Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Альбина
Мурманск, 22.10.10

Добрый день! У меня такая проблема - 13 октября я была на трансвагинальном узи и вот результаты: Матка обычной локализации с ровным четким контуром, неоднородной ячеистой эхоструктуры размерами 53х46х52 мм. м-эхо четкое ровное однородное высотой 9,9 мм. Эндометрий однородный секреторного типа соответствует дню м.ц.
Шейка матки с четкими ровными контурами размеры обычные строение изменено за счет множественных анэхогенных аваскулярных включений с четкими ровными контурами диаметром от 2 до 4 мм - наботовы кисты, кисты эндоцервикса.
Эндоцервикс однородный высотой 3мм.
Правый яичник расположен типично форма овальная контуры четкие размерами 40х25х20 мм, эхоструктура неоднородная с фолликулами от 4 до 20 мм в диаметре. расположенными по всей толщине. Доминирующий фолликул 20 мм (желтое тело с типичным кровотоком в режиме цдк).
Левый яичник расположен типично форма овальная контуры четкие размерами 34х22х20 мм, эхоструктура неоднородная с фолликулами от 4 до 8 мм в диаметре, расположенными по всей толщине.
Вены параметрия справа расширены до 9 мм, слева расширены до 8 мм. Жидкость в позадиматочном пространстве определяется 7 мл на фоне которой лоцируются линейные эхопозитивные структуры - спайки. заключение: мфя слева, эхо - признаки аденомиоза.
У меня иногда тянет внизу живота и редко бывают мажущие выделения перед или после менструации.
врач назначила препарат жанин или дюфастон и узи через год.
До этого я никогда не принимала гормональные препараты и еще у меня варикоз нижней конечности.Читала что некоторым назначают сдачу гормонов. а некоторым гистероскопию. Дайте пожалуйста ваш совет как начать лечение, что нужно сделать? Мне 30 лет, есть ребенок 6 лет. Мы как раз хотели планировать второго, а тут....Я так хочу еще родить....

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.10.10

УЗИ соовтетсвует норме. Зачем вам вообще какое то лечение. Планируете беременность - ну кто ж вам мешает, действуйте.

Елена
20.10.10

Уважаемый Филипп Александрович!
Я в отчаянии!
год назад была проведена лапараскопия по поводу эндометриоидной кисты яичника в 79 ГКБ, очаги эндометриоза были коагулированы .В октябре этого года повторная операция опять эндометриоидная киста того же яичника,после назначили прием жанин 3 месяца в терапевтических целях,смогла выдержать неделю -побочные действия в виде головокружений,настолько сильных,что не могла выйти на улицу.Предлагают делать уколы заладекса.
Но прочла о Вашем отношении к гормональному лечению, как камень с души свалился,после знакомства с жанином не представляю как выдержу заладекс.
У меня вопрос :если не существует профилактики,какой образ жизни надо вести чтобы не было рецидива,или остается только уповать на милость господню?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.10.10

Вот на неё самую и надо упавать в первую очередь, а ещё на качество проведённых операций.

Элла
Минск, 19.10.10

У меня несколько раз удаляли полип в цирвикальном канале с 26 лет и все равно он вырастает.Проходит пол-года и опять....Обильные и длительные месячные. Можно ли раз и навсегда от него избавиться? Сейчас мне 44 года.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.10.10

Наилучший вариант - удалить полип при резектоскопии.

юлия
красногорск, 18.10.10

Уважаемый Филипп Александрович! Скажите пожалуйста, при подозрении на эндометриоз, на какой день менструального цикла лучше делать УЗИ?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
19.10.10

Ни на какой, при УЗИ эндометриоза не видно и этот вид исследования для диагностики эндометриоза не используется.

Татьяна
Саров, 18.10.10

Здравствуйте. поясните пожалуйста, после лапароскопии в октябре 2009 по поводу удаления эндометр. кисты левого яичника, принимала деферилин 3 инъекции. месячные восстановились в марте. в мае снова подозрение на эндометр. кисту уже правого. в сентябре подтвердилось. поскольку с мая по сентябрь 2010 беременность не наступила( причины не однозначны, т.к. у мужа спермограмма не в норме вязкость повышена и подвижных спермотозоидов мало) врач назначила Жанин ( принимаю с 02 октября)пролонгированным курсом 83 дня без перерыва соответственно. потом запланировали инсеменацию (январь 2010). Вопросы:1)правильное ли назначено мне лечение и есть ли смысл в нем?2) при приеме Жанин неделю мазало коричневым, на 5 дней все прекратилось, на 15 день приема таблеток снова началась кровь, но уже алая. яркая, идет до настоящего времени, тянет низ живота, это нормально или необходимо дополнительное обследование и какое? огромное спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.10.10

В настоящее время Вам, одозначно, необходима консультация Вашего гинеколога, который решит, что делать дальше. Жанин- хороший выбор при эндометриозе. Такие коричневые выделения на фоне лечения- это вариант нормы.

анна
г. воткинск, 18.10.10

здравствуйте у меня киста левого яичника размер 4,4-3,9-4,2 капсула до 0,2 подскажите что это значит и как мне быть . а главное смогу ли я родить ребенка

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.10.10

Зависит от вида этой кисты. Без полноценной консультации и УЗИ ответить невозможно.

Надежа
18.10.10

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна
Мне 31 год, в 20лет был сдела оборт. С 13 лет месячные идут не регулярно, иногда сперерывами в 6-9 месяцев. Прошла обследование, было назначен Диане -35. По оканчании курса лечения, месяные на пришли (последние 06 мая а тест 20июня, тест показал беременность, но не узи не кровь не подтвердили. 3 июля начались выделения, гинеколог сказал- это месячные. Через некорое время сделала узи: эхоструктура с множественными анэхогенными образованиями 5*7мм по перифирии и в строме, капсула 2мм. Заключение Эхопризнаки поликистозных яичников. Врач опять назначил Диану-35 на 6 месяцев.Если его не устроят результаты, то планируеся госпитализация.
Я очень хочу ребенка, замужем 3года. Имеет ли смысл все мое лечение или просто успокоиться и усыновить ребенка. Просто хождение по врачам, уже не могу вынести больше. Просто хочу знать: рожу или нет.
Помогите, стоит продолжать лечение?
Огромное спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.10.10

Пройдите полное обследование по поводу бесплодия, от результатов которого зависит, какое именно лечение необходимо Вам. Если у Вас не было стимуляций овуляции, то, считайте, что Вы абсолютно ничего не делали для того ,чтобы забеременеть.

анна
рост. обл., 18.10.10

здравствуйте! скажите пожалуйста я принимла чарозетту год тк кормила грудью последнии 3 месяца месячные пропали сходила на узи функционал. киста назначила перейти на жанин. чтобы убрать кисту. скажите поможет?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.10.10

Функциональные кисты исчезают сами по себе через 1-3 мес.

Алена
16.10.10

Спасибо за быстрый ответ. Приливы были летом, но быстро прошли, особых жалоб нет. Хочется ощущать молодость относительную:)) И - простите за наивность - но при стимуляции гормонов может наступить у меня беременность или уже НЕТ? Спасибо заранее, очень большая поддержка - Ваши ответы.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.10.10

Вам необходима консультация гинеколога-эндокринолога, в ходе которой врач, обследовав Вас, предложит варианты лечения и Вы вместе с врачом примите решение о лечении. Если уровни гормона ФСГ выское (как правило, выше 30), то вероятность наступления самостоятельной беременности крайне низкая.

Алена
16.10.10

Уважаемый доктор, мне 41, лапароскпия повторная была в феврале 2008, один яичник сильно сократили, но оставили, было 3 укола декапептила и отменили из-за аллергии, месячные востановились к июлю. Месячные до сегодня были регулярные, но резко прекратились этим летом. Нет месячных уже 3 месяца. Фоликулостимулирующий гормон 32,0, антимюллеров гормон 0,01. Гормональная терапия в таких случаях необходима? Напишите Ваше мнение, пожалуйста.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.10.10

Если у Вас есть жалобы (приливы, потливость, нарушения сна), то - да , терапия Вам нужна.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения