Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Пролапс»

Задать вопрос
Ирина
Нижний Новгород, 07.11.24

Здравствуйте! Мне 68 лет. У меня цистоцеле 2 ст,(пере­­ходящее в третью, по словам гинеколога). В городской клинич­е­ской гинекологичес­ко­й​ больнице меня за­писали на операцию подшивания матки к жи­воту с использов­анием сетки ( полага­ю, что будет фиксация дна матки к апонев­розу по Кохеру или ее мо­дификация) плюс пере­дняя кольпораф­ия, а мочевой пузырь немного подтянется. Однако другая врач из той же больницы сказала, что после оп­­ерации все равно бу­д­ет рецидив цистоце­ле, поэтому надо уст­ан­авливать сетку под мочевой пузырь, однако при этом бывают mesh-ассоциированные осложнения - длительные боли, эрозии, отказ от половой жизни, это неприемлемо. Что выбрать?
Может ли помочь при цистоцеле вентрофиксация матки к апоневрозу плюс передняя кольпорафия?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.11.24

Я не могу комментировать предложенную вам операцию. Возможно в конкретно ваших обстоятельствах это неплохое решение. Мы такие операции не делаем.

Елена
Мытищи, 04.11.24

Доброго вечера!
Мне 54 года,в прошлом много абортов до первых родов и пять водных
родов,домашних,без мед в вмегпьньства,несколько месяцев нпнрд почувствовала инородное тело во влагалище,врач поставила диагноз цистоцеле 2 степени.
При поднятии тяжести проблема усугубляется,врач предлагает как решение проблемы установку песармя,толстого кольца.
Будет ли это безопасным и насколько долго можно пользоваться таким средством без вреда для здоровья?есть ли возможность поднять мочевой пузырь на продолжительное время безоперационно,слышала,что операции очень тяжёлые с потерей контроля над дефекацией и длительным дискомфортом и жуткими болями.что на сегодняшний день можно предпринять?болей нет ,психологический дискомфорт и не всегда комфортное опорожнение мочевого пузыря.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
06.11.24

Кто это вам наговорил так много плохого про хирургию при пролапсе?)))
..."слышала,что операции очень тяжёлые с потерей контроля над дефекацией и длительным дискомфортом и жуткими болями" - это прям жуть какая то!!!
Без реконструктивно-пластической хирургии вам всё рано не обойтись. Установка пессария - это временная мера. Вы молодая женщина, вам это не очень подойдёт.
У вас нет никакого цистоцеле какой то там степени. После пяти родов у вас совершенно точно комплексное поражение всего поддерживающего аппарата органов малого таза. Исходить нужно из этого. Просто пролапс мочевого пузыря видимо доминирует.

Fatima Verdieva
Махачкала, 21.09.24

Здравствуйте! Хотела узнать сколько стоит лапорскапия на пролапс? Скажите пожалуйста и сколько дней должна находиться в стационаре и какое обследование нужно иметь при себе????

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.09.24

Стоимость операции порядка 400т.р. В стационаре достаточно пробыть два дня.

Рыбакина Юлия Игоревна
Ульяновск, 14.09.24

Добрый где можно узнать стоимость операции по про лапки и стрессов недержании мочи по вашей методике

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.09.24

Можно созвониться со мной по телефону. Я не совсем понял суть вашего вопроса.

Айшат
Гудермес Чеченская Руспублика, 13.09.24

Здравствуйте. Можно узнать стоимость операции "Лапароскопия при пролапсе (опущении) тазовых органов"?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.09.24

Около 400 т.р.

Елена
11.09.24

Здравствуйте. Подскажите, если в малый таз попадают петли кишечника, но выпадения у меня нет. Однако, сидеть тяжело. Было 3 операции (гинекология). Поможет ли промонтофиксация "поднять" кишечник?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.09.24

Я не совсем понимаю о чём идёт речь, если честно. Судя по всему в вашем случае речи о пролапсе тазовых органов не идёт. Тогда промонтофиксация не подойдёт.

Марина
Сергиев Посад, 23.04.24

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если наряду с пролапсом (цистоцелле 3 ст., ректоцеле 2 ст., опущение матки) у меня также имеется инвагинация прямой кишки, то поможет ли мне промонтофиксация? И каковы риски. Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.06.24

Как раз именно промонтофиксация, в её классическом исполнении с установкой полноценного заднего импланта закрывающего плоскостной фасциальный дефект между прямой кишкой и задней стенкой влагалища вам и показана.

Елена
Владимирская область, 15.04.24

Добрый вечер,Филипп Александрович! У меня пролапс тазовых органов 3 ст, цистоцеле 3 ст, гистеророцеле 2 ст, ректоцеле 1 ст Неполное выпадение матки и влагалища.Миома мати малых размеров, наблюдается с 2010 года,есть уменьшение в размерах. Мне 57 лет. Предложили 3х уровневую гибридную пластику влагалища с билатеральной крестцово-остистой фиксацией матки или купола влагалища сетчатым протезом или лапароскопич.ампутацию матки, меш-сакровагинопексия. Что лучше сделать в моём случае? Можно ли не удалять тело матки во втором варианте? Это серьезное хирургическое вмешательство. Как это может потом отразиться на работу организма, на здоровье и т д? Сами понимаете, очень сложно принять решение, а надо. Есть желание поскорее решить этот вопрос "с малыми потерями" и с уверенностью, что все будет хорошо, ведь надо еще работать, надеюсь еще и внуков понянчить. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение по этому вопросу, заранее благодарна

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.04.24

Я могу ответить на ваш вопрос лишь в той части обязательно ли удаление тела матки при сакровагинопексии (промонтофиксации) - да обязательно. Этот этап улучшает технические условия для размещения импланта вдоль передней стенки влагалища для закрытия плоскостного фасциального дефекта и передачи на него напряжения при создании подвешивающей конструкции. Что касается в принципе выбора операции - тут я не участвую, без осмотра это несерьёзно. Я бы ещё одновременно озаботился профилактикой недержания мочи при напряжении. Даже если его нет сейчас.

Елена
Дрезден, 06.11.23

Добрый день. Мне выполнена гистерэктомия полгода назад с сохранением шейки и яичников. Как сказал хирург, специального подшивания или укрепления святочного аппарата не делали. Я худая и есть опущение почек с детства, мышцы всегда были слабыми, спортом не занималась. Подскажите пожалуйста, нахожусь ли я в группе риска по проплапсу ? Можно ли упражнениями сдерживать этот процесс?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.11.23

Упражнения конечно поделать можно. Хуже не будет. Тем более объективных жалоб на пролапс у вас пока нет.

Елена
РФ, город Орёл, 22.10.23

Добрый день! У меня был диагноз пролапс гениталии (рецетеле), в этом году на осмотре гениколог констатировала выпадение. Самочувствие и качество жизни соответственное). У меня 2 вопроса. 1. Возможна ли лапароскопическая операция в моём случае, мне 64 года, явных противоказаний к наркоз нет, принимаю эутирокс 88 мг на постоянной основе. 2. В случае, если операция возможна, какова будет стоимость. Спасибо. С уважением Елена Николаевна.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.10.23

Я думаю, что лапароскопическая операция возможна. Её стоимость около 400т.р. без стоимости импланта.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения