в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросДобрый день!
Понимаю,что без снимков сложно что-то сказать.Попытаюсь объяснить:В 2013 г. была тубэктомия слева по показаниям ВБ.На данный момент при прохождении УЗИ-диагностики малого таза обнаружена жидкость в трубе,при поправке ,что у меня там нет трубы,озвучили-значит культя.Действительно ли труба удаляется полностью,или остаётся-таки часть?И можно ли перепутать то,что описано с петлёй кишечника?
Спасибо
Труба всё таки полностью обычно удаляется. Скопление жидкости ... - это может быть межспаечное образование, небольшая киста, гидатида.
Здравствуйте. Очень прошу вашей помощи и совета. 2 недели назад была проведена лапора по поводу эндометриозных кист яичников. На левом 4 см, на правом 3 см. Из протокола операции: двусторонний овариолизис, вылущевание кист , гемостаз биополяром. Заключение: внешний , инфильтративный ретроцерквильный эндометриоз. Теперь врачи генекологи предлагают мне искусст. Климакс, и на долгое время гормоны. Я очень пожалела, что пошла оперироваться, т к меня не очень беспокоили боли. Просто одна врач гинеколог настояла на операции, напугав последствиями. А об последствиях после операционного лечения никто не упомянул! Прошу совет:
1. Можно ли обойтись без гормонов в моем случае?
2. Можно ли было не оперироваться?
Самое главное: я не хочу пить гормоны!!!!!
Операция вам проведена абсолютно по показаниям. Об этом жалеть не стоит. Приём гормональных препаратов всё таки на ваше усмотрение, мы их никому не назначаем.
Здравстуйте,мне 26 лет,замужем 5 лет,не получается забеременнеть,проверялась у гинеколога,сказали,что у меня непроходимость маточных труб,сделали мне лапароскопию,но всё равно не получается.В ходе операции выяснили,что у меня наружный эндометриоз(эндометриоз левого и правого яичников,брюшины позадиматочного пространства,толстого кишечника);гипоплазия матки,подозрение на АРМ(двурогая матка),спраечный процесс органов малого таза.И всё хожу в гинекологический центр,вытянули много денег,но никакого лечения не назначают.Подскажите,пожалуйста,что мне делать?
Филипп Александрович, добрый день.
Скажите, оперируете ли вы эндометриоз на шейке матки и во влагалище? нужна ли после этого гормонотерапия?
Была лапароскопия уже по удалению эндометриоза 3 года назад, удалили очаг слева от маточно-кресцовой связки, но боль стала еще сильнее сразу после операции и не проходит. Видимо спайки или грубо сделали. Можно ли удалить эти спайки, чтобы не болело?
Спасибо заранее за ответ.
Скорее всего причиной боли являются более глубокие очаги эндометриоза, до которых просто не добрались. Спайки не могут быть виновны в блевом синдроме. Нужно встречаться на консультации, смотреть, скорее всего можно что то сделать. Если у вас наблюдают очаги эндометриоза во влагалище - это говорит о весьма глубоком его распространении со сквозным прорастанием заднего свода. Это легко выявить при осмотре.
Филипп Александрович, вы пишите, что не назначаете гормональную терапию после ваших операций и что рецидив маловероятен.
У меня вопрос: если эндометриоз уже появился и разросся, то по идее он может снова появиться, ведь на операции убирается следствие, а причина неизвестная остается. Месячные ходят и заброс снова идет.
Очень интересно ваше мнение. Оно важно, т.к. гормоны пить не могу.
У меня нет никакого мнения. Мы ничего не знаем об эндометриозе. Знаем только, что результативнее всего грамотная компетентная хирургия. Дальнейшее применение гормональных препаратов ни на что не влияет. Это доказано 15 лет назад.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Мне год назад была сделана лапароскопия, удален эндометриоз на мочевом пузыре. После этой операции мучают колики, рези, спазмы, боли в районе мочевого, чего ранее не было. Мой хирург не может сказать в чем дело. Может быть вы знаете почему такая реакция после операции? Нужна ли повторная лапароскопия?
Мне сложно ответить. Нужно знать протокол операции.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Планирую сделать у вас лапароскопию (эндометриоз) до конца года. Подскажите, вы будете оперировать октябрь, ноябрь, декабрь?
Я буду оперировать. Но для начала нужно вам побывать на консультации.
Филипп Александрович, добрый день! Существуют разные мнения насчет пить или не пить гормоны после лапароскопии по поводу эндометриоза и как следствие отсутствие беременности. Некоторые врачи назначают визанну на 3-4 месяца. Скажите, пожалуйста, какое ваше мнение по этому поводу. Спасибо. Анна, 32 года
Мое мнение - однозначно нужно придерживаться рекомендации того врача, который делал вам операцию. Мое мнение по этому вопросу изложено на сайте в разделе посвященном эндометриозу.
Добрый день. Когда у вас следующая консультация?
В субботу 24 октября.
Здравствуйте! мне 26 лет, замужем, детей нет. Пошла на проверку на УЗИ, Заключение: Правый яичник: четко не определяется, в его проекции округлое образование 50 ммс не четкими контурами повышенной эхогенности мелкоячеистой структуры. Правая маточная труба близко с ним расположена, инфильтрирована до 13мм.
Левый яичник: расположен обычно, не увеличен. Структура-с фооикулами 2-5мм. С левым яичником также спаяна левая маточная труба, инфильтрированная до 12мм.
Заключение: Загиб тела матки. Хр.двусторонний сальпингоофорит: Сальпингит.
Жидкостное образование в проекции правого яичника не однородной структуры-возможно зрелая тератома. Спаечный процесс в области придатков.
СА125-100.
1. Что все это означает?
2.Нужна ли лапараскопия?
3. Смогу ли я забеременеть?
Что означает результат СА125?
Заранее огромное спасибо!
Скорее всего нужно повторить УЗИ сразу после окончания очередной менструации, на 5-7 день цикла. При подтверждении кисты необходимость лапароскопии становится очевидной. Планировать беременность лучше уже после лапароскопи и удаления кисты. Повышение онкомаркера может свидетельствовать о наличи действительно воспалительного процесса или эндометриозе. Если на данный момент помимо данных узи есть и иные признаки воспалительного процесса - болевой синдром, боли при осмотре в области придатков - имеет смысл провести курс антибактериальной терапии.