в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросДобрый день! У меня такая проблема - 13 октября я была на трансвагинальном узи и вот результаты: Матка обычной локализации с ровным четким контуром, неоднородной ячеистой эхоструктуры размерами 53х46х52 мм. м-эхо четкое ровное однородное высотой 9,9 мм. Эндометрий однородный секреторного типа соответствует дню м.ц.
Шейка матки с четкими ровными контурами размеры обычные строение изменено за счет множественных анэхогенных аваскулярных включений с четкими ровными контурами диаметром от 2 до 4 мм - наботовы кисты, кисты эндоцервикса.
Эндоцервикс однородный высотой 3мм.
Правый яичник расположен типично форма овальная контуры четкие размерами 40х25х20 мм, эхоструктура неоднородная с фолликулами от 4 до 20 мм в диаметре. расположенными по всей толщине. Доминирующий фолликул 20 мм (желтое тело с типичным кровотоком в режиме цдк).
Левый яичник расположен типично форма овальная контуры четкие размерами 34х22х20 мм, эхоструктура неоднородная с фолликулами от 4 до 8 мм в диаметре, расположенными по всей толщине.
Вены параметрия справа расширены до 9 мм, слева расширены до 8 мм. Жидкость в позадиматочном пространстве определяется 7 мл на фоне которой лоцируются линейные эхопозитивные структуры - спайки. заключение: мфя слева, эхо - признаки аденомиоза.
У меня иногда тянет внизу живота и редко бывают мажущие выделения перед или после менструации.
врач назначила препарат жанин или дюфастон и узи через год.
До этого я никогда не принимала гормональные препараты и еще у меня варикоз нижней конечности.Читала что некоторым назначают сдачу гормонов. а некоторым гистероскопию. Дайте пожалуйста ваш совет как начать лечение, что нужно сделать? Мне 30 лет, есть ребенок 6 лет. Мы как раз хотели планировать второго, а тут....Я так хочу еще родить....
УЗИ соовтетсвует норме. Зачем вам вообще какое то лечение. Планируете беременность - ну кто ж вам мешает, действуйте.
Уважаемый Филипп Александрович!
Я в отчаянии!
год назад была проведена лапараскопия по поводу эндометриоидной кисты яичника в 79 ГКБ, очаги эндометриоза были коагулированы .В октябре этого года повторная операция опять эндометриоидная киста того же яичника,после назначили прием жанин 3 месяца в терапевтических целях,смогла выдержать неделю -побочные действия в виде головокружений,настолько сильных,что не могла выйти на улицу.Предлагают делать уколы заладекса.
Но прочла о Вашем отношении к гормональному лечению, как камень с души свалился,после знакомства с жанином не представляю как выдержу заладекс.
У меня вопрос :если не существует профилактики,какой образ жизни надо вести чтобы не было рецидива,или остается только уповать на милость господню?
Вот на неё самую и надо упавать в первую очередь, а ещё на качество проведённых операций.
У меня несколько раз удаляли полип в цирвикальном канале с 26 лет и все равно он вырастает.Проходит пол-года и опять....Обильные и длительные месячные. Можно ли раз и навсегда от него избавиться? Сейчас мне 44 года.
Наилучший вариант - удалить полип при резектоскопии.
Уважаемый Филипп Александрович! Скажите пожалуйста, при подозрении на эндометриоз, на какой день менструального цикла лучше делать УЗИ?
Ни на какой, при УЗИ эндометриоза не видно и этот вид исследования для диагностики эндометриоза не используется.
Здравствуйте. поясните пожалуйста, после лапароскопии в октябре 2009 по поводу удаления эндометр. кисты левого яичника, принимала деферилин 3 инъекции. месячные восстановились в марте. в мае снова подозрение на эндометр. кисту уже правого. в сентябре подтвердилось. поскольку с мая по сентябрь 2010 беременность не наступила( причины не однозначны, т.к. у мужа спермограмма не в норме вязкость повышена и подвижных спермотозоидов мало) врач назначила Жанин ( принимаю с 02 октября)пролонгированным курсом 83 дня без перерыва соответственно. потом запланировали инсеменацию (январь 2010). Вопросы:1)правильное ли назначено мне лечение и есть ли смысл в нем?2) при приеме Жанин неделю мазало коричневым, на 5 дней все прекратилось, на 15 день приема таблеток снова началась кровь, но уже алая. яркая, идет до настоящего времени, тянет низ живота, это нормально или необходимо дополнительное обследование и какое? огромное спасибо за ответ.
В настоящее время Вам, одозначно, необходима консультация Вашего гинеколога, который решит, что делать дальше. Жанин- хороший выбор при эндометриозе. Такие коричневые выделения на фоне лечения- это вариант нормы.
здравствуйте у меня киста левого яичника размер 4,4-3,9-4,2 капсула до 0,2 подскажите что это значит и как мне быть . а главное смогу ли я родить ребенка
Зависит от вида этой кисты. Без полноценной консультации и УЗИ ответить невозможно.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна
Мне 31 год, в 20лет был сдела оборт. С 13 лет месячные идут не регулярно, иногда сперерывами в 6-9 месяцев. Прошла обследование, было назначен Диане -35. По оканчании курса лечения, месяные на пришли (последние 06 мая а тест 20июня, тест показал беременность, но не узи не кровь не подтвердили. 3 июля начались выделения, гинеколог сказал- это месячные. Через некорое время сделала узи: эхоструктура с множественными анэхогенными образованиями 5*7мм по перифирии и в строме, капсула 2мм. Заключение Эхопризнаки поликистозных яичников. Врач опять назначил Диану-35 на 6 месяцев.Если его не устроят результаты, то планируеся госпитализация.
Я очень хочу ребенка, замужем 3года. Имеет ли смысл все мое лечение или просто успокоиться и усыновить ребенка. Просто хождение по врачам, уже не могу вынести больше. Просто хочу знать: рожу или нет.
Помогите, стоит продолжать лечение?
Огромное спасибо.
Пройдите полное обследование по поводу бесплодия, от результатов которого зависит, какое именно лечение необходимо Вам. Если у Вас не было стимуляций овуляции, то, считайте, что Вы абсолютно ничего не делали для того ,чтобы забеременеть.
здравствуйте! скажите пожалуйста я принимла чарозетту год тк кормила грудью последнии 3 месяца месячные пропали сходила на узи функционал. киста назначила перейти на жанин. чтобы убрать кисту. скажите поможет?
Функциональные кисты исчезают сами по себе через 1-3 мес.
Спасибо за быстрый ответ. Приливы были летом, но быстро прошли, особых жалоб нет. Хочется ощущать молодость относительную:)) И - простите за наивность - но при стимуляции гормонов может наступить у меня беременность или уже НЕТ? Спасибо заранее, очень большая поддержка - Ваши ответы.
Вам необходима консультация гинеколога-эндокринолога, в ходе которой врач, обследовав Вас, предложит варианты лечения и Вы вместе с врачом примите решение о лечении. Если уровни гормона ФСГ выское (как правило, выше 30), то вероятность наступления самостоятельной беременности крайне низкая.
Уважаемый доктор, мне 41, лапароскпия повторная была в феврале 2008, один яичник сильно сократили, но оставили, было 3 укола декапептила и отменили из-за аллергии, месячные востановились к июлю. Месячные до сегодня были регулярные, но резко прекратились этим летом. Нет месячных уже 3 месяца. Фоликулостимулирующий гормон 32,0, антимюллеров гормон 0,01. Гормональная терапия в таких случаях необходима? Напишите Ваше мнение, пожалуйста.
Если у Вас есть жалобы (приливы, потливость, нарушения сна), то - да , терапия Вам нужна.