в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствуйте Филипп Александрович! Пожалуйста, помогите! У меня такая проблема: левый яичник спаян с маточной трубой, в ее проекции жидкостное (тубоовариальное) образование Д 28 мм (киста?) не однородной структуры; около правого яичника жидкостное образование вытянутой формы 15*6 мм с однородным жидкостным содержимым (гидросальпинкс?) Врач рекомендует удалять маточные трубы, но я очень хочу ребенка (мне 25 лет). Подойдет ли мне лапароскопия? Возможно ли сохранить правую трубу? И как влияет на организм подобная операция? Очень жду ответа! Заранее, ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
К сожалению, если данные УЗИ верны и обе трубы предствлены гидросальпинксами - удаление труб это неизбежная процедура. Реконструктивно-пластические операции на трубах, которые подверглись необратимым изменениям нецелесообразны. В дальнейшем вы можете планировать беременность, но только посредствам ЭКО. Окончательно состояние маточных труб будет понятно только во время лапароскопии. В любом случае самопроизвольная беременность при повреждённых трубах невозможна, вы неизбежно придёте к ЭКО, может быть потеряв на неэффективные попытки лечения годы. Накануне ЭКО гидросальпинксы придётся удалять всё равно.
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста через какой срок после электрокаутеризации яичников перестают расти лишние волосы на теле? Просто мне сделали две недели назад, сказали перестанут так сильно, а всё как и было... Сдавала кровь на гормоны, всё в норме, кроме свободного тестостерона (5,2). И щитовидная железа увеличена чуть чуть (1 степень). Ещё мне выписали пить Три-мерси, может это из-за них не прекращается рост лишних волос?
Вас ввели в заблужление, эта операция на росте волос не сказывается. Вот на фоне препарата Три-мерси рост волос замедлится, но уже имеющиеся на теле нежелательные волосы никуда не денутся. Удалить волосы навсегда можно только лазером, электро, фото или ЭЛОС эпиляцией.
Здравствуйте! Подскажите как мне лучше поступить. Мне 19 лет, беременностей и абортов не было, цикл не сбивался, решила пойти к гинекологу на обследование - УЗИ показало что уменя киста левого яичника, сказали дождаться следущего менструального цикла и на 2 -5 день прийти на повторное УЗИ. Я пришла на 3 день менструального цикла и киста уменьшилась с46 до 27мм Мне гинеколог посоветовала пить микрогинон в течении 3 месяцев, кровь на гормоны не сдавала. делала только УЗИ малого таза, клинический анализ крови и мазок. Сходила к эндокринологу - она мне сказала, чтобы я для начала сдала кровь на гормоны, а после начала принимать препарат, но это препарат старого поколения и я боюсь побочных действий, в виде увеличения массы тела. Подскажите, как лучше мне поступить? Заранее спасибо!
Зависит исключительно от Вашего желания принимать этот препарат с целью контрацепции. По медицинским показаниям (из-за кисты) он Вам абсолютно не необходим.
Уважаемая Ирина Геннадьевна,
Год назад у меня обнаружили фолликулярную кисту правого яичника. Три месяца пропила ярину, но результата не последовало. Потом какой-то период никак не лечилась. Три месяца назад сделала УЗИ, киста выросла до размера 5.5 сч. Первый месяц пропила антибиотики, киста осталась таких же размеров. Затем сдала анализ на гормоны на 6 день цикла, выявился недостаток ЛГ 1.43. Врач назначила Дюфастон с 16 по 25 день цикла. В след. месяце УЗИ показало, что киста увеличилась на 0,5 мм. Врач порекомендовала мне пропить Дюфастон еще три месяца, а потом оперировать. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначен Дюфастон и есть ли смысл тянуть с операцией?
Заранее спасибо!
Если киста яичника сохраняется более 3 месяцев, то она подлежит удалению.
Здравствуйте!
Мне 27 лет. Абортов и выкидишей не было. Очень хотим ребенка.
В марте обнаружили кисту левого яичника 35*28 мм. средней эхогенности. Предполагают эндометриоз левого яичника. В мае размеры 17*14 мм, в июне 25 мм. У меня 2 вопроса. 1. Можно ли ее вылечить без хирургического вмешательства, если она уменьшилась в размерах? 2. Врач предлагает провести стимуляцию овуляции препаратом Пурегон, так как не получается забеременеть уже 2 года. Не вызовет ли стимуляция рост кисты или ее разрыв?
Заранее спасибо за ответ!
