в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте Филипп Александрович.Мне 37 лет.В августе 2005 были роды ребенок умер через два дня родовая травма.до этого в 2001 году был выкидыш.раньше было десять абортов.шесть вакумных.в июле 2005 делала конизацию шейки сургитроном.пытаюсь забеременеть четыре месяца.перед месячными стала болеть поясница и низ животаю.по узи овуляция происходит энометрий трех слойный 12мм на 20 день базальна во второй фазе 37 10 дней.субсерозный миоматозный узел по задней стенки 23х19мм.иногда на узи ставят эндометриоз под ?иногда аденомиоз.я хочу сделать эко но врачи предлогают лапароскопию,говорят что показаний на эко нет.что вы можете мне посоветовать?заранее спасибо.
Филипп Александрович, как вы относитесь к гирудотерапии ( на 2-ой месяц после лапоры и на 2-ой месяц принятия Неместрана) для удаления перитубарных спаек.
Если 1-ый месяц Неместран начала пить на 2-ой день м.ц.(дни принятия сместились на день), то 2-ой месяй буду пить по тем же дням, что и предыдущий. Правильно я поступаю? Я волнуюсь, лекарство серьезное. Спасибо.
К сожалению не было времени приобрести должный опыт в применении гирудотерапии. На приём неместрана, мне кажется, это никак не влияет.
Здравствуйте.
Мне 20 лет. Менструация прекратилась около 3 лет назад на фоне достаточно сильного похудения. Сейчас вес набрала, в течение всего этого времени наблюдалась у нескольких врачей и сейчас лечусь,но пока результатов нет. Изначально проблем с менструальным циклом не было. Возможно ли все восстановить?? И еще очень волнует вопрос: отразиться ли это на способности иметь детей??! Очень нужен Ваш совет. Заранее благодарю.
Вопрос к гинекологу - эндокринологу, но не хирургу.
Здравствуйте! Недавно сдала анализы на гормоны (7.14,21 день цикла). Анализ плохой- по словам врача заберемень нереально.т.к. не происходит овуляция. При этом у меня нелучшее состояние труб (после лапароскопии была внематочная). Врач советует перед тем как начать гормональное стимулирование, для начала проверить трубы (гидротубация). Но гарантии даже после такого лечения нет. Я думаю делать ЭКО. Вопрос в следующем, возможно ли успешное ЭКО при том, что овуляция отсутствует? или все равно следует гормональное лечение до ЭКО?
Заранее благодарна Вам за ответ!
Вам не стоит тратить время и рисковать получить внематочную на второй трубе после стимуляции овуляции, да это просто и нельзя делать - спаечный процесс в малом тазу является противопоказанием к проведению стимуляции. Надо сразу делать ЭКО, при необходимости после гормональной подготовки.
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, сколько стоит у Вас лапораскопия (интересует диагностическая и операционная, так как я поняла что это две разные операции) и можно ли в ходе диагностической если надо что-то сделать в плане операционном?
Заранее спасибо!
Любая лапароскопия начинается с диагностического этапа и затем, при необходимости, выполняются определённые хирургические манипуляции. Решение принимается по ходу в соответствии с заранее составленным планом. Стоимость в сети не обсуждается.
Здравствуйте!
Два года назад была полосная операция по поводу внематочной беременности. Правую трубу удалили. Год лечилась, после лечения делали ГСГ, левая труба проходима, спайки в брюшной полости. Врач назначил лапароскопию. Обращалась еще к двум врачам, они говорили, что можно забеременеть естественным путем, а если уже не получится идти на операцию. Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить! Заранее огромное спасибо!!
Всё зависит от того, насколько долго вы готовы ждать наступления самопроизвольной беременности. Если терпение уже исчерпано и вы готовы форсировать диагностический этап ради получения конкретного результата или информации о состоянии трубы - делайте лапароскопию. Хотя, конечно, если труба проходима, нужно постораться исключить и другие причины отсутствия наступления беременности, помимо трубного фактора, ведь спайки не в трубе а в брюшной полости.
Подскажите, а Вы сами делаете УЗИ, если "да", то когда лучше придти к вам на прием по дням цикла. Какие нужны анализы для лапароскопии и можно ли их сдать у Вас и как быстро они будут готовы чтоб можно было определиться когда делать операцию.
Заранее спасибо
Нет, сам я УЗИ не делаю, для этого есть специальный доктор. Любые анализы можно сдать в нашей больнице, в том числе и для подготовки к операции. Для того чтобы определиться по поводу операции вам необходимо найти время для консультации, о которой можно договориться по телефону.
737 97 71
Здравствуйте.Подскажите ,пожалуйста,беременность 15 нед.при УЗИ выявили кисту правого яичника(дермоид?).Предложили оперативное лечение на сроке 16-17 нед.На сколько опасно оперативное вмешательство,и как может повлиять наркоз на развитие ребенка?Спасибо.
Насколько мне известно, опративные вмешательства на фоне беременности лапароскопическим доступом уже отработаны. Если Вам было предложено хирургическое лечение, значит целесообразность его проведения преобладает над риском.
Здравствуйте! Мне предстоит в апреле лапароскопия с каутеризацией яичников, по поводу "СПКЯ" (на УЗИ видят полифолликулярные яичники, увеличенные, и строма плотная), очень боюсь наркоза, да и вообще не хочется лишний раз ложиться на операцию, т.к. физически ничего не беспокоит. Подскажите СПКЯ - описан в большинстве литературы, как синдром, сопровождающийся повышением андрогенов, а у меня гормоны в норме, пролактин только 660 (норма до 600), и многие другие факторы, присущие СПКЯ у меня отсутствуют, поможет ли мне эта операция? Как я понимаю, каутеризация уберет на время плотную строму, а не причину (почему эта строма плотная, из-за чего?) Как выяснить это?
Вы правы, операция в данном случае устраняет лишь следствие, но не причину. Показания к операции выставляются по целому ряду факторов и после установления и подтверждения формы СПКЯ (форм как вы знаете несколько), в противном случае операция может вам лишь навредить. Представленные Вами данные недостаточны чтобы чётко сформулировать показания к операции.
Здраствуйте. Можно ли при помощи фертилоскопии рассасать спайки в маточных трубах? Спасибо.
Нет, это сугубо диагностическая манипуляция.