Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
юлия
москва, 20.02.11

здравствуйте!01 02 начался менсрт. цикл длился 7 дней(обычно 3-4 ) не очень обильно,затем в течении 7 дней были небольшие выделения как перед месячными с 15.02 у меня снова началось более обильно и с небольшими сгустками длится по сей день что делать? посоветуйте ? и что это может быть?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.02.11

Это симптомы маточного кровотечения. Так могут проявляться самые разные болезни. В такой ситуации обязательна незамедлительная консультация гинеколога и УЗИ малого таза.

Ольга
Cvjktycr, 20.02.11

Добрый день! В декабре 2010 года мне провели лапароскопию, в результате удалена киста левого яичника и миома матки небольших размеров. Назначили курс" Жанина" на 6 месяцев. Но я очень плохо переношу гормональные препараты: боли в груди, сердцебиение, тошнота, рвота. Был печальный опыт применения препаратов. Беременности не планирую. Есть двое детей. Есть ли альтернативные средства профилактики образования кист? Очень хорошо реагирую на лекарственные травы и препараты.

Cветлана
Крым, 19.02.11

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна, извините за беспокойство, я Вам задавала вопрос о целесообразности проведения гистероскопии перед ЭКО, а если снова, как 2 г. назад,на гистероскопии будут обнаружены множественные мелкие полипы эндометрия и очаговая гиперплазия , и сделают выскабливание (полиповидное, умеренное), как это выскабливание отразится на матке при подготовке к ЭКО.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
19.02.11

Точно Вам на этот вопрос никто не ответит. Чаще всего в опытных руках - никаких плохих последствий не бывает.

Марина
Майкоп, 18.02.11

Здравствуйте!У меня эндометриоз,тонкий эндометрий,низкий прогестерон.Очень хочу ребенка.Лечение-утрожестан 5-25 ДЦ,фолибер.Будьте добры,ответьте.Насколько эффективно лечене и каковы прогнозы?Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.02.11

На эти вопросы сможет ответить только лечащий Вас врач.

Умочка
18.02.11

здраствуйте! Прочитала в инете, что наиболее эффективно двухэтапное лечение эндомтриоза:

1. Лапароскопия (оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза) и
2. Гормональная терапия (назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания) - аналоги гонадотропин- рилизинг гормонов (золадекс, депо- декапептил, диферелин).
В вашем сайте прочитала,что второго этапа лечения нет, последствия халтурной операции.Подскажите, пожалуйста, что лелать?Мне предстоит лапараскопия с гистероскопий.В ближайшее время планирую беременность.Делать операцию в Москве у меня нет возможности-я узнавала расценки.Я не знаю что делать, я в смятении!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.02.11

Мы не можем комменировать всю информацию в интеренете. Предоставляя Вам информацию на этом сайте, мы следуем мировым и российмким рекомендациям по диагностике и лечению эндометриоза, которые основаны на доказательной медицине. Доказательная медицина- это результаты огромных (с числом пациенток несколько тысяч) исследований. В области эндометриоза на сегодня доказано: диагноз "эндометриоз" правомерен исключительно после проведенной лапароскопии, во время которой оценивается степень его распространения, а все остальное (клиника, УЗИ - это только подозрения на заболевание). Гормональная и другие виды терапии при эндометриозе эффективны для уменьшения таких проявлений болезни, как боли и кровотечения и никак не влияют на шансы наступления беременности в будущем. Если у Вас еще не было лапароскопии, а диагноз "эндометриоз" стоит, то - делайте выводы сами. В любом слчае, показания к лапароскопии всегда тщательным образом оцениваются, особенно при бесплодии у молодых женщин.

Умочка
18.02.11

здраствуйте! Прочитала в инете, что наиболее эффективно двухэтапное лечение эндомтриоза:

1. Лапароскопия (оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза) и
2. Гормональная терапия (назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания) - аналоги гонадотропин- рилизинг гормонов (золадекс, депо- декапептил, диферелин).
Вы, Филипп Александрович пишите на сайте, второго этапа лечения нет, последствия халтурной операции.Подскажите, пожалуйста, что лелать?Мне предстоит лапараскопия с гистероскопий.В ближайшее время планирую беременность.Делать операцию в Москве у меня нет возможности-я узнавала расценки.Я не знаю что делать, я в смятении!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
19.02.11

Я не знаю что ответить. Если доводы приведённые в нашей статье показались вам убедительными то по крайней мере вы спасены от "второго этапа". Вполне возможно, что вам проведут очень хорошую операцию. Ведь гормональную терапию многие врачи назначают потому, что их так "научили".

Светлана
Крым, 18.02.11

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна! Я готовлюсь к ЭКО(возможно, с ДЯ), 2 года назад делала гистероскопию, полипоз, очаговая гиперплазия. Затем уколы Диферелина 3 мес., Утрожестан до сих пор. На УЗИ полипоза не видно, но их и не видели 2 г. назад, а они обнаружились. Хотела бы повторить гистероскопию ( или пайпель-биопсию, я читала), чтобы исключить хотя бы одну из причин возможной неудачи. Скажите, пожалуйста, стоит ли мне сделать это обследование. Одна неудачная попытка ЭКО уже была.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.02.11

Гистероскопия и биопсия эндометрия (не выскабливание!!!) - лишними не будут.

Гульназ
Татарстан, 17.02.11

Ирина Геннадьевна, добрый вечер. Мне делали лапароскопию по удалению эндем. кист. Назначили диферелин 3,75 3 укола. В инструкции написано что укол нужно делать на 2-5ДМЦ, мне сделали на 7-8ДМЦ (3февраля). и через 14 дней (17февраля) у меня опять началась менструация. Я боюсь что первый укол не подействовал, т.к. в инструкции написано что менструация должна прекратится. И стоитли колоть следующий укол на 28 день после первого укола?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.02.11

Это вполне нормальная реакция после первой инъекции. Лечение при этом не прекращают.

Ксения
Клин, 17.02.11

день добрый! хотела бы проконсультироваться по своему диагнозу и возможному лечению, что нужно из анализов или узи для консультации? и какая стоимость консультации? у меня эндометриоз(диагноз поставлен три года назад) с болями и осложняется все энцефалопатией(неврология), т.к. был криз с отказом вестибулярного аппарата и аллергической крапивницей на любые препараты.

Светлана
Крым, 16.02.11

Здравствуйте, Филипп Александрович! Хочу задать вопрос про аденомиоз наименьшей степени, возможно ли удалить его во время проведения гистероскопии, если он там обнаружится? Мне 44 г., в 2009 г. была проведена лапароскопия и гистероскопия. Эндометроидная гетеротопия в обл. ворот левого яичника, множественные мелкие полипы эндометрия, макс. 8 мм, участки очаговой гиперплазии эндометрия. Проведено лечение Диферелином 3 мес., затем Утрожестан до сих пор. Планировала беременность, провели ЭКО-ИКСИ. Доктор клиники ЭКО на УЗИ у меня не находит ни полипоза, ни аденомиоза. Гворит, что можем продолжать дальше, пусть даже с донорской яйцеклеткой. Хочу настоять на повторной гистероскопии, чтобы исключить полипы и аденомиоз. Полипы, я так понимаю, возможно удалить , а если будет обнаружен аденомиоз, и может ли он быть обнаружен на гистероскопии, возможно ли удалить очень мелкие очаги? По результатам УЗИ гор. поликлиники \" миометрий незначительно диффузно-неоднородной эхоструктуры, множественные точечные эхогенные и анэхогенные включения, больше по передней стенке\". ЭКО лечит эндометриоз, но это какой -то замкнутый круг - беременность не наступает, возможно, из-за эндометриоза матки, а он лечится беременностью. Если такой точечный аденомиоз удалить невозможно, то тогда я буду продолжать попытки ЭКО. Помогите, пожалуйста, определиться.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.02.11

Аденомиоз можно удалить только вместе с маткой.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения