, возможно решить только в ходе полноценной консультации, поскольку очень важны различные детали. С учетом того, что последний уровень ФСГ соответствует норме, Ваши дальнейшие действия зависят только от Ваших жалоб в настоящий момент.
планируется гистероскопическое удаление интрамурального узла с подслизистым компонентом. какой из противозачаточных препаратов с минимальным побочным эффектом лучше выбрать как предоперационная подготовка матки ?
Не имеет никакого значения, любой подойдет.
Добрый день. Мне 30 мая делали лапароскопию, после нее у меня с правой стороны не заживает ранка, стала гноиться. Такое ощущение что шовчик разошелся и гной внутри ранки. К врачу попаду только 14 июня (в выходные и праздники не работают) Как можно обработать ранку?
Обрабатывайте раствором бетадина и прикладывайте стерильные марлевые салфетки обильно смазанные мазью Левомеколь (на ночь).
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна! По разультатам ГСГ трубы проходимы, но извитые, также обнаружен spina bifida s, Возможно ли заберементь с извитыми трубами и как влияет спина бифида на возможность заберемнеть и выносить ребенка?
Возможно, если нет других причин для бесплодия. Чаще всего не влияет.
дополнение: по данным УЗИ узел СУБСЕРОЗНЫЙ ИНТРАМУРАЛЬНЫЙ 18 мм
А какую бы тактику выбрали вы , если бы размер интрамурального узла по данным УЗИ 18 мм, а при проведении гистероскопии видно , что стенка матки под узлом несколько провисает в полость матки и деформирует её? предлагается удаление при гистероскопии : ссылаются на малый размер узла .......
Узел действительно не большой, можно попробовать гистерорезектоскопию, но уж никак не лапароскопию конечно.
по вашей классификации для интерстициальных узлов с подслизистым компонентом , деформирующих полость матки какой метод удаления вы предлагаете: гистероскопический или лапароскопический . и если гистероскопический то нет ли опасений , что узел удален будет частично ? только та часть которая в полости матки , а интерстициальная сохранится?
Это зависит от размеров узла и опыта специалиста в области гистерорезектоскопии. Порой, сразу весь узел удалить дейсвительно не удаётся и приходится делать повторную манипуляцию спусть 2-3 месяца. При диаметре узла больше 3,5см деформирующего полость матки (не субмукозногоо) я бы в качестве метода выбора рассматривал всё таки лапароскопию. Лучше удалить такой узел транскорпорально и спокойно ушить стенку матки послойно, чем часа полтора ковыряться с гистерорезектоскопией и получить обширный дефект стенки.
Доброе утро! Если правельно я понимаю, то после реконструкции трубы, возможно беременность и не получится? Дело в том, что в 2004г. году я делала операцию по удалению спаечного процесса, но спайки почему то очень скоро опять появились, слышала что такую операцию можно делать бесконечно и все равно от спаечного процесса не избавиться, это так? А сколько стоит операции по реконструкции трубы в вашем центре?
Повторные лапароскопии при спаечном процессе абсолютно бесполезны. Если и делать повторную лапароскопию, то лишь для того, чтобы удалить оставшуюся трубу, как источник хронической тазовой инфекции в рамках подготовки к ЭКО, и после этой лапароскопии приступать к ВРТ.
Добрый вечер, Филипп Александрович!У меня к вам вопрос: Мы с мужем живем около 3 лет . беременности никогда не было(у мужа есть ребенок от 1-го брака ) проверялась у врача-гинеколога диагноз Дисплазия 1 степени делала кольпоскопию и биопсию , сдавала анализы на хламидии уреплазмы, микоплазмы все хорошо. только нашли граднереллы но это уже вылечили вместе с мужем. Прописала пить с 16-по-25 Дюфастон якобы поможет, но уже как 6 месяцев пью и не помогает. Посмотреть трубы даже не предлагают почему то??? Очень хочется ребеночка, подскажите что мне дальше делать и как действовать. С нетерпением жду ответа.
Я считаю, что при стаже бесплодия 3 года проведение лапароскопии вполне оправдано.