в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросДобрый день Ирина Геннадьевна. Мне 31 год и я очень хочу второго ребёнка. Диагноз склерокистоз яичников, на ген.уровне.Дело в том что у меня было уже 2 беременности, обе наступали после 1 месяца приёма норколута а затем клостелбегита. Норколут принимала для вызова менструации так как естеств.отсутствует. Первая беременность закончилась выкидышом на сроке 10 недель, т.к не проводилось никакой сохраняющей терапии. Во втором случае всё закончилось хорошо, сохраняли утрожестаном. Я на протяжении последних 3 месяцев принимала клостелбигит по схеме 1 месяц по 1 таб. с 5-10 день цикла, а 2 последующих по 2 таб. Овуляцию проверяла тестом. К сожалению в этот период овуляция не наступала, проверяла с 11-15 день. Есть ли у меня шанс на новую удачную беременность не прибегая к оперативному вмешательству. После родов прошло 2.5 года.
Заранее большое спасибо за ответ.
Шанс, разумеется, есть. На данный момент для лапароскопии у Вас есть одно показание: отсутствие эффекта от 3х циклов стимуляции овуляции клостильбегидом. Но, в любом случае, решение о дальнейшем лечении.
Доктор, подскажите, через какое время после диагностической лапары можно пробовать зачать ребенка ест. путем? И при помощи ИИ? Если ничего не прийдется удалять. Также подскажите, пожалуйста, через какое время можно планировать после ГСГ (ест. путем и при помощи ИИ), т.к. у меня, возможно, шеечный фактор. Спасибо.
Да хоть в следующем цикле после процедуры.
Добрый день Филипп Александрович! Вас беспокоит Ирина. Два года выясняли причину бесплодия1, у меня повышен пролактин, несколько раз понижали его, нерегулярные месячные, которые восстанавливаются только с дюфастоном Была стимуляция овуляции (сначала клостилбегитом, потом ХГЧ, 2 цикла стимуляции гонал-Ф). Затем назначили каутеризацию яичников. 2 месяца после операции как прописали использую эстрожель и утрожестан. Ничего не получается, беременности нет... это заметно по БТ, остается последний??? месяц пробы... И у меня такой вопрос, действительно ли только 3 месяца или, как некоторые сайты пишут, до полугода... (Сказали , что оболочка яичников не толстая))... Всегда надеюсь на лучшее! Хотя еще с детства знала, что у меня будут проблемы... забеременеть - возможная причина(, всё от головы (гипоталамуса), а потом уже всё остальное... может мне к психоаналитика посетить, как-то перепрограммировать себя. Я даже работу сменила, чтобы не нервничать и помочь себе в нашем важном желании иметь детей! Спасибо! Дай Бог Вам здоровья! С уважением, Ирина.
Вы вправе ожидать наступления беременности после такой операции в течении 6-8 месяцев. Так что вы слишком торопитесь. Дальше, если беременность не наступит, можно приступать к стимуляции овуляции в течение нескольких циклов. С яичниками ничего страшного за это время не случится. А психоаналитику конечно сходите.))))
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 26 лет. Запланировали с супругом беременность год назад. Ничего не получалось. Стала выяснять причины: спермограмма в норме, УЗИ хорошее, гармоны в норме, ИППП нет...подошла к проверке проходимости маточных труб. Сделала метросапингографию. Результат: "Контраст заполнил полость матки полностью (как я понимаю - это хорошо), матка расположенна срединно, с ровными контурами (суть этой информации мне не совсем понятна), левая маточная труба тонкая извитая, контраст поступает в брюшную полость ( это каким образом оценивать?). Правая маточная труба расширена в ампул. отделе, фиксирована спайками. Контраст поступает отдельными малыми порциями. Спаечный процесс органов малого таза" - вот такой экиприз мне выдали на руки с пожеланиями стараться забеременеть в течение 2 месяцев после обследования. Подскажите, пожалуйста, как расшифровать данную выписку врачей и насколько вероятна беременность после метросальпингографии?? При условии, что цикл восстановлен, овуляция, по результатам метода БТ, регулярна. Заранее хочу сказать Вам большое спасибо за помощь.
Данные этого обследования говорят о том, что у вас всё в порядке с трубами, в абсолютном порядке. Все эти ремарки и оговорки про спаечный процесс - ерунда. Трубы либо проходимы, либо нет, а у вас они проходимы.
Здравствуйте! Буду очень благодарна если ответите на мое письмо. у меня уже как 5 лет не наступает беременность. В 2007 г.делали лапороскопию был поликистоз яичников (каутеризация яичников). Очагов эндометриоза не было. Стаю на учете в Центре планирования семьи, лечили Дюфастоном, Метипредом, Клостельбегит,Свечи в влалищ. название не помню.В 2009г. лапороскопия, в итоге большие очаги эндометриоза внутренние и внешние.Лечение Данолом 4 месяца. Прошло 6 месяцев как я закончила пить Данол, но беременность не наступает. Напишите пожалуйста свои профессиональные рекомендации и пожелания! Заранее благодарна.
Наиболее эффективным в Вашей ситуации с учетом длительности бесплодия и обнаруженного эндометриоза является ЭКО.
\Здравствуйте Уважаемый Филип Александрович! я родила 3 мес назад за это время 1 раз была менструация (я не беременна) это опасно и с чем это связано? заранее спасибо!
Вас беспокоит отсутствие менструаций после родов? Удивительно, что вам никто этого не объяснял. Дело в том, что высокий уровень гормона ПРОЛАКТИН, контролирующего грудное вскармливание подавляет работу яичников. Это приводит к временному отсутствию менструаций на период до года, пока вы активно кормите грудью.
На 13-й день цикла проводили внутриматочную инсеменацию, врач смотрела предварительно на УЗИ, сказала, что у меня овуляция произошла, в яичнике кистозообразное жетое тело раздулось, но это норма и ничего страшного. Так ли это? Не является ли это гормональным нарушением? Возможна ли при этом беременность?
У меня постоянно созревает фолликул только в правом яичнике, можно ли сделать так, что бы и левый заработал при необходимости?
Да, Ваш врач права, все это норма и гормональным нарушением не является. Да, беременность возможна. Предсказать точно, в каком яичнике будет овуляция, пока медицина не может. Это вполне допустимо, что овуляция происходит в одном и том же яичнике.
Здравствуйте!
Два года назад была замершая беременность 3-4 недели, удаляли. После долгих мытарств выяснилось, что у мужа плохая спермограмма, пришли к внутриматочной инсиминации, сделали, врач советует:
если не наступит беременность сделать лапароскопию, так как после замершей могли появиться спайки. При инсеменации врач уточнила, что на процедуру сперматозойдов хватает, но все равно маловато.
Стоит ли делать лапароскопию если не наступит беременность или попробовать еще раз инсименацию.
Пока показаний для лапароскопии я не вижу, идея со спайками не очень убедительна, эдак у каждой женщины после любого внутриматочного вмешательства появлялись бы спайки, после аборта например, но этого же не происходит.
Ирина Геннадьевна, большое спасибо за оперативный ответ касательно восстановления функции яичников. Еще побеспокою Вас вопросами. В дни овуляции (следующий цикл после лапароскопии - резекция обоих яичников) я чувствовала небольшую боль в области яичников (намного сильнее чем обычно, то есть до операции) - это нормально? И еще - может, мне нужна какая-либо стимуляция яичников или какие-либо препараты для скорейшего восстановления их функции? Большое спасибо!
Да, это допустимо. Таких препаратов не существует, а функция яичников после таких операций вообще не нарушается.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл проводить внутриматочную инсеминацию, если у мужа всего 24 млн. активно-подвижных сперматозоидов (общее кол-во к сожалению врач не сказал). Трубы проходимы, овуляция есть, но желтое тело со слабым кровотоком. Большое спасибо за внимание.
Да, возможно.