Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»

Задать вопрос
Асель
Астана/Казахстан, 09.09.10

Здравствуйте! Вторичное бесплодие. 32 года. В октябре 2009 года была проведена лапароскопия с гистероскопией в Астане, в выписке были указаны следующие диагнозы: поликистоз яичников, хронический двусторонний аднексит, миома матки, гиперпализя эндометрия, хронический эндометрит, ретроцервикальный эндометриоз, трубы проходимы. В ходе операции были удалены очаги эндометриоза, удалены миоматозные узлы, проведена вапоризация обоих яичников. При выписке врач сказал обязательно забеременеешь в течении полугода. Но вот уже скоро год, а результатов нет, мало того месяца два назад у меня начались боли в яичниках, меня отправили на ГСГ, снимок показал, непроходимость левой трубы, правая длинная и извитая. Врачи поставили диагноз хронический сальпингоофорит, аденомиоз, синдром поликистозных яичников, также у меня укоротились циклы раньше была как по часам 28 дней, после лапары стали то 25, то 26, бывает даже 24, также проблема тонкого эндометрия. Скажите пожалуйста имеется ли смысл в проведении повторной лапароскопии или сразу на ЭКО. Если можно провести лапару, то как можно записаться в Вам на прием в Алматы. Устала морально и физически за эти два года. Жду ответа. Заранее благодарна.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.09.10

Без консультации крайне сложно Вам ответить.

Асель
Астана, 09.09.10

Здравствуйте! Вторичное бесплодие. 32 года. В октябре 2009 года была проведена лапароскопия с гистероскопией в Астане, в выписке были указаны следующие диагнозы: поликистоз яичников, хронический двусторонний аднексит, миома матки, гиперпализя эндометрия, хронический эндометрит, ретроцервикальный эндометриоз, трубы проходимы. В ходе операции были удалены очаги эндометриоза, удалены миоматозные узлы, проведена вапоризация обоих яичников. При выписке врач сказал обязательно забеременеешь в течении полугода. Но вот уже скоро год, а результатов нет, мало того месяца два назад у меня начались боли в яичниках, меня отправили на ГСГ, снимок показал, непроходимость левой трубы, правая длинная и извитая. Врачи поставили диагноз хронический сальпингоофорит, аденомиоз, синдром поликистозных яичников, также у меня укоротились циклы раньше была как по часам 28 дней, после лапары стали то 25, то 26, бывает даже 24, также проблема тонкого эндометрия. Скажите пожалуйста имеется ли смысл в проведении повторной лапароскопии или сразу на ЭКО. Если можно провести лапару, то как можно записаться в Вам на прием в Алматы. Устала морально и физически за эти два года. Жду ответа. Заранее благодарна.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.09.10

Вам в кучу свалили очень много разных диагнозов, большинство из которых видимо не соответствуют действительности. Во-первых, о СПКЯ нельзя говорить, если у вас цикл " был как по часам через 28 дней", при СПКЯ нарушения менструального цикла по типу длительных задержек являются обязательным симптомом. Во-вторых, если очаги ретроцервикального эндометриоза были во время операции иссечены, то есть ли гистологическое подтверждение этого диагноза. В-третьих, аденомиоз поставлен на основании каких симптомов??? и вообще зачем говорить об этом диагнозе, когда мы никак не можем повлиять на это состояние, что он есть, что его нет - ничего с ним не сделаешь, так что и писать это не нужно. В-четвёртых, зачем делать ГСГ, когда вам совсем недавно делали лапароскопию и имели прекрасную возможно изучить состоянием маточных труб, ну что с ними за это время может случиться??? На каком основании поставлен хронический сальпингоофорит, что, всё таки во время лапароскопии был выявлен спаечный процесс? Но ничего не говорится о его ликвидации???!!! В повторной лапароскопии я не вижу никакого смысла. Если с момент лапароскопии прошло уже более полу года и беременность так и не наступила то имеет смысл планироватьЭКО..

юлия
калининград, 08.09.10

подскажиет доктор, у меня скудные месячные уже 6 лет . После родов в 2004 году было выскабливание из за воспаленительного процесса. С этого момента никто из врачей толком неможет сказать как восстановить цикл??? и естественно немогу забеременеть???? подскажите какой гормональный препарат нужно пропить для нарастания эндометрий???? какие гормоны надо проверить чтоб посмотреть нарастает ли слизистая матки???? заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.09.10

Для начала, необходимо поставить точный диагноз. От этого будет полностью зависеть выбор эффективного в Вашем случае лечения.

Анна
Москва, 07.09.10

Здравствуйте уважаемый Доктор! Меня зовут Анна,мне 25 лет. С 16 лет ставят диагноз СПКЯ.С этого же момента назначается постоянная гормонотерапия (начиная от Мерсилона и заканчивая Яриной).Перерывы делала приблизительно на 2-3 мес раз в год,самостоятельно месячные практически не приходили.В феврале этого года была произведена лапароскопия,которая включала в себя коагуляцию левого яичника и резекцию правого с удалением фибромы 1,5 см из правого яичника.Трубы проходимы, других поблем так же выявлено не было. Прогноз оперировавшего хирурга: беременность должна наступить в течение 1 года-1,5 лет. Сейчас не предохраняемся, принимаю Дюфастон с 18-27 д.ц.Месячные регулярны,но все же не обильны,почти так же,как до операции. Беременность пока не наступает.Если возможно,хотелось бы услышать еще и Ваши прогнозы,хотя бы исходя из Вашей практики,какова вероятность получить беременность имея подобный анамнез. Очень хотим ребенка..
А так же хотелось бы понять стоит ли проводить стимуляцию овуляции сейчас,чтобы якобы увеличить шансы наступления беременности,как рекоммендуют некоторые специалисты?Или просто продолжать ждать эффекта от лапароскопии?Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.09.10

Всё что вам сказали и сделали не противоречит логике. Коль скоро беременность не наступает уже более 6 месяцев резонно подумать и о стимуляции.

Алла
Франция, 06.09.10

Здравствуйте, мне сделали дреллинг обоих яичников, убрали мелкие кисты и рассекли одну спайку с левой трубы, операция была на 15 день цикла, мой цикл составляет 25 дней, регулярный и на третий день после операции когда я вернулась домой очень разболелась левая сторона яичника и началось кровотечении как при менструации, и уже длится три дня с небольшой тянущейся болью в левом яичнике, т е на 18 день цикла началась, как бы раньше времени менструация, у меня вопрос, это нормально что менструация может начаться практически сразу после операции, или менструация после операции должна была начаться в обычное время на 25 день цикла? И как мне начинаться считать свой цикл, если менструация началась после операции сразу же на 18 день цикла? Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
06.09.10

Это не менструация, а дисфункциональное маточное кровотечение спровацированное оперативным вмешательством. Такое может быть и это не страшно. С какого дня теперь начнётся отсчёт менструального цикла сложно предположить, да это и не имеет особого значения.

Татьяна
Смоленск, 06.09.10

Здравствуйте! У мужа спермограмма в норме. Была сделана лапароскопия. Диагноз поликистоз яичников. После сдавала гормоны в норме. Овуляция по цер. слизи и по тестам есть, а беременности нет. Скажите, что еще может влиять на не наступление беременности, если сейчас все вылечили вроде как.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.09.10

Причин может быть много. В Вашей ситуации Вам необходимо обследоваться и получить четкие рекомендации у гинеколога.

Анна
Сальск, 06.09.10

Здравствуйте.Почти год не могу забеременеть(1 ребенок есть).Сдавала кучу анализов,всё в норме.Не назначали только ан.на гормоны.Может его сдать,но я не знаю как он правильно называется.каждый месяц одинаковая картина:за пару дней до М делаю несколько тестов и они положительные.Потом задержка несколько дней,потом еще тест и теперь он отриц.и на след.день начинаются М.И так несколько месяцев подряд.Я в панике!!!Моя Г,то на больничн.,то в отпуске.Начиталась в инете про дюфастон и сама себе его назначила(пила с 14-го по 25-й день цикла,2 мес.)Вот сегодня опять начались М по такому же сценарию.Что мне делать?Может еще какие-нибудь анализы?И почему тесты положительные ,а потом отрицат.?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.09.10

Вам надо найти врача, который поставит Вам четкий диагноз. Только от этого зависит эффективность лечения.

Irina
04.09.10

Здравствуйте! Скажите пожалуйста после проведения ИИ, когда можно заниматься сексом, если причина бесплодия мужской фактор?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.09.10

Никаких специальных рекомендаций по этому поводу не существует.

Анна
Москва, 03.09.10

Ирина Геннадьевна, добрый день!
Скажите, пожалуйста, всегда ли при наступлении беременности образуется киста желтого тела? Дело в том, что на одном сайте прочитала, что отсутствие кисты желтого тела свидетельствует о недостатке прогестерона и, как следствие, об угрозе прерывания беременности и . Так ли это? Большое Вам спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.09.10

Нет, это не так. При беремености всегда образуетсяи у всех желтое тело, иногда в виде кисты (просто размеры больше). Размеры желтого тела или его кисты никакого прогноза для беременности не несут.

Елена
02.09.10

Здравствуйте. Удален аппендикс 5 лет назад, около трех лет назад воспаление придатков, отсюда выходит что большая вероятность спаек так? Так же после стимуляции клостельбегитом фоликул не лопнул что возможно указывает на пленку на ЯЯ, отсюда следует вопрос: Рациональнеее же сделать лапароскопию (проверить и проходимость труб и посмотреть яичники) а не ГСГ? Спасибо большое.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.09.10

Ну конечно рациональнее сделать лапароскопию.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения