Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
лариса
пермь-березники, 28.06.10

здравствуйте я вам писала 26 06 2010-ответьте пожалуйсто

Ольга
Вельск архангельской области, 27.06.10

Здравствуйте Филлип Александрович. Меня зовут Ольга, 30 лет. 2 июня 2010г. мне сделали операцию, цитирую из выписки: " хромолапароскопия, иссечение очагов эндометриоза. На операции: матка, трубы и яичники не изменены, в области ректовагинальной перегородки и левой крестцово-маточной связки иссечены очаги эндометриоза, на брюшину наложен эндошов. Контраст по левой трубе свободно проходит в брюшную полость, по левой замедленно.Гистол. Ответ № 5240-5245 от 3.06.10: Во всех участках биоптатов брюшины явления эндометриоза. Рекомендовано: Гормонотерапия в течение 6 мес. (агонисты ГнРГ: Бусерелин, Люкрин-Депо)." Бусерелин мне найти не удалось, заменили немистраном (врач рекомендовал пропить хотя бы три месяца), но до сих пор лечение не начала, так как после операции нет менструации (последняя была 25 апреля, после операции были мажущие выделения). И не знаю стоит ли начинать это лечение, слышала о многих побочных эффектах искусственной менопаузы. В настоящее время принимаю новинет. Прошу у вас совета по данному вопросу - стоит ли принимать немистран и когда можно планировать беременность

Ольга
Пермь, 27.06.10

Добрый день. Подскажите, пож-та, скоро у мне сделают лапароскопию при поликистозе яичников, можно ли мне принимать фолиевую кислоту? Как ее мне принимать? Как можно по анализу крови смочь определить есть ли у меня дифицит фолиевой кислоты? Подскажите, пож-та, через сколько времени можно пытаться беременнить после операции? Врачи мнге сказали что надо будет снимать швы через 5 дней, а в литературе пишут 7 дней. Кому верить? Можно ли вести половую жизнь после операции, но с предохранением? Пришлите, пож-та, ответы на мой электронный ящик. Спасибо за помощь.

Оксана
Красноярск, 26.06.10

7 июня сделала лапару, диагноз эндометриоидная киста 7см левого яичника, эндометриоз 4 ст, спаечный процес 2 ст. все поправили. . В планах беременность. Когда лучше начать планирование беременности чтоб она прошла нормально. И сколько уколов (диферелина) нужно делать при данном диагнозе и при планах на беременость.

Tatiana
Афины-Греция, 25.06.10

Здравствуйте, мне 32 года, 08/04/2010 была лапароскопия, эндометриоз 3 стадии,удалили 2 эндометриальные кисты. прижгли очаги все остальное в норме.Назначили на 6 месяцев уколы ARVERCAP. вопрос мой в том что в России врачи назначают в общем гармональные уколы на 4 месяца+ 2 месяца на восстановление рабоы яичников,всего 6 месяцев и пытаться забеременнеть потом.
1) можно ограничить до 4 уколов?
2) влияют ли эти уколы на что нибуть отрицательно ,нужно ли пить какие нибудь витамины ?
3)есть ли риск что месячные не придут вообще .

Катерина
Самара, 24.06.10

Здравствуйте.Вчера сделали лапароскопию, был эндометриоз 2 степени.Лечение не назначили, только ранки обрабатывать.В следующем цикле сказали можно пробовать забеременеть либо с стимуляцией либо с инсеминацией потом решим.Почему мне не назначили гормональное лечение, забыла спросить.В каких случаях не назначают лечения?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.06.10

Обратитесь с этим вопросом к вашему лечащему врачу, который делал вам операцию, но на мой взгляд вам дали правильные рекомендации.

людмила
РБ УЧАЛЫ, 24.06.10

была лапароскопия по поводу огромных кист с даух сторон, их удалили и очаги эндометриоза прежгли, какие было возможно. У меня при операции обнаружили аденомиоз. Мучают сейчас боли, был и бусерелин, сейчас Ярина.. Но, дело в том, я не знаю, как мне пить гормоны-у меня жировой гепатоз печени. А без гормонов вообще моя жизнь наполнена кошмаром, это и боли, и когда месячные-я становлюсь нетрудоспособной абсолютно.. Подскажите, какие варианты у меня есть. Ребенок один, мне 33 года. Беременеть не хотелось бы, да и сложновато это.. Что делать? я в отчании. спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.06.10

В подобных случаях при эндометриозе есть альтернатива приему влияющих на печень гормонов. Это - внутриматочная гормональная система Мирена. Обсудите такой вариант лечения со своим гинекологом.

Марина
Москва, 23.06.10

Добрый день. Диагноз- простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия,полип церв.канала небольшой (железистый),аденомиоз матки. Мне 48 лет,после диагностического выскабливания,связанного с маточным кровотечением,один гинеколог назначил прием норколута по 10 мл. с 16-26 день цикла. Эндокринолог в консультации посоветовал в течение как минимум 3 мес. проколоть препарат ,кот приведет к прекращению мес-ых(диферелин),а потом если мес-ые не начнуться перейти на фемостон (кажд. день по таблетке). 8 лет назад была проведена операция -двусторонняя резекция яичников (киста \"шоколадная\" в одном и эндометриома с кровоизлиянием в другом и полип был тоже). После операции цикл расстроился,пыталась лечиться норколутом с 5 дня цикла,но на 15 начались выделения,и потом меня \"посадили \"на полгода на \"буссерелин\". После бусерелина все нормализовалось,потом какое то время пользовалась утрожестаном(2 таб. во влаг. с 16-26),но они постепенно перестали помогать. Выскабливание было 24.05.10,пока я была в раздумьях,16 день для начала приема норколута был уже пропущен,решила ждать след.цикл. Мес-ые начались 22.06,10 , второй день мучаюсь,кровотечение по моему сильнее чем до выскабливания,отторгаются огромные куски эндометрия , скоро 4 день будет,а я опять не знаю что принимать диферелин идти колоть его на 4 день цикла колоть надо, или надеятся,что все кончится и ждать опять 16 дня. Два врача,два мнения,вены у меня плохие,вот и тяну с решением. Врач,проводивший выскаб-е считает,что диферелин мне еще рано,а врач в консультации,что это способ вернуть меня к нормальной жизни,а сил бороться с кровотечением уже почти не осталось. Подскажите пожалуйста,как поступить?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.06.10

Вам поставлен диагноз: "Простая гиперплазия эндомерия. Аденомиоз". Оба заболевания вызывают маточные кровотечения, повышают риск попасть на повторное выскабливание матки и снижают общее качество Вашей жизни. Вам абсолютно показано лечение, которое эффективно уберет все проявления этих двух заболеваний и не снизит качество Вашей жизни (стоимость лечения сюда также относится). Задача грамотного гинеколога предложить Вам такой вариант лечения, который окажется наилучшим не вообще (по учебникам и пр) а конкретно для Вас, с учетом Вашего возраста, образа жизни и общего состояния здоровья.

Ольга
Москва, 23.06.10

Здравствуйте,Ирина Геннадьевна!
Мне 48 лет. В ноябре 2009г.с диагнозом \"полип эндометрия\" было проведено раздельное диагностическое выскабливание с гистероскопией.Был удален фиброзно-железистый полип. Сейчас после УЗИ, ставят диагноз \"признаки адемиоза, миома матки\". У меня цикл 26-28 дней, практически безболезненное течение, обильные менстр. только 1 день (всего 5-6 дней).
Один врач рекомендует поставить \"мирену\", а если не поможет, то оперативный путь лечения.Районный врач говорит, что у меня всё нормально. Как быть? Может быть есть ещё какие-нибудь обследования, кроме УЗИ?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.06.10

В грамотной и эффективной медицине описательные данные УЗИ без учета клинической картины и жалоб не являются диагнозом и только на их основании лечение никогда не назначается.

Татьяна
Ханты-Мансийск, 23.06.10

Добрый день, Ирина Геннадьевна. Подскажите пожалуйста, ситуация следующая - мне 31 год, диагноз - первичное бесплодие, наружно-внутренний эндометриоз, повышен пролактин - но удерживаю его на уровне нормы с помощью достинекса, трубы проходимы, очень сильно тело матки отклонено вправо, недавно обнаружили кисту, вначале ставили как кисту желтого тела, а сейчас как эндометриоидную, наблюдаюсь второй цикл, размеры кисты на 6-й день цикла 16х10 мм, на 8-й 17х11 мм. Доктор советует сделать лапароскопию, до операции предлагает с 5 по 25 день цикла пить дюфастон для подавления овуляции и тем самым предупреждая эндометриоидные разрастания, аргументирует тем, что раньше сентября я не попаду на операцию (очередь) и надо подавлять очаги эндометриоза, после операции предлагает полгода гормонотерапию - жанин. Я планирую беременность, подскажите в каком случае назначают гормонотерапию после удаления кист? Надо ли специальное лечение после лапароскопии? Как быстро можно планировать беременность после такой операции? Благодарю за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.06.10

Гормональное лечение как правило проводится если есть выраженные симптомы эндометриоза: тазовые боли, кровотечения. На сегодня доказано, что ни одно их гормональных лечений эндометрриоза никак не влияет на частоту наступления беременностей после лечения. Так что, основной путь лечения бесплодяи при эндометриозе - это хирургическое удаление по возможности всех очагов эндометриоза.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения