в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствуйте! Мне с 2015 года ставят кисту яичника , но ни какого лечения не предлагают. Это не было бы такой проблемой если бы не ЭКО. Сейчас опять такая ситуация сдаю УЗИ и опять киста яичника и опять анализы и ни какого лечения и на ЭКО не берут из за кисты. Какая киста не говорят , размеры 2×1.5 см . Просто все опять ро кругу. Может Вы подскажите какие мои действия должны быть и на что обратить внимания. Мне 36 лет, детей нет. Также поставлен диагноз гипотериоз, принимаю Л-Тироксин.
Добрый вечер! Мне 22 года, половую жизнь не веду. Недавно была у гинекола, сказали что киста яичника. Половую жизнь ведь не веду, так что забеременеть точно не могла.От чего она могла возникнуть эта киста ?
Филипп Александрович, спасибо за скорый ответ!
Я 28 апреля пойду на повторный прием к гинекологу (работает в вашей клинике минэкономразвития) которая и назначила мне операцию и порекомендовала Вас, будет прием по результатам анализов! Поэтому подскажите, пожалуйста, когда Вам можно будет позвонить после 28 апреля (с учетом праздников, наверное после 2мая, получается)?
Перезвоните мне после 22 го апреля и мы решим как вам лучше поступить. Возможно имеет смысл подойти ко мне на консультацию и пораньше, что предварительно занять место в операционном графике. А потом уже обследоваться и готовиться к операции.
добрый день! подскажите пожалуйста у меня киста правого яичника с 2016 - единичное многокамерное жидкостное образование размерами 22*18*22, и в 2018 году - жидкостное образование с толстыми стенками повышенной эхогенности размерами около 2,2*2,3 см. в режиме цдк без признаков кровотока. И один врач говорит что нужно удалять, а другой говорит что можно влечить гормональными препаратами. Подскажите Ваше мнение?планирую беременность, но из-за этого приходиться откладывать(((
Моё мнение? Поинтересоваться какими источниками пользуется тот врач, который планирует вылечить яичниковое образование наблюдаемое два года гормональными препаратами. Может быть мы отстали и чего то не знаем????
Филипп Александрович, здравствуйте!
Мне 31 год, детей нет, беременностей не было, но планируем! Последнее исследование у гинеколога было на прошлой неделе!Пришла просто на осмотр и узи,в итоге врач по результатам исследования сказала, что нужна лапароскопия, готовьтесь к операции, больше никаких пояснений пока! Теперь жду результатов анализов, чтобы снова пойти и узнать что делать дальше! Попаду не раньше чем через 1,5 недели, но переживаю, потому что не могу понять всю серьезность и сложность! На операцию, раз это необходимо, хочу к Вам! Но пока все равно ждать анализы и пояснения гинеколога, у которого сейчас наблюдаюсь! Хочу понимать всю серьезность заключения, чтобы понимать к чему быть морально готовой!
Матка кзади-загиб,тело матки не смещается 55х55х71 мм, контуры неровные, миометрий неоднородный по задней стенке за счет диффузно-узлового эндометриоза (узел повышенной эхогенности 16,3х15,1 мм), миоматозных узлов нет.
М-эхо до 6,5мм, эндометрий однородный, 3-х слойный, соответствует пролиферативной фазе Ц дню цикла, базальный слой четкий, неровный, полость сомкнута, не деформирована, включений и доролнительных локусов кровотока при ЭДК не выявлено.
Шейка матки обычных размеров, эндоцерквис до 5мм, равномерной толщины без зон гиперваскуляризации при ЭДК, цервикальный канал не расширен, вн. зев закрыт.
Правый яичник расположен вплотную к задней поверхности матки, в спайках, 57х34х36мм в структуре по периферии 2 фоликула до 14мм и гипоэхогенное образование 41,5х28,8х33,0мм без кровотока с утолщенной капсулой.
Левый яичник расположен вплотную к задней поверхности матки, 57х34х41мм в структуре по периферии единичные фоликулы и образование состоящее из 2-х камер с мелкодисперстным содержимым общими размерами 49,3х36,3х32,9 мм с утолщенными аваскулярными стенками.
Дополнительных образований, свободной жидкости в малом тазу не выявлено. При ЦДК признаков врикоза вен малого таза не выявлено.
Заключение (УЗ признаки): Аденомиоза; Пролиферативной фазы менструального цикла; Кисты яичников (эндометриомы); Спаечного процесса в придатках.
Хотелось бы знать примерно серьезность всего этого, и сложная ли будет операция!?
Заранее спасибо!
Двусторонние эндометриоидные кисты яичников - это непрятная история. Это точно хирургия и непростая. Безусловно необходимо аккуратно избавить яичники от самих кист, но помимо этого с большой долей вероятности придётся заниматься самим эндометриозом. Вероятность эта определяется вашим возрастом (>30 лет), двусторонней локализацией кист, косвенными признаками аденомиоза, отклонением матки кзади, что говорит о рубцово-спаечном процессе в малом тазу между задней поверхностью матки и передней стенкой прямой кишки.
Я думаю, что принципиальной необходимости в подтверждении эндометриоза нет. Нужно собирать анализы и готовиться к операции. Если вы хоитет провести её у нас - перезвоните мне 22го апреля и я запишу вас на консультацию.
Добрый день! Возможно Вы мне подскажите как быть.
По результатам узи Правый яичник расположен за маткой, вытянутой формы. Контуры ровные четкие. Размеры 35*14*22 мм, в структуре яичника фоликулы диаметром до 4.0 мм, около 6 шт. Левый яичник расположен обычно, овальной формы. Контуры ровные. четкие. Размеры 54*41*45 мм. В структуре яичника жидкостное образование размерами 40*31 мм, с четкими ровными контурами. с тонкими перегородками, содержимое однородное, по переферии в ткани яичника фолликулы диаметром до 5.00 3-4 шт . Параовариально жидкостное образование овальной формы размерами 16*11 мм, внутриний контр неровный нечеткий-параовариальную кисту необходимо дифференцировать с гидросальпинксом, учитывая анамнез. Заключение киста яичника. Параовариальная киста слева ? Левостороний гидросальпинкс?
Ранее с лева по узи показывал толко гидросальпинкс. В настоящий момент прохожу противовоспалительную терапию. Дали направление на лапароскопию. Рекомендуют трубу и кисту удалять. Можно ли с таким диагнозом при удалении кисты сохранить яичкик. Детей нет. Проблема в том, что не получается зачать. Не совсем понятно, что за киста яичника, может ли она быть злокачественной и быть раковой опухолью? ЗА ранее благодарю за ответ!
Если киста яичника доброкачественная, то конечно нет никакого смысла удалять яичник. Достаточно только кисту удалить с сохранением яичника.
Здравствуйте. Я делала узи и мне так и не сказали какая у меня киста. Объемные образования: эхонегативное с эхопозитивной взвесью 42×31. Какая это киста? Нужна операция? Спасибо.
Можно повторить УЗИ, возможно характер образования будет уточнён.
Филипп Александрович еще раз здравствуйте. Сколько будет стоить операция у Вас? И проводится ли гистологические исследования при операции?
Здравствуйте. На узи поставлен диагноз - эндометриоз обоих яичников. Протокол исследования: левый яичник - расположен за маткой, близко к задней стенке, размеры 31*21*24 с включениями, содержащими мелкодисперсную взвесь размерами 8,11 и 11мм. правый яичник также содержит включения размерами 11, 19, 11мм. Как Вы думаете, лучше в данном случает соглашаться на медикаментозное лечение или на лапараскопию? мне 36 лет, 2 детей, но планировали еще одну беременность в ближайшее время.
Здравствуйте, Филлип Александрович мне 33 года диагноз преждевременное истощение яичников. На левом яичнике есть эндометриодная киста 34*24 содержащей свесь. Фолликулярный аппарат виде 3-4 фолликулов, растянутых по периферии киста, капсула яичника сплошь в кальцинатах. Есть обеднение овариальнго резерва.
АМГ-0,6
ФСГ-5,82
ЛГ-3.69
Хочу узнать ваше мнение если мне удалять кисту то какая вероятность наступиления климакса в моем случаи?! Может без операции ещё несколько лет может быть самостоятельная менструация. А, после операции будут климакс так как овариальный резерв и без того снижен. И мне придётся перейти на фемостон.
Мне предлагают сделать полосную операцию, говорят чтобы не прижечь здоровые ткани. Так ли это?! Или все же лапароскопия будет оптимальный вариант и после операционный период будет легче чем от полосной операции?!
Буду благодарна вашей точке зрения по моей ситуации
Я могу лишь точно утверждать, что предложение проведения чревосечения ради удаления эндометриоидной кисты 3,5см, обясняя это меньшим травматизмом ткани яичника - это конечно редкостная чушь. Есть масса возможностей провести операцию лапароскопическим доступом без ущерба для здоровых тканей яичника.
Вопрос целесообразности такой операции в принципе дискутабелен. Если это повторная операция на этом яичнике ради получения беременности - то об операции стоит подумать. Во всех остальных случаях её можно провести, сделав это грамотно и аккуратно.