в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте Ирина Геннадьевна!Мне 20 лет,подскажите,пожалуйста,в таком вопросе:я принимала "линдинет 20" 8 месяцев,потом делала 5 месяцев перерыв,затем принимаю линдинет уже 10 месяцев.нужно ли мне делать опять перерыв и на какое время?чем можно предохраняться в период перерыва кроме презерватива если секс не регулярен?
Перерыв необязателен. Вы можете применять любые барьерные методы контрацепции.
Добрый день!С момента начала М цикл не постоянный,бывает что идут не точно и приходят через месяц.Г прописал Дюфасал Дюфастон,а заием Ярину 3 месяца для лечения цикла.В это время муж мой решил сдать анализы и унего выявилсь инфекции хламидии,соответсвенно и у меня тоже.Всё проличили,всё хорошо!Я иду к своему Г и мы решаем делать стимуляцию,но перед этим она отправляет меня на контрольно УЗИ,где и находят у меня ЭНДОМИТРИОЗ!Узисз говорит,что т.к. у тебя сейчас идёт задержка,это может быть ложный анализ и точный диагноз мне согут поставить только нв 6-7 день М.Подскажите почему так и насколько вероятность того,что у меня его нет?Сейчас у меня написано так:Эндометрий,толщина функционального слоя 12 мм.Это какая степень?легко ли его вылечить ?А то мы планируем ребёнка и ни как!Есть ли у меня шансы на беременность!Спасибо огромное,жду Вашего ответа.
По УЗИ не ставят диагноз эндометриоз. Спросите у вашего специалиста УЗИ о какой форме эндометриоза в вашем случае вообще идёт речь.
Филипп Александрович, здравствуйте. Мне 56 лет, по узи толщина эндометрия 8,6 мм, один врач говорит, что норма 2-3 мм, другой - 5 мм. Предлагают гистероскопию - диагностическое выскабливание. Ничего не беспокоит, проходила обследование просто так, Узи делала очень давно, сравнить не с чем. Прочитала что гистероскопия - это осмотр, а не выскабливание. Делать эту процедуру или понаблюдать? Сказали, что при такой толщине в любой момент может закровить. Не знаю как поступить.
Норма 4мм. Решайте сами))). Может пока ограничиться пайпель-биопсией?
Здравствуйте, у меня после месячных длительные коричневые выделения до 12 дня от начала месячных. Сейчас еще и частые нарушения флоры до 2 раз в месяц (раздражение и белые выделения). Свечи помогают на 1-2 недели, а потом опять все снова. Гинеколог предположила эндометрит, но он не подтвердился на УЗИ, правда увидели эндометриоз 1 степени. Насчет эндометрита гинеколог сказала, что я сделала УЗИ на 23 день мес.цикла, поэтому его и не увидели, что смотреть надо в начале цикла. А Вы как считаете, на какой день цикла можно максимально четко увидеть эндометрит?
И какими еще способами его можно диагностировать?
Спасибо, Татьяна (37 лет)
Для диагностики эндометрита УЗИ проводится и в первой и во второй фазе уикла. такдже проводится биопсия эндометрия в первой фазе цикла. По показаниям - гистероскопия.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Скажите, пожалуйста, есть ли в брюшной полости недоступные места, которые будут недоступны при лапароскопии?
Может ли быть такое, что после лапароскопии остались очаги эндометриоза и продолжают болеть?
Спасибо.
Есть такие морфологические формы эндометриоза, такие очаги этого заболевания (инфильтративные), которые даже при обнаружении очень сложно удалить и большинство хирургов предпочитают их вообще не трогать, так как это требует проведения длительной, сложной и рискованной операциии, требующей от хирурга очень высокой индивидуальной техники.
Для очагов эндометриоза есть всё таки характерные точки локализации, "по всей" брюшной полости они не распространяются, как правило, прежде всего это малый таз и конкретно Дугласово пространство.
Скажите при таком протоколе ультразвукового исследования:
1.Размер матки длина6 см, переднезадний 5,1см, поперечный 6,1 см.
-положение: матки антефлексио
-форма матки: ровная
-структура миометрия: неоднородная
День менструального цикла 31.01.12 узи проходилось на 25.02.12г
Эндометрий толщиной 1.0
Жидкость в дугласовом пространстве: не выявлено
Миоматозный узел: Выраженное сосудистая сеть меометрия и связок ф 5-6 мм
Правый яичник:
Размеры -29х30х18
Структура -1,5мм
Эхогенность- паренхимы средние
Левый яичник
Размеры - 3,5х3,0х2,8
Структура –антр фол-лы
Эхогенность паренхимы - средняя
Заключения: варикозные сосуды, аденомиоз миометрия
При этом всём букете ФКМ ..
Врач гинеколог, прописал после 3-х месячного перерыва Ярины, продолжать дальше его приём!! Скажите, стоит и мне делать диагностическое выскабливание. Очень переживаю, как бы не запустить, свои букет 29 лет ребёнку 3,5 !Может мои выход родить второго?
Родить второго - это конечно самый хороший выход. Никакой патологии в заключении УЗИ я не вижу. Не совсем понятны единицы измерения толщины эндометрия: Что значит Эндометрий толщиной 1,0??? В см или мм? На какой всё таки день цикла? Для начала повторите УЗИ в начале следующего цикла, день на пятый или шестой.
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста разобраться. 14 июня мне была сделана лапароскопия+гистероскопия. По результатам: коагулированы очаги эндометриоза на переднее-маточном пространстве, на широких маточных связках.. В цервикальном канале удален железисто-фиброзный полип. Эндометриоз средней стадии фазы пролиферации. Трубы проходимы, устья маточных труб своводные. полость матки не деформировна, цервикальный канал не изменен, стенки матки 2 скалистые.
Уже несколько лет не могу забеременеть, после лапараскопии появилась надежда. Прописали сразу после операции гормонотерапию – люкрин-депо (диферелин, бусерилин на 3 мес., далее визана на 3 мес. Т.к. эти препараты вызывает иск. Менопаузу, я боюсь, что нескоро смогу забеременеть, а мне уже 36 лет, родов, абортов не было. Может возможно попробовать забеременеть без них пару месяцев, а если не получится, тогда перейти на гормоны?
Я думаю, что можно попробовать и без них, так как они не увеличивают ваш шанс на наступление спонтанной беременности после проведённой лапароскопии. Всё определяется качеством проведённой операции и исходной сложностью процесса.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Хочу у вас проконсультироваться. Мне 20 лет. Мне сделали лапароскопию 7 июня, была удалена эндометриоидная киста и прижгли очаги эндометриоза. 9 числа укололи диферелин, дозой 11. 25. 24 числа пришли месячные. возможно ли такое при такой большой дозе диферелина? Возможно ли теперь появление новых очагов, что делать дальше? Заранее спасибо
Я не могу ответить. Мы не применям этот препарат в нашей практике.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна .Мне 31 год ,диагноз\" признаки умеренных диффузных изменений в эндометрии \" Возможна ли задержка цикла на 28 дней ? Посоветуйте , что делать. Спасибо .
Это не диагноз, а описание УЗИ.
Мне 35 лет.После операции по удалению кисты на яичнике(был удалён один яичник и второй-резекция),наступил климакс.Какие анализы нужно сдать,чтобы правильно подобрать ГЗТ?У нас в Казани этим никто не занимается.Препарат назначают без анализов.Спасибо
Маммография, УЗИ малого таза, цитологические мазки с шейки матки - это строго обязательно. Остальные анализы - с учетом Вашей истории болезни, наследственности и сопутствующей патологии.