Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»

Задать вопрос
Марина
Москва, 31.08.24

Здравствуйте!
Эндометрий
Толщина эндометрия: 9.0 мм. Контур: четкий, ровный. Структура: не изменена. Соответствует 1-ой (пролиферативной) фазе цикла. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены.
Правый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.

Размеры: длина: 55 мм, толщина: 47 мм, ширина: 48 мм, объем: 64.5 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 3, размер максимального фолликула 5 мм. Количество образований: 1. Образованиe (1): определяется в яичнике, размеры: диаметр: 52 мм. Кистозное образование, однокамерное, cтруктура содержимого однородная, анэхогенное, внутренний контур: ровный, интенсивность васкуляризации: 1 - отсутствует.

Левый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.

Размеры: длина: 25 мм, толщина: 13 мм, ширина: 22 мм, объем: 3.7 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 3, размер максимального фолликула 4 мм.

Свободная жидкость
Нет.

Расшифруйте пожалуйста,ничего не понятно кроме того,что у меня киста. Лечение никакого не назначено,сказали через три месяца на повторное УЗИ.
18.07. 2024 родила ребенка. Может ли киста быть связана с этим? При беременности ничего подобного не наблюдалось.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
09.09.24

Действительно сейчас нужно просто повторить УЗИ через 2-3 месяца.

Алена
Киров, 13.08.24

Здравствуйте. Мне 42 года, беременностей не было. Прошла узи на 22 день цикла, описание: 6-0 ก.ต. 21.07.24
Матка 69/62/84 мм, расположена в retroflexio.
Миометрий диффузно неоднородной структуры, дно- изоэхоченный участок d 32 мм, создает впечатление узла (узел аденомиоза), нижняя треть- справа - гипоэхогенное образование 22 мм (субсерозный 6 тип).
По задней поверхности перешейка - гипоэхогенное образование с нечетким контуром 22/7/16 мм (ретроцервикальный эндометриоз)
Аркуатные вены не расширены.
Эндометрий 9 мм, соответствует 2 фазе менструального цикла.
Цервикальный канал до области наружного зева не изменен.
Эндоцервикс - 6 мм
В шейке ( в эндоцервиксе)- анэхогенные включения 2- 8 мм
Яичники прилежат к боковым поверхностям матки не смещаются
Правый яичник 48/45/46 мм, объем - 52.0 куб см, фолликул 22 мм, анэхогенные образования со взвесью 27 мм и 28 мм (м б одно с перегородкой) + анэхогенное образование 12 мм (гидатида).
Левый яичник 23/10/14 мм, объем - 1.8 куб.см, расположение типичное, контуры ровные, фолликул 6 мм.
Трубы не визуализируются
Вены малого таза не расширены.
Жидкость в заднем своде не визуализируется.
Прямая кишка не смещается относительно задней поверхности матки
Заключение.
распространенный эндометриз (аденомиоз, ретроцервикальный эндометриоз, эндометриоз правого яичника O-RADS 2) миома матки. Гинеколог сказала, что при образовании на яичнике нужно сдать онкомаркер са 125, я сдала его на следующий день после узи, он повышен, 92 при норме до 35. Это рак? Какие обследования нужны, нужна ли операция, гистология? Болей у меня нет, иногда бывает в середине цикла небольшая боль, отдающая в задний проход. И иногда, правый яичник, где киста небольшие редкие покалывания. Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.08.24

А у вас ведь в заключении УЗИ всё примерно ясно написано. Повышение онкомаркёра СА 125 - обычная история для эндометриоза. Нужно лечить именно эндометриоз.

Диана
Алматы, 23.07.24

Филипп Александрович, здравствуйте!
Беременность 12 недель и 3 дня. Обнаружили на УЗИ вот такое образование:
Справа визуализируется кистозное образование овальной формы, размерами 51 * 33 мм, в структуре мелкодисперсная взвесь, в полости визуализируется гиперэхогенное (наверное, имелось в виду гиперэхогенное) образование размером 22 мм, при ЦДК по переферии умеренный кровоток. Отправили к онкогинекологу, сдать онкомаркеры. Неделю назад ставили анаэхогенное авоскулярное образование с мелкодисперсной взвесью, 42* 31*39
В 2023 диагноз был гипоэхогенное аваскуоярное образование, размером 36*27*32 мм с мелкодисперсной взвесью. Признаки наружного генитального эндометриоза Что это может быть сейчас? Очень переживаю и что делать, если это что-то злокачественное? Не хочу терять малыша. Малыш по УЗИ здоров

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.07.24

Весьма вероятно (судя по описанию) это эндометриоидная киста и оперировать её на фоне беременности не стоит. Её можно будет удалить потом. После родов.

Мария
Магнитогорск, 18.07.24

Здравствуйте! Скажите пожалуйста по УЗИ у меня левый яичник 49×25×24 см, объём 15,3 см3. Расположен типично, с фоликулами д-6-9мм, до 7 в срезе, в нём тонкостенная гипоэхогенная полость д-22мм, с усилением кровотока по перефирии -жёлтое тело. Что это означает? К чему готовиться? Назначили дюфастон.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.07.24

Готовиться к тому, что на следующем УЗИ этого образования уже скорее всего не будет.

Оля
Riga, 04.05.24

Добрый день. 38 лет. Эндометриоз давно и долго. Уже три года киста эндометриоидная. Жить не мешает. Но она 7 см. Какие сейчас актуальные стандарты (реальная ситуаци есть ли смысл в операции) если большая но особо не мешает?!
Понимаю что большая, понимаю что надо удалять и может лопнуть, но возможность новых и бега так по кругу никак не могу собраться на операцию, а ведь наверняка лопнет и будет ещё хуже и серьёзнее. Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.06.24

Вы же сами знаете, что эту кисту давно пора удалять.)))

Энна
Санкт-Петербург, 21.04.24

Здравствуйте! обнаружили кисту на правом яичнике 3,5 сантиметра (геморрагическая).Скорее всего, эндометриоидная. Наблюдали несколько месяцев, собирались оперировать, но перед очередным УЗИ спустя 1 год, размер кисты стал 1 сантиметр, но на левом яичнике появилась киста которой не было. Новая киста размером в 5,6 см.
Т.е. в одном месте появляется, потом она сдувается сама, но появляется на втором. Мне врач на УЗИ сказала, что скорее всего новая киста также сдуется как и на правом. Что вообще делать в таком случае?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.04.24

Можно сделать просто более качественное УЗИ, чтобы определиться с настоящим характером этих кист: эндометриоидные они или нет.

Екатерина
Санкт-Петербург, 04.04.24

Здравствуйте, мне 30 лет, нашли кисту левого яичника эндометриодную 3см, какой овариальный резерв-не знаю, посадили на силует, периодически чувствую, что тянет в проблемной области, еще не рожала, как лучше поступить? Сколько у Вас стоит операция?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.04.24

Кисту лучше удалить через 1-2 мес. после отмены гормонального препарата. Если вы хотите оперироваться у нас в клинике - это не проблема, стоимость такой операции по удалению кисты при её продолжительности в пределах часа составит около 200т.р. Это уже с хирургией, наркозом, пребыванием и гистологией.

Наталья
Минск, Беларусь, 07.11.23

Здравствуйте, уважаемый Филипп Александрович! Меня зовут Наталья. Мне 49 лет. В сентябре поставили предварительный диагноз УЗ-признаки эндометриоза матки. Очаговое образование в правом яичнике (кистозное жёлтое тело?). Левосторонний гидросальпинкс. Мелкие наботовые кисты эндометрикса. Рекомендовано повторное УЗИ после начала менструации, анализ на са125, консультация гинеколога. Шишку слева над лобковой костью врач почему-то не заметила. И гинеколог, и врач УЗИ уверены, что ничего страшного.... Однако анализ крови показал са125 912. Делала его в самом начале месячных. Сказать, что в панике - не сказать ничего. Филипп Александрович, я понимаю, что Вы, скорее всего, отправите к онкологу. Из Вашего опыта это очень неблагоприятные результаты?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.11.23

Мне сложно сказать. Цифры онкомаркера действительно высокие. Надо разбираться в чём дело.Сделать хотя бы МРТ.

Анастасия
Москва, 04.11.23

Здравствуйте, мне 24 года, на узи предположительно выявлена эндометриодная киста (возможно киста желтого тела, на 100 % пока не сказали, требуется повторное узи). Подскажите, пожалуйста, может ли быть симптомом эндометриоидной кисты жжение после мочеиспускания, исключая при этом цистит? Могут ли быть боли при этом в нижней части живота?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
04.11.23

Боли при кисте яичника могут быть. Повторите УЗИ и разберитесь с характером образования.

Мила
19.10.23

Здравствуйте! Как часто и сильно после удаления эндометриоидных кист яичников падает АМГ? Есть предположительно маленькая киста диаметром 1 см (репродуктолог сказал, что ее можно проколоть, удалить содержимое и промыть) без ущерба овариальному резерву. Кисты какого размера требуют хирургического вмешательства? Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.10.23

Я могу сказать с уверенностью, что эндометриоидную кисту 1см действительно удалять не нужно. Пока. Нужно иметь больше информации о степени распространения эндометриоза за пределы яичника. А её можно получить посредствам экспертного УЗИ.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения