в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 31.Мы с мужем состоим на учёте в центре "Брак и семья", не предохраняемся уже 2,5 года.У мужа всё отлично, ну а у меня по-обследованию УЗИ - жидкость за маткой, энодометрий под сомнением, гормоны сделали только Т4,фолликулостим.гормон,пролактин и тирвотропный гормон- в норме.Меня направили на лапароскопию по подозрению непроходимости труб.
Но меня беспокоит, что никак не удостоверились, есть ли у меня вообще овуляция, т.к. по графикам рект.темпиратуры сказали определить сложно и что на лапароскопии это будет понятно.Так ли это и не поспешно ли меня направили? А может тогда мне лучше сделать минилапароскопию, сколько стоит у Вас эта операция (у нас в Ярославле вроде пока не делают)?
Ещё меня беспокоит сильная ноющая боль во время менструации и также в середине цикла и что цикл "гуляет" с разницей от 22 до 26,а изрека даже 29 дней
Я думаю, что в 31 год при стаже бесплодия 2,5 года можно смело делать лапароскопию. За функцией яичников и овуляцией конечно надо проследить, но уточнить состояние маточных труб и исключить эндометриоз лишним не будет, а сделать это можно только во время лапароскопии , ну или минилапароскопии. Вы жалуетесь на выраженный болевой синдром во время менструации, в сочетании с бесплодием это весомый признак именно эндометриоза. Нужно уже на стадии консультации исключить это заболевание. Вас должен проконсультировать опытный гинеколог-эндоскопист и особое внимание во время осмотра обратить на состояние ректовагинального пространства на предмет выявления глубоких форм эндометриоза. Не получив подобной информации от конкретного специалиста, а именно есть признаки инфильтративного эндометриоза или нет, соглашаться на операцию не стоит, это лезть в воду не зная броду. Вы можете начать с того, что приехать к нам просто на консультацию и осмотр. А там уже можно и насчёт операции поговорить.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Хочу Вам тоже задать вопрос. Мне 27 лет, и уже где-то на протяжении 7 лет я не могу забеременнеть, сначала с первым мужем пыталась, а сейчас и новым пытаемся вот уже около года, отважилась пойти в больницу, врач сразу назначил все анализы и ФСК, в итоге показало, что у меня левая труба непроходима, а правая труднопроходима. Врач сказал, что все есполезно, только ЭКО. Я убедила его попробовать инсеминацию, пила таблетки для стимуляции яичников, в результате получилось что-то вроде гипестимуляции и мне врач предложил Эко или все нужно глушить и при этом инсеминацию проводить нельзя. Т.к. мы очень хотели малыша согласились на это, после переноса я чувствовалв себя на крыльях, но сдала анализ ХГЧ, а он ничего не показал, очень обидно(((( Врач мне сказал на это, видимо что-не так пошло и имплантация не прошла вот и все. У меняя сразу вера во все пропало. Скажите пожалуйта есть у меня какие то шансы стать мамой?? За ранее спасибо за ответ.
Шансы есть. С первой попытки ЭКО получается лишь у каждой третьей пациентки. Вы просто не попали в эти 30 процентов. Я бы всё таки рекомендовал сделать лапароскопию.
Собираем с мужем документы на ЭКО. Сдали уже кучу анализов, все переписывать в сообщении смысла не вижу, может быть можно переслать вам на электронный адрес сканкопию амбулаторной карты, а затем с вами проконсультироваться???
Если Вы планируете ЭКО, то Вам нужна консультация того репродуктолога ,у которого Вы будете делать ЭКО. Это обычная практика в таких случаях. Да, м проводим подготовку супружеской пары к ЭКО и консультируем в сложных случаях (например, при повторных неуждачах ЭКО или по направлению репродуктологов для уточнения эндокринной патологии у женщины, планирующей ЭКО). Заранее высылать результаты нет смысла, т.к. гораздо важнее консультация, осмотр, анализ истории болезни, а недостающие анализы всегда можно сделать и оценить позднее.
Здравствуйте. У меня 4 года стоит бесплодие- пкя. 4.04.2011 была лапараскапия-каутеризацыя. врач сказала операция прошла успешно. пью дюфастон с 16 по 25 д.ц. 13.09.2011 делала узи, вот результат: матка в центре малого таза размеры-35*29*32мм/ контур-ровный/ структура -гомогенная/ полость-ровная/ эндометрий-умеренно-7мм/ правый яичник- 31*21мм/ структуры-обычной с фолликулом d-9мм/ левый яичник- 36*26*18мм с фолликулом d-12мм/ свободной жидкости нет/ цыкл 28 дн. последние мес. с 24.08.2011 по 29.08.2011 ответьте, пожалуйста есть ли у меня шанс забеременнеть и что здесь не так???*
Шансы, разумеется, есть, если у Вас нет других причин для бесплодия (исключен мужской фактор, проходимы маточные трубы). Комментировать УЗИ может только тот врач, который Вас консультировал. Эффект операции, которую Вам провели и в плане регуляции менструального цикла, и в плане овуляции, и в отношении беременности, имеет смысл оценивать не ранее чем черезе 6, а то и 8 мес.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли сбиться менструальный цикл после удаления труб (обеих). Была сделана в апреле лапароскопия, потом месяц было кровотечение, остановилось после месячного приема Жанин, потом 2 месяца была только мазня, а сейчас 2 месяца снова кровотечение (не прекращается). Принимала последние 2 месяца, по совету врача, сначала дюфастон (во 2 фазе цикла), потом месяц фемостон, но кровотечение так ничем и не останавливается.
Удаление труб не может быть причиной такого нарушения менструального цикла. Нужно искать причину в другом.
Здравствуйте!Мне 28 лет. Планируем вторую беременность, не получается. У меня воспаление - хронический сальпингит и оофорит, примерно 1-2 раз в год прохожу лечение. Постоянные перебои с месячными (может 2 месяца идти, потом пол года нет). Ребенку 5 лет. 2 года не предохраняемся, пытаемся забеременнеть. Проверялась на гармоны щитовидной железы, все в порядке.
Подскажите что делать?СПАСИБО.
Обследоваться по поводу вторичного бесплодия. С учетом Ваших жалоб, Вам необходимо, прежде всего, оценить функцию яичников и исключить эндометриоз, как причину и Ваших болей, и бесплодия.
Спасибо за оперативный ответ! У вас классный, информативный сайт. Еще раз убеждаюсь, что в ПМЦ (кстати, где я рожала) квалифицированная команда профессионалов!
Замечательно, только на данный момент я не имею никакого отношения к ПМЦ.))))
Здравствуйте! Мне 34 года. В 18 лет-аборт. В 25 лет внематочная, удалили трубу. В 29 лет забеременела с помощью оставшейся трубы. Слава Богу, родила крепкого сынишку! Все беременности наступали с первой попытки. В этом году решились на второго. Но 6 циклов стараний без результата. Сделала ГСГ: моя единственная труба на снимке тонкая, слабо контрастирует, контраста в брюшном пространстве нет. Заключение: непроходимость в фимбриальном отделе. Предлагают лап. операцию по рассечению спаек, если диагноз подтвердится, чтобы восстановить проходимость. Врачи объяснили, что так как нет на снимке сактосальпинкса, и непроходимость в конце трубы, есть неплохие шансы, что можно восстановить ее функциональность во время операции. Ваше мнение, и были ли в вашей практике подобные операции, после которых у пациенток наступала маточная беременность?
Предложенная вам лапароскопия вполне целесообразна. Результат действительно может быть положительный. Но можно сделать и минилапароскопию.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, всегда ли имплантации эмбриона сопровождается незначительным кровотечением или вообще ничего может не беспокоить?
Нет, не всегда. Чаще момент имплантации ничем не сопровождается.
Здравствуйте!Мне 28 лет. Планируем вторую беременность, не получается. У меня воспаление - хронический сальпингит и оофорит, примерно 1-2 раз в год прохожу лечение. Постоянные перебои с месячными (может 2 месяца идти, потом пол года нет). Ребенку 5 лет. 2 года не предохраняемся, пытаемся забеременнеть. Проверялась на гармоны щитовидной железы, все в порядке.
Подскажите что делать?СПАСИБО.