в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросufulfudfututd
Я сделала лапороскопию по спаечному процессу 2 степени дважды,спайки появляются после операции вновь.Подскажите,стоит ли делать операцию еще раз,если нет,то что мне еще может помочь.
Если речь идёт о спайках, которые являются причиной бесплодия то в третьей лапароскопии разумеется смысла нет. Надо готовиться к ЭКО.
Добрый вечер, Филипп Александрович.
Мне 26 лет. Уже около года с мужем не защищаемся при половых актах. Но беременность до сих пор не наступила. Обратилась к врачу. Врач поставила мне диагноз СПКЯ Метаболический сндром. Повышенное содержание мужского гормона. Назначила Сиофор 500. ЭХО показало непроходимость левой маточной трубы. У мужа все нормально. Врач сказала, что при таких показателях у меня забеременнить есть шанс только при помощи ЭКО. Скажите, возможен ли другой вариант лечения(например, лапароскопия. Или курс какого-то лечения)? Или действительно только ЭКО? Спасибо.
Прежде всего Вам необходимо наладить контакт и получить соответствующие консультации от гинеколога-эндокринолога по поводу СПКЯ. Возможно, что после восстановления нормального гормонального фона беременность наступит самопроизвольно без ЭКО. По поводу трубы не беспокойтесь, так как ЭХО может дать ложно-отрицательный результат, да и с одной трубой можно забеременеть.
Сделали лапароскопию по поводу бесплодия 2 степени. Есть одна маточная труба. Рассекли спайки. Сделали сетку на яичник.
После операции принимала "Дюфастон" в течении 10 дней. На десятый день стало мазать и появились боли в низу живота.
Менструация должна начаться через неделю. Что может быть причиной боли ? Через какое время может наступить беременность ?
Надо обратиться к оперировавшему Вас хирургу.
Здравствуйте Уважаемый доктор! Очень рада,что нашла именно Ваш сайт.Вы очень профессионально и грамотно отвечаете на вопросы.Хочу Вам сказать за это большое спасибо.Скажите пожайлуста, у меня созревает фолликул по Узи на 15 день(доминантный)до 1,9 см.Это хорошо? Но во второй фазе менстр. цикла темп. держится (уже 2 мес меряю). всего 8 дней, а я читала, что должна 10-12 дней.Понижен прогестерон? Что попринимать или это не мешает забеременеть? Подскажите пожалуйста.Буду очень благодарна, у нас просто нет таких умных врачей,поверьте говорю правду.Досвидания.
Диаметр доминантного фолликула у вас абсолютно нормальный, всем бы такой! То что базальная температура держится 8 дней - это тоже нормально. Так что успокойтесь и живите спокойно.
Уважаемый Филипп Александрович!
Помогите, пожалуйста советом!
Планирую ЭКО. Возраст 43, мужу 44. Были одни роды 14 лет назад. Предохранялась ВМС 12 лет. Врач по УЗИ говорил, что присутствует воспаление, но я не лечила, т. к. ничего не беспокоило. Полтора года не могу забеременеть. По УЗИ ставят подозрение на аденомиоз.Год назад стала проверяться, нашли хламидиоз, гарднеллёз , пролечились вместе с мужем. Гормоны в норме, у мужа СГ не очень, но вроде позволяет и естественное оплдотворение. Врач клиники, куда планируем по поводу ЭКО идти, заочно (по телефону)советует сделать лапароскопию и гистероскопию.
У меня вопрос, повысят ли шанс ЭКО эти операции? Или стоит попробовать без них?
Всё конечно надо решать индивидуально, но мы, всё таки в систематическом порядке рекомендуем накануне ЭКО проведение лапароскопии и гистероскопии с последующим антибактериальным лечением. Посмотрите на моём сайте статью "Лапароскопия перед ЭКО" - там подробно объяснена целесообразность именно такой последовательности действий.
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Я тоже хочу спросить про лапароскопию. Мы с мужем пролечились от инфекций (уреаплазма и хламидиоз), у меня по узи выявлены спаечные процессы органов малого таза и поликистоз, и ещё давно , года три назад по узи эндометриоз был. Два месяца без стимуляции по узи не вырастает ни один доминантный фоликул, у мужа все хорошо. Врач говорит нужна лапароскопия (а то вдруг спайки и в трубах и эндометриоз), обратилась к другому, он говорит нужно месяца 2 попробовать стимулировать, а только потом идти на операцию. Что вы посоветуете? Прочитала про лапору, много мнений, что и после неё тоже не всегда удаёться забеременеть.
Дело не только в лапароскопии, но и в том кто её будет делать. Учитывая перенесённый ранее хламидиоз я бы рекомендовал сначала провести лапароскопию. Но перед этим попытайтесь вместе с гинекологом-эндокринологом выяснить причину ановуляции, сдайте хотя бы гормоны крови. Тем более, если речь идёт о поликистозе яичников.
Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, мне назначена лапароскопия (непроходимость одной левой трубы, правая труба - спаечный процесс), а результат анализа крови показал уреаплазмоз и микоплазму. Обязательно ли предварительное лечение этих инфекций перед лапароскопией?
Да, обязательно.
Добрый день, Филипп Александрович. Большое спасибо за ответ. Но мне хотелось бы еще определиться по цене. На сайте 11ГБ указана цена 19000 руб (я беру по максимуму). Это с учетом пребывания в стационаре, или стоимость только операции? Сколько будут стоить все необходимые анализы?
Большое спасибо.
Это цена только операции. Реальная окончательная стоимость лечения с моим участием в этой больнице в 2,5 раза выше.
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня вторичное бесплодие, чем оно отличается от первичного? Рекомендовали лапароскопию. После операции я смогу самостоятельно забеременнеть или только с моим диагнозом прийдется делать ЭКО?
Если у вас уже есть ребёнок или были беременности, то бесплодие втоирчное. Если же не было ни одной беременности, то бесплодие называется первичным.
Целесообразность лапароскопии и её результаты зависят от причины бесплодия, которую можно предположить уже на этапе предоперационного обследования. В некоторых случаях лапароскопическое лечение действительно эффективно, но об этом можно говорить только после дообследования и выяснения деталей заболевания.