в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдраствуйте, мне 26 лет, СПКЯ и непроходимость труб, левый гидросальпинкс. Поликистоз - значит гормональные проблемы, но у меня все гормоны в норме, просто идеальные. Все знакомые говорят надо найти опытного специалиста, чтобы принес в норму гормоны, а врач воспринимает СПКЯ как что-то очевидное, и не принимает никаких мер. Значит ли это что непроходимость труб устраниться если устранить поликистоз? Спасибо за ответ.
Нет, это никак не связанные между собой проблеммы. Трубами нужно заниматься во время лапароскопии.
Филипп Александрович на Ваш вопрос о размере кисты:
левый яичник 43х29 мм - киста желтого тела ок 25х22 мм с кровоизлияниями,
правый - цистоаденома либо дермоидная размер 67х41х70 помоему вместе с яичником из последнего заключения:с включением повышенной эхогенности 11х6 мм. по переферии образования лоц-ся интактная часть пр. яичника
9 лет назат минилапаротомия удаление дермоидной кисты врач под сомнение может ли она вырасти.
Вопрос от 07.04.06 ответ от 11.04.06.
Образование на правом яичнике скорее всего надо удалять и чем быстрее - тем лучше. Естественно лапароскопическим доступом. Заодно проверить состояние маточных труб, уточнить проходимы ли они, ликвидировать возможные последствия минилапаротомии в виде спаек. Завтра (воскресенье) я дежурю в 11 гин. б-це, Вы можете созвониться со мной и подъехать на консультацию.
Во время лапароскопии обнаружили: гидросальпинкс правой трубы, (в 15 лет во время удаления аппендикса была удалена киста и произведена частичная резекция правого яичника в результате чего весь малый таз был замурован в спайках),склерополикистоз правого яичника,полип эндометрия. Был произведен двусторонний сальпингоовариолизис, двусторонняя сальпингостомия,прочистили спайки в малом тазу, произвели полипектомию,частичную диагностическую чистку матки,каутеризацию левого яичника.В итоге-левая труба свободно проходима,функциональна,а правая-слабо проходима.
Результаты гистологии свидетельствуют о гиперплазии эндометрия. Врач прописал Диане-35 на 3 месяца. За эти 3 месяца эффект от произведенной операции может снизиться? Спасибо.
Никаких значительных изменений за это время не произойдет.
Добрый день,доктор!Сейчас готовлюсь к лапар-ии.В 2003г.были неудачные преждевр.роды.В этом году после ГСГ обнаружили непроходимость труб.Влияет ли непроходимость на менструацию-т.к.выделения очень скудные,и болезненные. Т.е. что еще нужно проверить:гормоны в норме,овуляция наступает.? Или как раз лапар-ия поможет выявить какой-то сбой? Спасибо.
Никакой взаимосвязи здесь нет, помимо лапароскопии нужно сделать и гистероскопию.
P.S.Извиняюсь за неточную формулировку-проверяли и гормоны(в N),и овуляцию(наступает). Узнать хотела о том .что во время лапар-ии уточняются ли диагнозы ,кот.под ?- поликистоз яичников,и аденомиоз,и конечно же состояние труб?И устраняются ли они во время операции ? Извините за сумбурные вопросы,т.к.все очень пугает,бесплодие вторичное,может ли бытьэто последствием неудачных родов,после кот.долго не выписывали-"чистили" 2 раза?! Спасибо.
Здравствуйте доктор! Сделали, недавно, лапароскопию, по поводу трубной беременности удалили миому, были спайки, хранический сальпингимит. Прошло уже два месяца после операции, но возникает небольшая еле заметная резь с той стороны где была беременность. После внематочной беременности каков шанс нормальной беременности?
Если оставшаяся труба в норме - Ваши шансы не отличаются от таковых у любой нормальной женщины.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Ответьте пожалуйста на такой вопрос: какие существуют объективные предпосылки для проведения диагностической лапароскопии?
У меня следующая ситуация: Мне 30 лет, 10 лет назад с помощию лапароскопии мне удалили кисту (6 см) на правом яичнике, разделили многочисленные спайки. Через полгода после этого-беременность и успешные роды. Сейчас 3 месяца планирую беременность, но пока безрезультатно. Инфекции отсутствуют, по узи - без патологии, гормоны в норме, спермограмма мужа - хорошая, анализы крови на совместимость в норме. Ярко выраженных воспалений за последние 10 лет не было. Врачи советуют подождать, но учитывая проблемы десятилетней давности, хотелось бы проверить проходимость труб и наличие спаек. Имеет ли смысл отказываться от ГСГ и идти сразу на диагностическую лапароскопию?
Гсг делать не надо. Подождите ещё 3-4месяца и делайте лапароскопию, это гораздо эффективнее.
Здравствуйте, доктор! Я вижу, вам задают примерно одинаковые вопросы(лапароскопия и др. операции) по одному и тому же поводу(бесплодие). недавно я узнала у профессора одной гастроэнтерологической клиники, что теперь для предотвращения спаек за месяц до операции надо делать укол. мне назначили лапароскопию, а профессор уехал в америку на 6месяцев. нет возможности связаться. скажите пожалуйста, укол какого препарата мне надо требовать у хируга, делающего операцию? спасибо
Понятия не имею, может быть лучше поинтересоваться у другого гастроэнтеролога:)
Здравствуйте! Скажите, пож-та, можно ли определить непроходимость труб по трехмерному УЗИ?
Можно и по двухмерному при помощи методики под названием ЭХО-сальпингоскопия, время которой в полость матки вводят жидкость и следят за её перемещением по маточным трубам.
Мне 27лет. Раньше ставили диагноз СПКЯ, приговор-детей не будет. Принимала марвелон, диане. В 2000 году по поводу замершей беременности (перенесла грипп)-выскабливание. В 2004году на УЗИ признаки бывшей перфорации матки, эндометриоза. Сейчас цикл регулярный. Очень хочу детей. У меня есть шанс хоть 1% забеременеть и родить? Вы можете мне помочь?
Чем? Конкретнее сформулируйте вопрос - это уже половина ответа.