в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросДобрый день, Филипп Александрович! Возраст 40 лет, вторичное бесплодие. Первому ребенку 5,5 лет.
Сданы анализы на гормоны в первой фазе цикла: ТТГ - 0,64 мкМЕ/мл, Т4 - 11,65 рmol/l, Т3 - 9,94 рmol/l.
8 эстрадиол - 0,88 mol/L, ЛГ - 5,1 мМЕ/мл, пролактин - 407,2 мМЕ/л, ФСГ - 12,8 мМЕ/мл.
Вагинальное УЗИ на 17 день цикла: матка отклонена назад, длина 63,2 мм, передне-задний - 54,2 мм, ширина - 65,5 мм. Структутра миометрия не однородная за счет эндометриозных гетерот. по задней стенке. Полость не расширена. очаговые образование - нет. М-эхо размеры - 9,3. Эндометрий в фазе ранней секреции менструального цикла. Шейка - 33,8х41,3 симметричная. В структуре шейки мелкие анэхогенные включения. Яичники: правый 25,0х21,6; левый - 42,4х24,0, в его структуре анэхогенное ввухкамерное образование размеров 28,2х16,7 мм. Незначительное количество свободной жидкости.
Рекомендовали ранее сделать рентген до 10 дня цикла, но нет возможности по причине мажущих выделений (незначительных и редких). После 10-11 дня цикла они исчезают.
Очень хочется второго ребенка.
Что Вы посоветуете сделать в моем случае?
Заранее благодарна за ответ.
Мне по УЗИ поставили такое заключение...НОМЦ...,Мультифолликулярная эхоструктура яичников...,Эхопризнаки хронического двустороннего периаднексита...На левом яичники множественные фолликулы диаметром до 6,0мм,на левом тоже самое только диаметр 5,7мм.Что это такое,это лечиться и смогу или я вообще родить.Мне сейчас 22 года....
Это не диагноз, а описание УЗИ. Вам необходима подробная консультация гинеколога,",обследование, по результатам которого станет ясно, как именно Вас лечить и какие прогнозы на беременность в Вашей сиутации.
Добрый день, Ирина Геннадьевна
Скажите можно ли провести процедуру эко с такими гормонами:
фсг 25 (фсг скачет был 14), лг 13, эстрадиол 100, амг 0,06 (на 2 день цикла) в прошлом 2 лапароскопии по удалению кист яичников и прижиганию эндометриоза, говорят что эко уже не поможет, яичники истощены, клеток вообще не получить, хочется узнать ваше мнение, так ли все безнадежно или можно снизить эти гормоны
Чаще всего при таких уровнях ФСГ рекомендуется донорская яйцеклетка. Но! Все очень индивидуально и определяется не только ФСГ, а массой факторов (УЗ-характеристки яичников, уровни гормона АМГ, ингибина В)
Здравствуйте, доктор!
При обследовании органов малого таза и маточных труб показаны ХГистероскопия и Лапораскопия. У меня частично проходима левая труба, в матке полип эндометрия. Можно ли не делать эти две операции одновременно? Госпитализация на Гистероскопию уже назначена. В чем риск разрыва этих операций?
Здравствуйте, доктор!
При обследовании органов малого таза и маточных труб показаны ХГистероскопия и Лапораскопия. У меня частично проходима левая труба, в матке полип эндометрия. Можно ли не делать эти две операции одновременно? Госпитализация на Гистероскопию уже назначена. В чем риск разрыва этих операций?
Риска конечно нет никакого, просто речь идёт об оптимизации обследования пациентки с бесплодием. Разумеется проведение лапароскопии и гистероскопии одновременно экономит время и ... всё остальное. Поэтому клиники, которые оборудованы на должном уровне могут рекомендовать своим пациентам проведение этих процедур одновременно.
Добрый день!Мне 26 лет. 7 лет бесплодия. Лечусь в ЦПС на Севастопольском. Сдала все необходимые анализы, все в норме. Назначили фертилоскопию, которая показала спаечный процесс. Левый яичник не визуализируется из за плоскостных спаек, правый в спайках но визуализируется, фимбрии в одной трубе визуализируются, трубы окружены перитубарными спайками, один яичник спаян со стенкой таза. Матка правильной формы, эндометрий в норме. Контраст почему то не вводили. Назначили лапароскопию. Скажите какой шанс у меня забеременеть после этой опреации? И сть ли онвообще. Врачи говорят по разному: кто-то , что лучше сразу идти на ЭКО, а врач который записывает на Эко сказала, что Лапароскопию нужно делать обязательно, так как все остальные показатели у меня и мужа в норме и у меня "богатые" яичники. Что посоветуете, нужно ли тратить время на операцию?
Вам придётся делать лапароскопию и попытаться реализовать шанс на самостоятельную беременность. Хотя бы потому, что вам всего 26 лет и вероятность такой беременности статистически сопоставима с вероятностью наступления беременности после 1й попытки ЭКО (25-30 процентов), на которое вы всегда успеете. Хотя если во время лапароскопии трубы будут совсем плохие и их реконструкция бесполезной, тогда лучше сразу провести их удаление и готовиться к ЭКО.
Добрый вечер, Филипп Александрович! Можно ли делать лапароскопию в летний сезон? Если да, то через сколько можно появляться на солнце? Спасибо!
Можно делать лапароскопию в летний сезон и появляться на солнце спустя пару недель после операции.
Филипп Александрович. здравствуйте! Ну скажите пожалуйста, 2 внематочные правотрубние беременности в течении года перенесены. прошло время, уже 5 месяц фолликул созревает только в правой трубе, а совет доктора моего был таков, что во избежание 3 внематочной необходимо делать узи каждый месяц и ловить доменантный фолликул в левом яичнике! Но....пока никак! Что делать? стоит ли мне ехать к вам? И какое лечение будете делать? Ответьте пожалуйста! Спасибо!
Во время второй внематочной правую трубу нужно было удалять. Теперь для этого потребуется делать ещё одну операцию.
Здравствуйте я хочу попасть на лапароскопию к вам!Я живу в Карелии город Суоярви напишите как и что мне нужно сделать что бы попасть к вам сколько у вас очередь на лапароскопию?сколько стоит? жду вашего ответа очень
По поводу чего вам нужна моя помощь, с каким диагнозом вы наблюдаетесь?
Здравствуйте! Мой вопрос не касается операционного вмешательства, но очень важен для меня. Бесплодие 2 года, в числе прочих обследований врач предлагает сдать анализ на кариотип (типирование по трем генам HLA класса). На самом ли деле нужно его сдавать, если учесть, что у меня уже было 2 беременности от одно и того же мужчины (закончились родами. ребенку почти 9 лет, и абортом)?
При бесплодии этот анализ не назначается.