Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Другие»

Задать вопрос
Ирина
26.03.12

Здравствуйте, у меня нашли дермоидную кисту правого яичника (5 см), назначили плановую операцию(лапароскопию) на 17 апреля, а последняя менструация сдвинулась, и следовательно операция выпадает на 4 день цикла. Вот у меня и возник вопрос , а можно ли ее будет делать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.03.12

Я думаю, что можно.

Яна
Москва, 26.03.12

Здравствуйте Ирина Геннадьевна.Я сдала анализ крови на ХГЧ-результат 59 мЕд/мл.тесты на беременность показывают вторую полоску.была на приеме у гинеколога,беременность не подтвердили и не опровергли.в интернете везде указаны нормы: от 25-300 уже можно считать беременность подтверждается,так возможно ли что я беременна?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.04.12

Да, такие уровни бета ХГЧ указывают на беременность. В такой спорной ситуации необходимо повторить анализ, он все и прояснит. При беременности урвони бета ХГЧ увеличиваются.

татьяна
челябинск, 21.03.12

НЕТ,ОДНУ ТРУБУ СОХРАНИЛИ НА ЛАПАРЕ

лиля
оренбургская обл, 19.03.12

здравствуйте!скажите пожайлуста,прои перитоните,в ходе брюшной операции,однозначно удаляют оба придатка.если да,то как планировать беременность?Заранее спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.03.12

Перитонит не является показанием для удаления яичников. Только в очень тяжелых случаях, когда есть гнойные тубовариальные образования и перитонит, удаляют придатки.

Мария
Челябинская обл, 19.03.12

Здравствуйте! У меня была внематочная беременность (правую трубу убрали) в апреле 2011 года. Рекомендации врача: обследование единственной маточной трубы (лапароскопия или фертилоскопия). Сдала УЗИ - шейка матки длиной - 38 мм. В структуре парацервикальные кисты до 4 мм. Матка в типичном месте, в антефлексии, размеры - 43*48*33 мм. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура миометрия однородная обычной эхогенности, патологических включений не выявлено.
Эндометрий четко дифференцируется, соответствует фазе менструального цикла (1). М-эхо - 6.0 мм. Полость матки не расширена. Яичники расположены типично в брюшной полости. Размеры не увеличены: справа - 38*20*26 мм, слева - 29*19*24 мм. Эхоструктура обоих яичников четко дифференцируется, однородная, контуры ровные, четкие. В структуре правого доминантный фолликул 20 мм. Параовариальные образования без особенностей. Заключение: на момент осмотра структурных изменений нет.
Что лучше в моем случае: лапароскопия или фертилоскопия?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.03.12

Лапароскопия вам позволит хоть что нибудь сделать с оставшейся трубой. Может провести реконструкцию а может и удалить, если она никуда не годится. А фертилоскопия - это так...., только посмотреть.

карина
бикин, 18.03.12

ИРИНА ГЕННАДЬЕВНА!Я КОНСУЛЬТИРОВАЛАСЬ СО МНОГИМИ ВРАЧАМИ,МНЕ СКАЗАЛИ,ЧТО ВСЁ ТАКИ ВОЗМОЖНО,ЧТО ПРИЧИНА ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ВСЁ ТАКИ МОЖЕТ ЗАВИСИТЬ ОТ МУЖСКИХ ФАКТОРОВ,ЧТО ПРИ ПОНИЖЕННОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ СПЕРМАТОЗОИДОВ,ОДИН ИЗ СПЕРМИЕВ НЕ СОВОКУПЛЯЕТСЯ С ЯЙЦЕКЛЕТКОЙ В НЕОБХОДИМЫЙ МОМЕНТ.ЭТО НАРУШАЕТ ВВЕДЕНИЕ ЯЙЦЕКЛЕТКИ В МАТКУ И ЕЁ ПРИКРЕПЛЕНИЕ К СТЕНКИ МАТКИ.ПОЭТОМУ ЯЙЦЕКЛЕТКА ПРИКРЕПЛЯЕТСЯ ТАМ ГДЕ БЛИЖЕ.У МУЖА КРОВЬ, РЕЗУС-ОТРИЦ.,А У МЕНЯ ПОЛОЖИТ. ЕЩЁ И ЭТО ГОВОРЯТ МОЖЕТ ЗАВИСИТЬ,ИДЁТ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ У НАС,СКАЗАЛИ ПОЛНОСТЬЮ ОБСЛЕДОВАТЬ МУЖА,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЕСТЬ СМЫСЛ ТРАТИТЬ ДЕНЬГИ НА ЭТО ИЛИ ЭТО ВСЁ ОТГОВОРКИ ВРАЧЕЙ ЧТОБ МЕНЯ УСПОКОИТЬ???ЗАРАНЕЕ ВАМ БЛАГОДАРНА!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.03.12

Точных причин внематочной беременности не знает никто, известны лишь факторы риска прикрепления плоде оно яйца вне полости матки ( прежде всего, хроническое воспаление, спайки в маточных трубах). Обследовать мужа только доя выяснения причины внематочной не имеет смысла. Спермограмма нужна, чтобы исключить мужские факторы бесплодия или невынашивания беременности.