Сначала кисту нужно аккуратно удалить. Так как если это киста эндометриоидная, то удалив её вы устраняете мощный фактор бесплодия и никакой стимуляции вам возможно уже и не понадобится, а всё получится самостоятельно. И вообще, я что то не понимаю как вам могли предложить стимуляцию овуляции при наличии кисты яичника, ну и что что она уменьшилась, но ведь не исчезла. А вдруг это пограничная опухоль??? Это неправильное решение. Совершенно неправильное.
Здравствуйте. У меня до менструального цикла была обнаружена в проекции левого яичника анэхогенная гладкостенная фолликулярная киста размером 77*56*73 объем 162 мл.Месячные пришли с задержкой на шесть дней. Начала пить аевит, вит. С и регулон. На 4 день цикла сделалла УЗИ: В проекции левого яичника определяется округлое гипоэхогенное образование размером 50*61 мм с тонкой капсулой. Боли были до мен. цикла сейчас нет. 25 лет не рожавшая, анализы мазков хорошие. Один врач сказал удалять другой лечить.Что делать? Есть вероятность что она уйдет? Можно ли забеременеть при такой кисте или подождать? Какова вероятность что она лопнет и какие последствия? Спасибо.
В такой ситуации очень важно установить, что это функциональная киста. Если да, то за кистой таких размеров возможно понабдлюдать как минимум еще 1 месяц, при условии, что Вас ничего не беспокоит. Она вполне может исчезнуть. если после очередной менструации она не исчезнет нужно решать вопрос об оперативном лечении лапароскопическим доступом и кисту эту удалять.
Здравствуйте Филипп Александрович, у меня эндометриоидная киста, мой гинеколог говорит чтобы я делала лапароскопию (с этим я согласна), но после настаивает, на том чтобы пропить 6 месяцев гормональные таблетки (якобы подлечить). Насколько это правильно? ( я категорически против).
Но гормонального лечения эндометриоза не существует, так что вы правы, что лечить то? Другое дело, что если вы не заинтересованы в беременности сразу после операции как метод котрацепции наиболее предрочтительной является оральная, то есть таблетки. Но это не лечение эндометриоза. Эндометриоз нужно лечить во время операции.
Уважаемая, Ирина Геннадьевна!(Я задавала вопрос 15.06.10 по поводу эрозии).Анализы у меня взяли такие: биоматериал для ПЦР и гинекол. мазок (микр). Комплексное определение 2-х микр. и комплекс. опред 4-х микр.Что это означает. Общий диагноз -эктопия. И с какими инфекциями может быть связан отек во влагалище , пожалуйта ответьте.
Для Вашего диагноза это ничего не означает, кроме факта взятия мазков. Пап-мазок (цитологический) у Вас не взят. Заключений по результатам мазков у Вас нет. Поэтому, можно только гадать, что с Вами сейчас происходит. Эктопия - это грамотное название эрозии шейки матки (повторю, что это не болезнь). Вам необходима полноценная консультация грамотного гинеколога, который поставит Вам точный диагноз и назначит лечение.
Уважаемая, Ирина Геннадьевна! Чувствую отек во влагалище, при осмотре (при кольпоскопии) врач обнаружил эрозию. Может ли быть из за этого отек (даже спринцеваться невозможно). Прописали держинан, улучшений нет. Можно ли вылечить эрозию медом и алое (до этого была у 3-х врачей, никто эрозию не ставил). Пью фемоден (у меня миома), самочувствие ужасное, можно ли бросить пить эти лекарства, или нужно джопить до конца месяца.Заранее , спасибо.
Эрозия шейки матки - это не болезнь, это устаревший термин для обозначения одного из вариантов нормального состояния шейки матки. Для обследования шейки матки самый важный анализ - цитологический мазок (или Пап-тест). Если он в норме, то ничего с эрозией делать не надо. Такой отек может быть проявлением различных заболеваний (прежде всего, различных инфекций влагалища и шейки матки). Необходимо обследование: анализ общего мазка из влагалища. По поводу Фемодена Вам может дать ответ только тот, врач, который назначил этот препарат.
Здравствуйте, Филипп Александрович.
Возможно ли удаление кисты размером 105 мм путем лапороскопии? Или киста такого размера удаляется только в ходе полостной операции?
Спасибо за ответ.
Возможно конечно, современые лекции по подготовке гинекологов-эндоскопистов во Франции начинаются именно с таких слов: "размер кисты не влияет на выбор лапароскопии как основного доступа для решения данной хирургической задачи" и т.д. Киста - это же жидкостное образование, после удаления её содержимого она спадается как сдувшийся воздушный шарик. И делай с ней во время лапароскопии что хочешь.