в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Пролапс»
Задать вопросДобрый день,доктор! Мне 37 лет,я не рожала, половой жизни практически нет.Тяжести не носила,родов не было,а признаки опущения уже есть.
Если все таки возникнет необходимость в операции я хотела бы знать сколько она будет стоить и сколько дней придется провести в Москве в клинике?
Возможно есть специалисты работающие в этом направлении в Уфе?
Буду признательна за ответ.
В Уфе никого не знаю. Наверняка, конечно, кто-то работает.
В Москве нужно будет провести дней 7-8. Стоимость операций на сайте не обсуждается. Все орг. вопросы лучше выяснить по телефону или через почтовый ящик.
Вы говорите об известных лапороскопистах:Клермон-Ферран Франция - Ботчоришвили Реваз Георгиевич, Арно Ватьез Страссбург, Азиев Олег Владимирович ЦПСиР №1 Москва, Попов Александр Анатольевич клиника \"Замоскворечье\" и МОНИАГ и др. А знаете ли о Горском Сергее Леонидовиче \"Центральный госпиталь спецстроя\" или Киселеве Станиславе Ивановиче \"ГКБ№15-Выхино\". стоит ли к ним обращать за лапороскопией гинекологии и какие они специалисты в своей области. Раскажите, пожалуйста.
Горского знаю и смело могу рекомендовать. Киселёва просто не знаю.
Я имела в виду опперацию по востановлению задней стенки влагалища(я уже писала что у меня опущение задней стенки влагалища).
После тяжелых родов с применением щипцов у меня опущение задней стенки влагалища.Доктор в женской консультации сказала что если я собираюсь еще рожать,то опперацию делать нельзя (хотя рожать естественным путем мне теперь не желательно,только кесарево)и после опперации надо соблюдать определенный режим всю оставшуюся жизнь,иначе все вернется назад.Подскажите пожалуйста после опперации можно ли вести обычный образ жизни не ограничевая себя.И есть ли процент того что опущение может вернутся после опперации.
О какой операции идёт речь?
После рождения второго ребенка прошло всего 3 месяца.Менстуации еще нет.Роды были стремительные, сделан разрез, после которого нельзя было сидеть месяц.На этой недели почувствовала неприятное ощущение в области влагалища, как-будто инородное тело.С этой жалобой обратилась к гинекологу, она сказала что все нормально. Подскажите что это может быть? Если это опущение стенок влагалища, можно ли избавиться от этого на начальной стадии, делая упражнения Кегеля или еще что-нибудь без оперативного вмешательства?
К сожалению, если в результате стремительных родов произошло повреждение связочного аппарата, то физические упражнения не помогут, хотя и вреда от них не будет - они помогут держать в тонусе мышцы тазовой диафрагмы. Объяснить Ваши ощущения без осмотра невозможно.
Отзыв Натальи - это первое с чем я внимательно ознакомилась.Остановиться в сборе информации??? Я только начала, почти случайно узнав об альтернативном методе с сеткой. Кстати, фото на Вашем сайте и беседа с Вами-это "жемчужина моей коллекции" :) Именно эта информация заставила меня резко притормозить с решением о трад. операции,глубоко задуматься и копать в поисках "про" и "контра". Я своего мнения пока не выработала, а привела только мнения медиков. Один доктор (Ваш союзник) мне разъяснил, что основным минусом трад. операции является то, что в случае рецидива исправлять будет очень сложно...А в случае с сеткой? И потом.Не может ли доп.элемент помешать последующему хирургическому вмешательству в другие органы (в случае чего), говоря языком обывателя "перекрыть" обычный доступ? И как он повлияет на прочие задействованные в его креплении органы, которые "не ждали" такой эксплуатации? Я - живой человек, по воздуху не летаю, слуг нет, мало ли какие ситуации встретятся .Что будет со всеми "заинтересованными" органами лет через ...дцать?
Чтобы тветить на серию очередных Ваших вопросов, вас нужно осмотреть и понять пролапс какого сегмента влагалища доминирует : задняя или передняя стенка, непосредственно сама матка, передний или задний своды влагалища. Оценить сохранность запирательной функции мочевого пузыря.
Вообще экстирпация культи шейки матки при например раке шейки будет в техническом отношении конечно несколько сложнее, не вполне реальной, так как такие операции уже проводились. Что касается других прилежащих к влагалищу органов - мочевого пузыря и прямой кишки, то вернувшись в обычную для себя интраобдаминальную позицию (дословно - обратно в брюшную полость) они почувствуют себя гораздо лучше чем "на улице".