карина
бикин, 14.03.12

здравствуйте Ирина Геннадьевна!у меня было две внематочных беременности,в обеих трубах,обе сохранили,но левая не проходима в истмическом отделе,а правая вроде проходима,операцию сделали три дня назад лапараскопия,сказали береманность можно планировать через два месяца!это вообще реально?и подскажите пожалуйста возможно это из за мужа наступает внематочная,анализы он не сдавал,т.е. подвижность спермотозоидов я его незнаю,может он быть причиной???заранее благодарна вам за совет!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.03.12

Нет, мужские факторы среди причин внематочных беременностей отсутствуют. Да, это реально, но вероятность повторной внематочной беременности у Вас высока. Как правило, в такой ситуации дают один шанс и срок (до 6 мес) забеременеть самостоятельно. Если будет внематочная, то трубу удаляют и направляют на ЭКО. Если беременность не наступит, то направляют на ЭКО.

татьяна
челябинск, 13.03.12

ФИЛИПП АЛЕКСАНДРОВИЧ,А КАКИЕ ВЫ РЕКОМЕНДАЦИИ ДАЁТЕ ПОСЛЕ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В ОБЕИХ ТРУБАХ СВОИМ ПАЦИЕНТКАМ,КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ПИТЬ И КОГДА МОЖНО ПЛАНИРОВАТЬ СЛЕДУЮЩУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ?????

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.03.12

А трубы то удалены?

ИРИНА
ХАБАРОВСК, 13.03.12

Здравствуйте Филипп Александрович!У меня к вам такой вопрос,:21,07,2009 была трубная беременность слева,произведена лапароскопия,сальпинготомия слева,удаление плодного яйца из истмического отдела левой маточной трубы.7,12,2011 произведена гистероскопия,патологии нет,двухсторонний сальпингоовариолизис,фимбриолизис справа,фенестрация яичников.Маточные трубы нормальной длины,толщины,фимбрии сохранены:правая маточная труба проходима,стенозирована в фимбриальном отделе,левая непроходима в истмическом отделе.12,03,2012 трубная беременность справа,хронический аднексит.,произведена лапароскопия,сальпинготомия справа,удаление плодного яйца из истмического отдела правой маточной трубы.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,НА ВАШ ВЗГЛЯД ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ В ДАЛЬНЕЙШЕМ!МОЙ ВРАЧ КОТОРЫЙ ДЕЛАЛ ОПЕРАЦИИ ВСЕ ТРИ СКАЗАЛ СЕЙЧАС ПРОПИТЬЦИПРОФЛОКСАЦИН 14 ДНЕЙ,ЛАВОМАКС,НАЙЗ,ПОЛИВИТАМИНЫ МЕСЯЦ,И ГОРМОНАЛЬНЫЕ НОВИНЕТ ДВА МЕСЯЦА,ПОСЛЕ ЭТОГО СРАЗУ ПЫТАТЬСЯ ОПЯТЬ БЕРЕМЕНЕТЬ,ПО ТЕЛЕВИЗОРУ СЛЫШАЛА СЕГОДНЯ СКАЗАЛИ ЧТО ПОСЛЕ ВНЕМАТОЧНОЙ ПОЛ ГОДА БЕРЕМЕНЕТЬ НЕЛЬЗЯ!ПОДСКАЖИТЕ ВЫ МНЕ!КОГДА ЖЕ ВСЁ ТАКИ МОЖНО,И ВОЗМОЖНА ЛИ НОРМАЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ У МЕНЯ???????ИЛИ КОПИТЬ НА ЭКО?ОЧЕНЬ ЖДУ ВАШЕГО ОТВЕТА,ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО...............

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.03.12

Да, копить на ЭКО можно начинать (можно было начинать копить уже после первой внематочной). Только предварительно я бы рекомендовал проведение ещё одной лапароскопии, завершающей надеюсь, тубэктомии, в рамках подготовки к ЭКО. А то ведь и после ЭКО бывают внематочные.

Лариса
Уфа, 12.03.12

Добрый день, Ирина Геннадьевна! Мне 31 год, детей нет, был 1 аборт, в настоящее время планирую беременность (в течении 4 месяцев пытаемся), результаты последнего узи: матка неправильной формы, положение антифлексио, размер 70*53*80, в передней стенке справа виз-ся узел гипоэхогенной структуры 35*32 мм, в области дна узел гипоэхогенной структуры d20 мм., фаза цикла2, М-эхо по центру, толщина до 10 мм., эндометрий нормальной толщины, яичники П-по правому ребру матки 40*21*19 мм, Л-обычное 25*18*22 мм, структуры-однородная, свободная жидкость не определяется, скажите пожалуйста возможна ли беременность и вынашивание при таком диагнозе? Или же нужно обязательно оперироваться по поводу удалению узлов перед планированием?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.03.12

Если эти миоматозные узлы не помешают Вам забеременеть в течение 6 мес, то необходимость в операции отпадет сама собой. Вынашиванию беременнсоти такие узлы как правило не мешают. Если беременность не наступит в течение 6мес, то необходимо рассмотреть вариант миомэктомии, т.к уменьшаться эти узлы точно не будут.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения