в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте Филипп Александрович.скажите пожалуйста если наступает внематочная беременность,то обязательно удаляют маточную трубу?
Если внематочная беременность находится в маточной трубе, то поражённую трубу целесообразно удалить, так как попытки извлечения плодного яйца из маточной трубы и дальнейшая её реконструкция не изменят ситуацию с этой трубой к лучшему и перспективы на нормальную реализацию её функции станут ещё менне очевидными. Грубо говоря труба после этого будет окончательно испорчена.
здравствуйте Ирина Геннадьевна.у меня спаечный левосторонний периаднексит.с паравой стороны все в норме.лечусь.скажите пожалуйста,нужно ли мне делать лапароскопию,что бы забаременить?и если есть спайки(левыйй яичник расположен у ребра матки,матка переместилась в левую сторону),то обязательно ли это ведет к непроходимости трубы?спасибо заранее
Без полноценной консультации сложно ответить. В любом случае, для лапароскопии нужны показания, например, бесплодие, непроходимость маточных труб, наличие гидросальпинкса по данным УЗИ и другие.
Добрый день! Мне 31 год. Бесплодие 2 (детей нет), СПКЯ, лапароскопия в февр. 2010г.(бер-ть так и не наступила), в текущем цикле стимулировали Кломифеном 100мг. Начала принимать Кл-н на 4 день, а после окончания мес. обнаружили молочницу, пришлось пролечиваться. Вот боюсь что зря пила Кл-н, т.к. и кандидоз и препараты губительны для сперматозойдов. Так ли это? Скажите пожалуйста забеременеть при стимуляции можно только в этом цикле? Сохраняется ли эффект в последующем(их) циклах? И, если беременность не наступит, дальше 100% ЭКО??? Или ещё что-то можно будет предпринять? Просто я слышала что второй раз такую стимуляцию проводить нельзя. Заранее благодарю за ответ.
Нет, не так. Cтимуляция овуляции кломифеном проводится 3-4 цикла подряд.
здравствуйте Филипп Александрович.мне 20 лет,я не рожала,аборт не делала.беспокоили боли(очень часто,а во время менструации очень сильно) внизу живота, особенно в левой части.сходила к доктору сделали гинекологическое узи,все было в норме,за
то были воспалены почки(хотя я не переохлаждалась),по узи судили,что это хронический пиелонефрит,двусторонний гидрокаликоз,еще была расширена чашечно-лоханочная система левой почки,сдала анализы(по ним показало воспаление,много лейкоцитов в моче),назначили лечение,пролечила и небольшое количество времени не ходила к врачу после лечения по вопросам с почками,а боли все равно беспокоят и вот недавно я опять сделала гине-ое.узи и на этот раз обнаружили спаечный левосторонний периаднексит(обострение) и еще жидкость в заднем своде.левый яичник расположен у ребра матки(т.е.спайки сильные)и матка в левой стороне(в самой матке патологий нет).а с почками по результатам анализов(мочи и крови)уже все хорошо,т.е.воспалений нет,сейчас лечусь(уколы алоэ,витамины В,цифран и др.по результатам гормонов тоже все в норме).скажите пожалуйста.могла ли вся инфекция из почек перейти к предаткам?и если у меня спайки слева-это обязательно следует к непроходимости левой трубы?и являюсь ли я бесплодной,если по узи в правой стороне все хорошо?может ли появиться из-за этих спаек киста и могу ли я обойтись без лапароскопии,если хочу забеременить?спасибо огромное заранее,с уважением к вам.
Добрый день! 29 июня была сделана нижнесрединная лапаратомия, консервативеая миомэктомия.
Планирую в ближайшем времени беременность. Перед беременностью хотела бы проверить трубы на проходимость, кольпоскопию и аспират из матки, т.к. до операции беременность не наступала долгое время. Через какое время после операции можно провести все эти манипуляции. Если я все это сделаю в ноябре, это будет нормально или еще рано. Через какой срок можно планировать беременность?
Все обследования возможны через 1,5 месяца,а вот беременность планировать не ранее чем через 8 мес, но в любом случае по поводу сроков планирования беременности окончательное решение принимает оперировавший Вас хирург.
Здравствуйте,Ирина Геннадьевна.Почти год беременность не наступает.Моя участковая Г сказала,что беспокоиться рано,старайтесь лучше.Но это же не серьезно.Начиталась в инете ,что дюфастон помогает.Начала пить с 14 по 25 ДЦ.Пропила 2цикла,а теперь читаю,что просто бросать его пить нельзя,а по какойто схеме.Что мне делать?Сколько его пить и нужно ли?Или лучше прекратить его принимать?
Самолечение может Вам навредить. Если Вы, действительно, обеспокоены, отсутствием беременности, то найдите другого врача, это Ваше полное право.
Здравствуйте! мне 20лет. Не могу забеременеть больше года. нет цикла и овуляции. СПКЯ. Пью дюфастон для регулярного цикла. Как я знаю - дюфастон поддерживает полноценную 2ю фазу цикла. Принимая дюфастон по схеме с 15 по 25 д.ц. возникает вопрос - если все же беременность наступит самостоятельно, а после 25го дня цикла я пракращаю принимать дюфастон, может ли спровоцировать такая "резкая отмена" выкидыш на ранних сроках?
Нет не спровоцирует. Как только Вы забеременеете, Вам необходимо будет придти к врачу и он даст все рекомендации относительно прогестерона.
Здравствуйте. мне поставили диагноз бесплодие, перенесла операции: резекция яичника (л), удаление маточной трубы (внематочная беременность), удаление фибромиомы. По истечению 6 месяцев провела обследование на проходимость правой трубы результат отрицательный. Рекомендации: ЭКО, лапароскопия. Скажите, возможно ли удалить саечные узлы в маточной трубе у вас в клинике? какие анализы нужны для этого? и сколько будут стоить анализы и операция?
В маточной трубе ничего удалить нельзя, ни в нашей клинике, ни в какой другой на свете. Это слишком тонкая и нежная структура, чтобы мы могли вмешаться. Проведение лапароскопии целесообразно для уточнения истинного состояния маточной трубы. Если во время лапарсокопии труба непроходима и её реконструкция не представляется возможно, то в этом случае удаление трубы и проведение ЭКО будет наиболее реальным путём для получения беременности.
Здравствуйте! Вторичное бесплодие. 32 года. В октябре 2009 года была проведена лапароскопия с гистероскопией в Астане, в выписке были указаны следующие диагнозы: поликистоз яичников, хронический двусторонний аднексит, миома матки, гиперпализя эндометрия, хронический эндометрит, ретроцервикальный эндометриоз, трубы проходимы. В ходе операции были удалены очаги эндометриоза, удалены миоматозные узлы, проведена вапоризация обоих яичников. При выписке врач сказал обязательно забеременеешь в течении полугода. Но вот уже скоро год, а результатов нет, мало того месяца два назад у меня начались боли в яичниках, меня отправили на ГСГ, снимок показал, непроходимость левой трубы, правая длинная и извитая. Врачи поставили диагноз хронический сальпингоофорит, аденомиоз, синдром поликистозных яичников, также у меня укоротились циклы раньше была как по часам 28 дней, после лапары стали то 25, то 26, бывает даже 24, также проблема тонкого эндометрия. Скажите пожалуйста имеется ли смысл в проведении повторной лапароскопии или сразу на ЭКО. Если можно провести лапару, то как можно записаться в Вам на прием в Алматы. Устала морально и физически за эти два года. Жду ответа. Заранее благодарна.
Без консультации крайне сложно Вам ответить.
Здравствуйте! Вторичное бесплодие. 32 года. В октябре 2009 года была проведена лапароскопия с гистероскопией в Астане, в выписке были указаны следующие диагнозы: поликистоз яичников, хронический двусторонний аднексит, миома матки, гиперпализя эндометрия, хронический эндометрит, ретроцервикальный эндометриоз, трубы проходимы. В ходе операции были удалены очаги эндометриоза, удалены миоматозные узлы, проведена вапоризация обоих яичников. При выписке врач сказал обязательно забеременеешь в течении полугода. Но вот уже скоро год, а результатов нет, мало того месяца два назад у меня начались боли в яичниках, меня отправили на ГСГ, снимок показал, непроходимость левой трубы, правая длинная и извитая. Врачи поставили диагноз хронический сальпингоофорит, аденомиоз, синдром поликистозных яичников, также у меня укоротились циклы раньше была как по часам 28 дней, после лапары стали то 25, то 26, бывает даже 24, также проблема тонкого эндометрия. Скажите пожалуйста имеется ли смысл в проведении повторной лапароскопии или сразу на ЭКО. Если можно провести лапару, то как можно записаться в Вам на прием в Алматы. Устала морально и физически за эти два года. Жду ответа. Заранее благодарна.
Вам в кучу свалили очень много разных диагнозов, большинство из которых видимо не соответствуют действительности. Во-первых, о СПКЯ нельзя говорить, если у вас цикл " был как по часам через 28 дней", при СПКЯ нарушения менструального цикла по типу длительных задержек являются обязательным симптомом. Во-вторых, если очаги ретроцервикального эндометриоза были во время операции иссечены, то есть ли гистологическое подтверждение этого диагноза. В-третьих, аденомиоз поставлен на основании каких симптомов??? и вообще зачем говорить об этом диагнозе, когда мы никак не можем повлиять на это состояние, что он есть, что его нет - ничего с ним не сделаешь, так что и писать это не нужно. В-четвёртых, зачем делать ГСГ, когда вам совсем недавно делали лапароскопию и имели прекрасную возможно изучить состоянием маточных труб, ну что с ними за это время может случиться??? На каком основании поставлен хронический сальпингоофорит, что, всё таки во время лапароскопии был выявлен спаечный процесс? Но ничего не говорится о его ликвидации???!!! В повторной лапароскопии я не вижу никакого смысла. Если с момент лапароскопии прошло уже более полу года и беременность так и не наступила то имеет смысл планироватьЭКО..