в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросМне назначена лапароскопия и через 14 дней после операции я лечу в отпуск. Подскажите какие ограничения в этом случае мне нужно соблюдать, и возможность находится на солнце?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. На солнце после лапароскопии находиться можно, при соблюдении общепринятых рекомендаций, разумеется. А вот об остальном на этапе до операции сказать сложно. Все зависит от даных Вашей лапароскопии и объема операции. Вам подробно и очень обстоятельно должен рассказать обо всем Ваш хирург после операции.
Добрый день, Филипп Александрович!
У меня поликистоз яичников, непроходима одна маточная труба, другая - плохо проходима. Поможет ли в этом случае лапароскопия или стоит рассчитывать только на ЭКО?
Вот уж не знаю, поможет лапароскопия или не поможет. Но вообще без предварительной лапароскопии сейчас ЭКО стараются не делать, надо исчерпать все шансы на наступление самопроизвольной беременности.
у меня нет месячных 4 года, после замужества. У мужа все нормально, посоветуйте что делать, при введении вызывающих препаратов месячные приходят, а если не вводит пропадают что делать, есть ли в г. Алмате врачи которые могли бы мне помочь?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Для начала нужно поставить точный диагноз. Такими заболеваниями занимаются гинекологи-эндокринологи, они есть в любой гинекологической клинике. После этого можно будет сказать, что делать дальше.
Здравствуйте Филипп Александрович!
Я хотела бы получить консультациию по такому вопросу: у меня непроходимость маточных труб в конечном отделе (как мне сказали врачи) и мой гинеколог в ЦПС можно сказать настаивает сразу на ЭКО (т.к. говорит вероятность беременности 5% после лапароскопии) , а тот гинеколог который делал МСГ сказал что после лапароскопии у меня появится вероятность 70%. Я просто в отчаянии и не знаю что мне делать, вся информация очень противоречивая. И еще от чего зависит возможный %. Мне 26 лет, раньше был хламидиоз (4 года назад). Сейчас все анализы и на инфекции и на гормоны нормальные, у мужа тоже все в порядке. Я Вас очень прошу посоветуйте что делать или куду обратиться с моей проблемой. Заранее большое спасибо!
Сначала надо делать лапароскопию, уже хотя бы потому, что результаты ГСГ могут не соответствовать действительности, их надо проверить. А уже потом думать об ЭКО.
Здравствуйте, я прошла УЗИ в заключении мне сказали что у меня \"Эхографические признаки изменений эндометрия, расцениваемые как проявления вялотекущего восполительного процесса; хрон. двустороннего сальпингооофрита с признаками левостороннего гидросальпинкса\" раскажите пожалуйста что это значит и какие последствия, на основе этого заключения наш городской гинеколог сделал заключения что возможно у меня хламидиоз, я сдала онализы но ждать нужно месяц, у меня одни роды, а затем был викидышь 7 месяцев назад, а хотелось бы еще ребенка.
Результаты УЗИ не являются прямым диагностическим критерием воспалительного процесса. Доктор слишком много на себя берёт. В любом случае. коль скоро вы планируете беременность и речь зашла о воспалении не лишинм будет сдать бактериологический посев из полости матки и обследоваться на наиболее распространённые инфекции передающиеся половым путём, в том числе и хламидиоз.
Три года не наступает беременность. 30 лет. Бесплодие I. Поставлены диагнозы: первичный гипотиреоз, гиперпролактемия, микроаденома гипофиза головного мозга по результатам МРТ. Принимаю Бромкрептин 1,25 мг, Л-Тироксин 50 мкг.
Недавно обнаружили наружный эндометриоз средних размеров плотным узлом в левом яичнике Д=14х11х12мм (20 д.ц.) (по УЗИ спустя 2 цикла 8х15х16мм(5д.ц.).
От стимуляции отказались и направили на лапароскопию. Зав.гин.отделением однако не видит необходимости проводить операцию, узел маленьких размеров и скорее всего не является главной причиной бесплодия.
Гормональную терапию из-за гипотиреоза и микроаденомы для лечения эндометриоза проводить не решаются. Вместе с тем, после лапароскопии чтобы увеличить шансы на беременность гормональная терапия желательна.
Неодходимо ли проводить лапароскопию? Как быть с гормональной терапией?
Заранее благодарна
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Диагноз "эндометриоз" по всем международным медицинским правилам возможно установить ТОЛЬКО ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ, остальное (жалобы, данные осмотра и УЗИ) - всего лишь предположения об эндометриозе! В Вашей ситуации необходимо установить причину и лечить бесплодие. Если маточные трубы проходимы, то возможна стимуляции овуляции гормональныеми препаратами, которые безопасны при микроаденоме гипофиза и гипотиреозе и сочетаются с приемом L-тироксина и бромокриптина. Если у лечащего врача нет уверенности в проходимости маточных труб, то это дополнительное показание для лапароскопии, помимо подозрения на эндометриоз.
Здравствуйте.Прошу вас не оставлять без внимания мой вопрос.Мне 26 лет.2005 сделала аб борт на 6 неделе.Уже 4 года нет беременности.1год и 3 месяца прошло как вышла замуж,регулярная половая жизнь,а почему нет беременности.Обследовалась на гармоны- в норме.Муж обследовался у него все хорошо. Мазок сдавала год назад обнаружили большое количество лейкоцитов.Затем сделали тест прямой иммунофлюоресцепции обнаружили воспаление влагалища грибков не обнаружено.потом провела лечение. Затем ждала почти год,а задержки все небыло.Опять обратилась к врачу.Она сказала нужно проверить трубки на проходимость.Сделали рентген путем введения урографина в трубки через влагалище.Обнаружили спаечный процесс в обоих трубках.сказала еще,что если бы пришла через год то нужна была бы операция. Что это означает?Назначила лечение на месяц химотрипсин,вобензим вводила она трижды, в неделю раз лидазу,гидрокортизон,канамицин в матку.Сказала что после такого лечения беременность наступает в течении 4,5месяцев.Если ничего не будет,то придется заново делать рентген на проходимость труб.Прошло 2месяца,а у меня ничего нет.Ответьте пожалуйста что последует за всем этим. Есть ли у меня надежда забеременеть.Какой путь лечения для меня будет эффективным?Лечения грязями,массаж живота и.т.п может помочь в моей ситуации.ответьте пожалуйста на мои вопросы доктор. Очень прошу.Что мне делать?Заранее благодарна.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Рентгенографию маточных труб нигде в мире не делают "заново", то есть повторно, после лечения. Введение лекарств в матку также уже нигде в мире не применяется. Никакие грязи и массаж на беременность никак не повлияют. Вам нужно делать лапароскопию и гистероскопию.
Добрый день!
Проходила полное обследование, конкретного диагноза нет. Беременность не наступает около года. Возраст 40 лет, ребенок 20. В ОАО Медицине рекомендуют лапороскопическое исследование.
Сориентируйте по цене в вашей клинике:
гистероскопия и хромосальпингоскопия
Спасибо
На сайте вопросы цен не обсуждаются. Вы можете созвониться со мной по телефону и получить исчерпывающую информацию.
Здравствуйте.пожалуйста ответьте на мой вопрос,я очень буду ждать.2005 сделала мини абборт,Через 3,4 дня болел низ живота 2 недели.После абборта лечение не провела.теперь хочу ребенка врачи говорят, что у меня частичные спайки,делала рентген на проходимость труб 3 месяца назад.После провела лечение трижды вводили мне туда смеси канамицин,гидрокортизон,лидазу.А внутри-мыш химотрипсин. