в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствуйте. Мне предстоит удаление кисты яичника. Я боюсь, что если по результатам гистологии обнаружат рак, то удалят и матку, и яичники. Но я этого не хочу. Не хочу стать инвалидом, лучше уж умереть от рака или попытаться вылечить.
Я могу написать какую-нибудь бумагу с запретом удаления внутренних органов, не взирая на любые результаты гистологии? Или врач должен действовать согласно нормативам и моё мнение никто слушать не будет (вроде положено удалять всё, если рак)?
Мне 22 года.
Спасибо (извините, если вопрос глупый, надуманный или не по адресу).
А с чего вы взяли, что у вас должны рак обнаружить???? В 22 года???
Бумагу вы можете написать и врач не сможет выполнить органоуносящую операцию без вашего согласия. И если вам в этом отказывают - меняйте клинику и врача.
Здравствуйте! Мне 27 лет, в апреле этого года мне лапароскопически удалили дермоидные кистомы обоих яичников (гистологическая картина зрелых тератом). после этого по рекомендации врача пропила Ригевидон 3 мес., т.к. через полгода планировала беременеть. В начале первого цикла после отмены ОК обследовалась у врача, сделала УЗИ, все было хорошо, показали два зреющих фолликула, что меня обрадовало. Однако примерно неделю назад (к середине следующего цикла) я почувствовала тяжесть в низу живота, несильную боль. Пошла опять к врачу. На УЗИ он выявил умеренное увеличение обоих яичников, доминатного фолликула не было, но главное, был выявлен "в структуре левого яичника эхоплотный гиперэхогенный компонент 18,7/7,8/10,9 мм без четких контуров, по периферии - ткань яичника с антральными фолликулами". Было рекомендовано на 5-8 день след. цикла сделать 3Д УЗИ + ЦДК. Но до этого еще полторы недели, мучает неизвестность. Может ли подобным образом на УЗИ выглядеть злокачественное образование или вновь растущий дермоид? Возможно ли, что это рубец после операции? Насколько информативны рекомендованные методы обследования в данном случае и какие еще обследования можно пройти для точного диагноза?
Не нужно паниковать. Повторите УЗИ после очередной менструации. Больше я ничего не могу посоветовать.
Здравствуйте, Филипп Александрович! мне 23 года, 26.07.2011 мне делали лапароскопию по поводу кисты левого яичника. В ходе операции было выявлено: матка обычных размеров, с гладкой поверхностью, отклонена кзади, фиксирована к прямой кишке. Т.о. позадиматочное пространство облитерировано полностью. Правый яичник размером 4.0x3.0 см, без видимой патологии. Правая маточная труба обычных размеров и формы, фибриальный отдел свободен, спаечного процесса нет. Левый яичник размером 4.5x4.0x3.0 увеличен за счёт кисты, диаметром около 3.5см. Спаечный процесс с ребром и задним листком широкой связки, спайки грубые, вовлечено около 60% поверхности яичника. Выполнено: Овароилизис слева. Цистектомия слева.
Лапароскопический диагноз: Эндометриоз левого яичника и ретроцервикальный эндометриоз 4ой степени (AFS)
Лечащий врач при первой беседе после операции посоветовал люкрин-депо в течении шести месяцев, затем по истечении шести месяцев пить гормональные контрацептивы. Чуть позже врач посоветовал сделать лучше операцию
Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в данной ситуации? какое лечение будет более эффективным?
и если делать операцию, то через какое время после предыдущей лапароскопии это возможно?
Заранее Спасибо!
Лечение ретроцервикального эндометриоза может быть только оперативное. Если вы хотите получить реальный результат, шанс на беременность и не стать глубоким инвалидом годам к 35 то нужно решать вопрос с повторной оперативной лапароскопии. Здесь уже нужно повнимательнее отнестись к выбору хирурга. Операция предстоит непростая. Я сомневаюсь, что уже накануне первой операции нельзя было поставить этот диагноз. Есть очень явные признаки ретроцервикального эндометиоза, которые не может пропустить опытный хирург уже на первой консультации.
При этом сейчас никакой гормональной терапии можно и не принимать. Толку от неё всё равно никакого.
Елена (21.08.11)
Нужно ли операционное вмешательство:матка 59-60-66,киста правого яичника72-63 и левого яичника23-20-20.Ставят диагноз киста справа и миома матки.
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (21.08.11)
С кистой наверное придется расстаться, что касается миомы - нужно знать диаметр и локализацию узла. Может заодно и его удалить.
А сколько стоит такая операция и как её делают?Делала МРТ 14.05.2011 года.Там и обнаружили кисту.
Стоимость операции зависит от клиники, в которой её проводить. Я оперирую в нескольких клиниках. Вы можете мне перезвонить и я вам всё объясню.
Здравствуйте, я сделала аборт 5 июля,ждала месячных, они пришли через 30 дней как полагается, был незащищёный секс, на узи беременность не показала, а сказали раз эндометрий 3 мм тогда возможно беременность либо месячные,но они прошли неделю назад, вопрос в том что груди болят уже 3-4 недели, почему, если беременности нет. или возможна? возможно ли сразу после аборта забеременеть?
Сразу после аборта наступление беременности маловероятно.
Филипп Александрович, а месячные начнуться самостоятельно?
Здравствуйте, Филипп Александрович! 22 июня была проведена лапароскопия по поводу удаления эндометроидных кист обеих яичников,яичники сохранены, после операции с 20 июля были месячные, сейчас(22 августа) задержка, по узи заключение "слабовыраженный фолликулярный аппарат". Это последствие операции? возможно ли восстановить функцию яичников? заранее спасибо.
Нужно подождать какое то время. И потом, "слабовыраженный фоликулярный аппрарат" - это ведь не диагноз, это всего лишь заключение врача УЗИ. Его, как говорится, личное мнение. Все таки была двусторонняя резекция яичников, они пострадали. Но той ткани, которая осталась обычно достаточно, чтобы яичники выполняли свою функцию.
после разрыва кисты правого яичника ,мне его сохранили,могу ли я забеременеть????
если функция яичников не нарушена и нет других причин бесплодия, то да
Нужно ли операционное вмешательство:матка 59-60-66,киста правого яичника72-63 и левого яичника23-20-20.Ставят диагноз киста справа и миома матки.
С кистой наверное придется расстаться, что касается миомы - нужно знать диаметр и локализацию узла. Может заодно и его удалить.
Мне 40 лет. Месячных нет уже 6 месяцев. Гормоны почти в норме. УЗИ яичников показало: эндометрий толщиной 3, Эхогенность:изоэхогенный. Контур ровный. Структура яичников костозная некоднородная. Если дисфункция яичников - то необходима ЗГТ. Дюфастон не помог. Местные врачи недоумевают что делать, а время уходит. Может быть Вы подскажете. И вообще-какое Ваше отношение к ЗГТ?
Спасибо.
Вы лучше адресуйте этот вопрос Шестаковой И.Г. Это она у нас гинеколог-эндокринолог.