Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Другие»

Задать вопрос
Камилла
Москва, 05.03.07

p/s/ Месячный цикл регулярный 25-26 дней.

Камилла
Москва, 05.03.07

Здраствуйте. Мне 31 лет. 6 лет назад переболела трихомонозом. Лечили пирогеналом, трихополом и тинидазолом. После этого (5 лет назад) была беременность и аборт на 4-5 нед.Сейчас почти год пытемся забеременеть. УЗИ в прошлом году показало сальпингоофорит, аденомиоз. Диагноз: аднексит,метроэндометрит. График базальной температуры показывает повышение температуры во втором цикле, но температура спадает только во время месячных на 2-3 день. По УЗИ было обнаружено желтое тело.
Анализы на гормоны (год назад) показали, что 17ОН прогестерон повышенный (1,1 пр норме 0,9). При пересдаче через полгода в норме, но снижен ненамного прогестерон. Назначили дюфастон (полгода). Беременность не наступила. После приема дюфастона начались боли в левой груди (появляются иногда). в правой груди уже несколько лет фиброаденома.
При последнем осмотре врач отметила, что шейка матки чистая, но вытянутая, что говорит о недостаточности первой фазы (эстрогеновой). При этом у меня растут волосы на груди, подбородке. Довольно часто в середине и в конце цикла меня тошнит. Кроме гинекологии у меня хр. гастродуоденит, хр. энтероколлит, хр. реактивный панкреатит и хр. холецистит.
Сейчас прошла ГСГ. Диагноз: крайне затрудненная проходимость правой маточной трубы. Левая маточная труба проходима (вентильный сактосальпинкс). Перитубарные спайки. Спаечный процесс в малом тазу.
В последний раз перед ГСГ сдавала мазок (ПЦР) сказали, что наршена микрофлора. Назначили далацин (3 дня) и ацилакт для восстановления. После завершения курса далацина появился зуд и проблемы с мочеиспусканием (резь). вскоре после приема мочегонных прекратились.
Врач рекомендует лапроскопию. Скажите, пожалуйста. Нет ли необходимости проведения антибактриального курса перед операцией?
Что из себя включает восстановительная терапия после лапроскопии?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
06.03.07

Привентивная антибактериальная терапия назначается по усмотрению хирурга накануне операции. Что касется восстановительной терапии - это физический и половой покой 2-3 недели, и всё.

Елена
Москва, 02.03.07

Здравствуйте! Последние роды в июле 2006 г без осложнений , менструация была уже дважды в декабре и январе без особенностей как и до родов .Сейчас задержка 28 дн . Тест на беременность по моче разных 3-х фирм полож. , но вторая полоска значительно светлее , кровь на ХГЧ 1038 при норме до 25. Делала 2-х кратно УЗИ результат одинаков- эндометрий 15 мм ,плодное яйцо не визуализируется , яичники мелкозернистые без желтого тела , про трубы ничего не говорят.Врачи говорят ждать месячных или сделать еще УЗИ через неделю , что же делать Огромная просьба помогите разобраться в моем вопросе,тк была уже в платной клинике и в районной консультации - конкретного руководства к действиям не получаю , просто ждать страшно....

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
02.03.07

Беспокоят ли вас боли и где. Есть ли кровянистые выделения из половых путей, и если есть, то сколько они продолжаются. Надо пересдать кровь на ХГЧ и посмотреть за изменениями в результатах. Если последующий результат меньше предыдущего, нет болей и выделения светлые можно действительно успокоиться и подождать менструацию. Если уровень ХГЧ сохраняется или растёт, а плодного яйца в матке так и нет - дело серьёзное, нужно искать эту беременность, где она развивиается? Коль скоро не в матке - она должна быть удалена.

катя
москва, 24.02.07

может ли гинеколог при осмотре обнаружить внематочную беременность на сроке 3-4 недели

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.02.07

может.

Елена
москва, 15.02.07

здравствуйте. Помогите пожалуйста советом. В первый день месячных у меня появились тянущие боли внизу живота, ломота в теле, небольшая температура 37.3-37.4. Я была не дома, к врачу пойти не могла, купила ампиокс, делала инъекции себе 4 раза в день в течение 7 дней, пила нистатин, температура нормолизовалась почти сразу, на следующий день я почувствовала себя значительно лучше, а через еще некоторое время и ощущения внизу живота почти прошли. В середине цикла я почувствовала тянущие боли и немного отдавала в прямую кишку, боли такие как при овуляции и клейкие выделения, на следующий день ощущения в прямой кишке прошли, но тянет немного живот все-равно.Но дело в том , что у меня было три гинекологические операции по поводу эндометриоидных кист яичников, последняя этим летом, а посему я реагирую на перемену погоды, почти всегда когда резкое потепление или похолодание у меня начинает тянуть живот и немного отдает в ноги, говорят, что это спаечный процесс. Подскажите пожалуйста стоит ли мне сейчас идти к врачу, я пролечилась, но тянет живот и я побаиваюсь , что может антибиотики не подошли, по чувствительности, или же такие ощущения возможны после перенесенного воспаления. Выделений сейчас никаких нет, они были только в день овуляции, как всегда, клейкие. Сейчас все чисто. Подскажите, что мне предпринять, бежать к врачу или успокоиться и подождать пока нормализуется погода). Заранее благодарю.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
15.02.07

При сохранении болевого синдрома конечно нужно идти к врачу.

ника
12.02.07

Здравствуйте, уважаемый доктор. Я писала по поводу светло-коричневых длительных выделений после месячных. Сегодня была в платной консультации. Сделали мазок:лейкоциты- 6-10, нейссерии-нет, трихомонады-нет, обнаружены псевдомицеллиарные споры лактобацилл. Поставили диагноз- кандидоз.Сейчас 16 день цикла, у меня цикл длится 21 день. Как Вы считаете, это верный диагноз, просто меня настораживает, что при кандидозе обычно белые выделения, а у меня светло-коричневые.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.02.07

Не могу ответить на Ваш вопрос.

Ксения
Санкт-Петербург, 12.02.07

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, мне около месяца назад сделали операцию по удалению одной трубы (внематочная беременность) и кисты яичника. Не подскажите, из-за чего могла произойти внематочная беременность, какое в дальнейшем должно быть правильное лечение? И самый главный вопрос, которым я обеспокоенна - могу ли я иметь здоровых детей? Спасибо, заранее

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.02.07

Причин для возникновения внематочной беременности много. В основном мы сталкиваемся с поствополительными изменениями и спаечным процессом.
Если оставшаяся труба не пострадала и визуально не изменена, о чём вам должны были сообщить после операции, то шансы на наступление беременности не отдичаются у Вас от таковых у любой здоровой женщины.

Ольга 21
Новороссийск, 11.02.07

После операции на яичниках (разрыв) назначили контрацептивы, без всяких анализов,врач который оперировал регулон, а в консультации, участковый врыч, три-регол. Очень боюсь поправиться,посоветуйте пожалуйста,что лучше принимать. Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.02.07

Это вопрос в большей степени к гинекологу-зндокринологу, они занимаются подбором ОК.

Катерина
07.02.07

Здравствуйте, я писала уже о лапароскопии, ее будут делать мне для того, чтобы убрать спайки в левой трубе. Как скоро будет можно зачать ребенка? Как долго предохраняться до этого и нужно ли это делать? Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.02.07

Я думаю, что достаточно и двух месяцев. Подробнее лучше спросить у врача, который и будет делать лапароскопию.

ника
07.02.07

Здравствуйте, очень вас прошу ответить на мой вопрос:я принимала ОК полгода, затем сделала перерыв на месяц, сейчас снова начала прием как положено на 1 день менструального цикла. Сейчас 12 день, но менструация не прекращается, точнее появились какие-то мажущие коричневые выделения, боли и что-либо другое не беспокоят.Может ли причиной этому являться 1-месячный перерыв и затем снова прием ОК и есть ли причины для беспокойства, влияет ли это на репродуктивную функцию? Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.02.07

На всякий случай сделайте экспресс-тест на беременность. Если тест отрицательный можно ограничиться приёмом гемостатических препаратов типа Дицинон и спазмолитиков - Но-шпа. Проконсультируйтесь со своим гинекологом-эндокринологом по поводу замены ОК.Ничего страшного с вами не происходит. Банальная дисфункция яичников на фоне приёма ОК.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения