в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте,вчера прошла УЗИ (в правом и левом яичнике более 10 фаликул) и мне поставили диагноз поликистоз яичников,гинеколог назначил пить 6 месяцем новинет и сказал что все пройдет,при этом не назначил другие анализы,по образованию я медик и понимаю что сдесь не так все просто как кажется,гормональные препараты пить не хочется боюсь поправиться,скажите пожалуйста,что мне нужно предпринять и обязательно ли в моем случае делать лапароскопию?
А какие объективные признаки поликистоза? У вас имеют место длительные задержки менстуации? Каковы данные анализов крови на половые гормоны? Данные УЗИ?
Здравствуйте, Филипп Александрович!
в феврале 2008 года у меня было сильное воспаление придаток и мне сделали операцию, удалили 1 трубу. После операции я ходила на нагревание, ездила в санатории, грязелечение, радоновая ванна, массаж и т.д. В декабре прошлого года перестала пить Ярину и целый год пыталась забеременеть естественным образом, но безрезультатно. Естественно, у меня спайки и скорее всего, оставшаяся труба непроходима. Врач сказала, что нужно делать лапороскопию и проверить проходимость труб. На вашем сайте я прочитала, что вы можете проводить данную операцию в Алмате, в Приват. Мне было бы удобно приехать туда, так как я живу в Западном Казахстане, в Уральске. Когда Вы планируете приехать в Алматы? Сколько будет стоить лапороскопия? Нужно ли дополнительно сдать какие-нибудь анализы или пройти обследование? Дайте, пожалуйста, знать как можно скорее. Я не хочу терять время, мне 35 лет, есть дочь 10 лет и мы хотим ещё ребенка.
Заранее спасибо. Жду с нетерпением ответа.
Нет, в Казахстане я уже не оперирую. Только в Москве. Но вам наверное не стоит ради такой операции ехать в Москву. Уровень сложности операци не слишком высокий. К сожалению, в данной ситуации вам надо быть готовой к тому, что операция закончится удалением маточной трубы и должна расцениваться вами как подготовка к ЭКО.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Два года назад Вы мне делали лапароскопию, "восстановили" трубы.
Я сейчас готовлюсь к ЭКО, т.к. "Ничего" не наступило. Обнаружили полип эндометрия.
Врач-репродуктолог говорит, что его нужно "выкрутить", а врачи в больнице говорят про "выскабливание".
1. что правильно -выскабливание или выкручивание?
2.на какой день цикла надо делать? (опять же мнения врачей расходятся-одни говорят - перед началом цикла, а врач-репродуктолог советует с 5 по 10 день цикла.)
Посоветуйте, плиз, как все-таки правильно сделать, чтоб не навредить еще больше.
Спасибо большое, жду с нетерпением ответа.
Лучше всего сделать прицельное удаление полипа под контролем гистероскопии (это может быть и выскабливание и выкручивание - не имеет значения). Оптимальным срок проведения этой процедуры - это 5-7 день цикла.
Здравствуйте! Мне 32 года. Диагноз - вторичное бесплодие. Первые роды - в 26 лет, тяжелые. Ребенок родился весом 4450 г, было ручное отделение плаценты. Спермограмма, гормоны в норме. Овуляция есть. Менструальный цикл регулярный и не болезненный. на УЗИ поставили заключение - аденомиоз (диффузно-узловая форма). По задней стенке узел аденомиоза d 10 мм. Варикозное расширение вен органов малого таза. В следствии данного обследования лечащий врач назначил фертилоскопию. У меня вопрос- имеет ли смысл проводить это обследование? На Вашем сайте я прочитала, что зачастую правильней делать сразу лапароскопию. Спасибо.
Это так и есть. Лапароскопия информативнее. Вас же не только и не столько состояние маточных труб интересует.
Подскажите,пожалуйста,не вредно ли делать узи на мальньком сроке?
Не вредно
Здравствуйте,Ирина Геннадьевна!Последние мес.были 14.12.09.Планируем беременность.Делала 3 дешевых теста 2 дня назад,была вторая бледная полосочка.Внутри все ликовало!!!!!!!!!!А вчера сделала и сегодня второй полосочки нет(но тесты другого производителя).Чему верить?Могут ли положительные ошибиться?
