в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросДобрый день! Очень хотим малыша. По узи давно ставят кистозную дегенерацию обоих яичников.До этого лечилась джесом, но особого результата не было. Теперь врач назначает дюфастон с 11 по 25 дц. Может ли помочь в моем случае дюфастон и не подавляет ли он овуляцию? Нашла много слухов про подавлении им овуляции, а при моем диагнозе у меня и так с ней должны быть проблемы...В этом цикле сдала пролактин,тестостерон,прогестерон,17ОН.Все в норме.Несколько лет назад сдавала огромный список гормонов,повышены были только пролактин и 17ОН. Без ОК свой цикл 32-35, раз-два в год мог быть 37-42. Заранее спасибо!
Я думаю, что приём дюфастона, в данной ситуации, не приблизит вас к заветной цели ни на миллиметр. Это напрасная трата времени. У вас удлинён цикл и с 11 го дня его точно принимать не стоит, так как он будет подавлять овуляцию.
Добрый вечер, у меня СПКЯ уже достаточно давно (7 лет). На протяжении последних 3х лет регулярно наблюдаюсь в связи с желанием завести ребенка, УЗИ регулярно подтверждает СПКЯ, а так же на последнем сказали даже о наличии "желтого тела". Цикл стабильный. Мне 26. Беременностей не было. Но за это время не наступает беременности.
Хотелось бы узнать насколько эффективным может быть в данном случае лапороскопическое лечение СПКЯ
Здраствуйте Филипп Александрович.Мне 33года, вопрос такой, беременность не наступает в течении 12 лет,супруг обследован,сделаны снимки гсг трубы непроходимы,целесообразна лапараскопия в данном случае?
Уважаемый Филипп Александрович! Меня зовут Ольга, 30 лет. Бесплодие не явного генеза. Планирую делать лапароскопию. Подскажите цены на операцию и палату. Заранее спасибо
Я сейчас не провожу лапароскопии по поводу бесплодия. Вам нужно поискать ещё кого то.
Филипп Александрович, спасибо за Ваш ответ!
На данный момент, точно известно (по ноябрьскому ГСГ), что у меня непроходима левая труба. Правая была проходима, но раз беременность не наступает, возможно, появились спайки..Разве с помощью лапароскопии нельзя развести спайки и сделать трубы проходимыми? Или в моем случае есть вероятность рецидива спаечного процесса и восстанавливать трубы нецелесообразно? Мне очень хочется забеременеть все-таки естественным путем, ЭКО рассматриваю как самый крайний вариант, т.к. вызывает опасения в связи с недостаточной изученностью последствий ЭКО на здоровье как матери, так и ребенка...
Я вынужден переадресовать вас к статье на нашем сайте в разделе "Лапароскопия перед ЭКО". Там этот вопрос подробно освещается. Реконструктивно-пластические операции на маточных трубах признаны настолько малоэффективными, что на сегодняшний момент принято решение убрать их из списка методов лечения трубного бесплодия в принципе.
Добрый день!
Скажите, обязательно ли перед лапароскопией делать ГСГ? Мне 28 лет, уже 4 года не могу забеременеть. Год назад была лапаротомия экстренно по поводу разрыва кисты желтого тела левого яичника и, как обнаружилось при вскрытии, был обширный спаечный процесс в малом тазу. Правая труба была раздута и запаяна, ее открыли, развели спайки, левую не трогали, т.к. выглядела вроде нормально. через полгода приема ОК, сделала ГСГ, результат- только правая труба проходима, сказали в течение полгода беременеть. Прошло 7 месяцев, беременность не наступает. Месячные регулярные, овуляция происходит, гормональный фон нормальный. Недавно сделала УЗИ, обнаружили опять спайки... (хотя перед ГСГ по УЗИ все было идеально).Получается, теперь предстоит лапароскопия? Но нужно ли повторно делать ГСГ перед ней, какой срок годности у результатов ГСГ? Моему предыдущему снимку ГСГ 7 месяцев. Обращалась к нескольким гинекологам, говорят по-разному. Не хочется лишний раз снова делать ГСГ, если в нем действительно нет необходимости.
И еще 1 вопрос: после лапароскопии нужно ли предохраняться? через какое время после нее можно пробовать беременеть? Заранее спасибо за ответы.
Не нужно конечно никакого ГСГ делать, если только вы не хотите получить пельвиоперитонит. Нужно идти на лапароскопию, при этом понимая, что целью операции является удаление правой трубы. Также необходимо обговорить с хирургом вопрос, сто если и левая труба будет вовлечена в спаечный процесс, то нет смысла ждать чуда, нужно удалять и её одновременно и идти на ЭКО.
Добрый день! Хотелось бы узнать мнение специалиста - имеет ли смысл при подозрении на непроходимость маточных труб сразу делать лапараскопию (минилапараскопию), вместо ГСГ, т.к. последнее не всегда дает достоверные результаты? Спасибо!
Я не вижу смысла в ГСГ.
Здравствуйте! У меня такая ситуация.01.12.12 делала гистеросальпингографию. Заключение- Обе маточные трубы проходимы. Умеренно выраженный хронический двухсторонний сальпингит.04.06.2013 г. сдавала ЦУГ эндометрия на 8 д.ц. Заключение- Фрагмент эндометрия средней стадии полиферации. В ноябре 2013 г. сделала ЭКО+ИКСИ +хечинг. Неудачно. Стала искать причины. В январе 2014 г. проведена процедура гистероскопии. Заключение- Адемиоз без поражения перешейка. Нельзя исключить хронический эндометрит.Результаты гистологического исследования - ЦУГ дооваритарного эндометрия с одним небольшим лилефондным инфильтратом в базальном слое. В остальном без патологии.20.02.2014 г. - назначили Визанну. Пью уже 5 месяц.Пошла на УЗИ, чтобы понять помогает Визанна мне. Заключение УЗИ - Эхоскопически миома матки небольших размеров в сочетании с адемиозом. Параовариальное образование слева, нельзя исключить гидросальпинкс. Эхо признаки двухстороннего оофорита. Расширение эндоцервикса. Серозоцервикс. Поликистоз шейки матки. Сдала СА-125-14,1. По результатам УЗИ провставляла свечи Лонгидазу,Полижинакс, Гипофлор Э,Вагилак. После лечения подозрения на гидросальпинкс остались. Рекомендуют лапароскопию. Помоги пожалуйста разобраться- гистероскопия, ГСГ и ЦУГ эндометрия не выявили гидросальпинкс. На УЗИ можно определить гидросальпикс? Какие анализы необходимы для лапароскопии. Как к вам попасть на данную процедуру? Стоимость? Сколько находиться в больнице после лапары? И через сколько можно пытаться беременнеть. До сих пор пью Визанну. Месячных нет соответственно. Немного есть выделения. Недавно появились. Мазок -2 степени чистоты.
Филипп Александрович! (Я писала 24.06.2014)Я делала 8 раз ү стимуляцию растет фолликул и не лопается при ХГЧ 10 000 елиниц, при ЭКО не приживаются почему то, поэтому хочу операцию вторую сделать миниинвазимным путем просто делать дырки в яичниках, может опреация мне поможет? (АМГ 4.21) вторая лапороскопия мне не навредит? (резервный запас).
спасибо заранее за Ваш ответ!
Если все сделать аккуратно, то ничего страшного.
Здравствуйте!я хотела бы узнать вот что.у меня двусторонний гидросальпенкс а у мужа спермограмма ниже нормы.муж сейчас проходит лечение.могу ли я сделать сейчас лапороскопию ? Я читала что после операции идёт восстановление цикла 3месяца ,а у мужа закончится курс лечения.Зарание спасибо!
Я думаю, что можете. Надо удалять трубы и после окончания лечения мужа начинать готовиться к ЭКО.