Боже, какая статья!Вопрос стоит о выборе между традиционной операцией (пока не очень понятно, какой) и с применением сетки.По поводу традиционной есть слишком скептические мнения. По поводу имплантанта они еще более скептические. Безнадега какая-то ;..(
Я, честно, не ожидала, что удастся так запросто пообщаться со спецом.Пока не готова откликнуться на ваше любезное приглашение о приеме, извините. Ваш сайт -это огромная находка для меня.Но...Мучают сомнения, что в информации на разных сайтах об операциях с сеткой больше рекламы, чем опоры на более-менее отдаленные результаты. Тем более, попалось вот такое
http://www.jnjgateway.ru/home.jhtml?loc=RURUS&page=viewContent&contentId=09008b98811182c6&nodekey=/Prod_Info/Type/Endoscopic/Specimen_Retrieval_Bag&parentId=09008b98810e5f11
Хочу обратить Ваше внимание, что операции по поводу пролапса гениталий с применением имплантантов тоже можно отнести к разряду традиционных, они проводятся с 1961 года.
Небольшое количество отзывов от пациентов перенесших лапароскопическую промонтофиксацию (в классическом её варианте) немного потому, что сделано таких операций немного, так как хирургов раз два и обчёлся. На моём сайте есть отзыв Наталии Самсоновой, если вы не верите в его правдоподобность я могу вас связать с ней напрямую. Обидно за несправедливое мнение и искажение истины в отношении этой, на сегодняшний день, единственной реальной и действенной методики лечения пролапса. Нет здесь вашей вины, но вам надо остановиться в сборе информации, наберёте больше негатива.
Еще раз огромный респект за ответ.
До Франции и Страссбурга далеко... :(
А про успехи в оперативном лечении пролапса С ПРИМЕНЕНИЕМ СЕТКИ Кафедры репродуктивной медицины и хирургии факультета последипломного образования Московского государственного медико-стоматологического университета есть что сказать?
Ничего не могу сказать, не знаю просто. Фамилия непосредственно исполнителя скажет больше. А вы что пишете историческую статью об освоении эндоскопического лечения пролапса гениталий московской медициной в начале 21 века?
Учтите, что само по себе применение этой пресловутой сетки не говорит ни о чём. Есть определённая технология, алгоритм выполнения этого весьма сложного хирургического вмешательства и ещё тысяча нюансов в придачу. Импровизация самоучки может лишь дискридитировать этот прекрасный метод.
В одном из отзывов Ваша пациентка сказала вещь, вызвавшую у меня глубокое уважение к доктору : Вы сообщили ей имена своих коллег - узких и успешных специалистов по проблеме, в частности, пролапса.Эта информация доступна только при личной беседе? А в ответе на мой вопрос это нельзя сделать? Может быть, если не прямым текстом, то возможно дать какие-то ссылки? А еще хотелось бы знать наиболее успешные по этому вопросу медучреждения.
Клермон-Ферран Франция - Ботчоришвили Реваз Георгиевич, Арно Ватьез Страссбург, Азиев Олег Владимирович ЦПСиР №1 Москва, Попов Александр Анатольевич клиника "Замоскворечье" и МОНИАГ и др. Могу даже дать их телефоны, но лучше найдите время для личного знакомства и консультации.
я посмотрела фотографии по операции пролапса и пришла в ужас.хотелось бы узнать какой шов остается после такой операции?и еще-какая гарантия или исследования я должна поийти чтобы не умереть на операционном столе от наркоза?и если моё нормальное давление 90/60,можно ли мне делать операции под наркозом?и по времени сколько идет такая операция?мне 35 лет вешу 70 кг рост 164 см.и ещё-0я живу в италии .есть ли сведения об итальянских хирургах и конкретных клиник?
На приведенных фотографиях изображены события, проходящие в брюшной полости. Доступ туда осуществляется маленькими проколами диаметром 5 мм специальными инструментами. Поэтому косметический дефект передней брюшной стенки - минимален. Ренения слизистой влагалища нет вообще. (Внимательно прочтите статью "Пролапс"). Для проведения такой операции рекомендую Вам обратиться в клинику г. Клермон-Ферран (Франция) (40 мин на самолете из Милана), т.к. итальянские хирурги учатся там.