Ошибка не исключается, тем более, что делать тест еше рановато, он работает всреднем от 5 дней задержки
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! 17 марта 2009 года мне сделали МСГ результаты: правая труба извита хорошо проходима, левая труба непроходима в истмическом отделе.(слова врача которые я слышала при МСГ раствор в трубу вообще не пошел и вообще она вся слипшаяся ее даже не видно на снимке). У меня 2 апреля 2009 года была гистероскопия по поводу удаления полипа матки и тут же прокол матки была внеплановая полостная операция по ушиванию стенки матки.После чего врачи стали успокаивать ,что ничего страшного беременить с ушиванием матки можно уже через 6 месяцев. 28 апреля на УЗИ был поставлен диагноз внематочная беременность 6-8 недель и тут же опять была(лапара) внеплановая операция по удалению левой маточной трубы . После двух операций врачи решили проверить проходимость правой трубы и опять сделали МСГ 27 августа 2009 года .Результат: контраст в брюшную полость не изливается,труба проходима до ампулярного отдела (а на словах врач сказала я не стала сильно вливать раствор при МСГ т.к. у тебя ушита матка, но такое заключение как раз даст добро для проведения ЭКО. Стали готовить меня к ЭКО уже второй месяц пью фемостон с 1 по 28+дюфастон с 16 по 28д.из-за повышенного ФСГ. После приема ОК в первом месяце месячные начались как положено через 28 дней.После второго месяца месячных пока нет (закончила я их пить 09.01.10г.и вообще когда должны начаться после приема ОК?А вообще у меня вопрос могло первоначальное МСГ в марте 2009г.быть причиной внематочной беременности?
В среднем после приема ОК менструация начинается в течение 5-7дней. Нет не могла.
Ирина Геннадьевна!
Мне 25 лет. Перед планированием беременности прошла ПЦР-диагностику, которая выявила Gardinerella Vaginalis, Ureaplasma species. Сама врач отметила увеличение матки, эрозию и увеличен правый яичник. Позднее я узнала, что беременна. Лечение еще не прошла.
Очень прошу Вас, подскажите, насколько это серьезно, опасно ли при беременности (она у меня первая) и можно ли сейчас проходить курс лечения?
Заранее благодарна за ответ!
Чаще ничем не опасно. Каков риск осложнений конкретно в Вашем случае, можно оценить только после консультации. Лечение (если оно Вам, действительно, необходимо, что покажет анализ обшего мазка из влагалища)можно проводить, начиная с 12 недели беременности.
Здравствуйте,уважаемый Филипп Александрович.Хотелось бы узнать,как специалиста, Ваше мнение.Мне 35 лет.Первый раз забеременела через 2 месяца после лапароскопии(резекция яичников) и СПКЯ до этого 4 года лечились от бесплодия.Сейчас сыну уже 8 лет и очень хочется еще одного ребеночка .Сдали все анализы,сейчас все гормоны в норме,инфекций нет,по узи овуляция происходит.осталось последнее проверить-проходимость труб.Как Вы считаете,что предпочтительнее пройти ГСГ или же сделать повторную лапараскопию,учитывая ,что была уже резекция яичников и кесарево сечение?
А почему вы думаете, что проблемы в трубах? Ведь нет оснований для беспокойства. Перенесённые операции не влекут за собой никаких отрицательных последствий в этом отношении. У вас после операции и родов сохраняется нормальный ритм менструаций? Или снова возобновились дисфункции по типу длительных задержек?
здравствуйте,мне 41 год. в апреле 2009 была операция, удалили матку и яичники (была большая киста яичника (10 литров жидкости) все время после операции пила ременс, чувствую себя неплохо, паралельно принимаю тираксинпо 0.25, можно ли обойтись без женских гармонов и как это может повлиять намоездоровье
если нет выраженных приливов жара, то пока можно и без гормонов. Но отдаленные последствия длительного отсутствия гормонов яичников могут быть такими: остеопороз (переломы) и сердечно-сосудистые болезни.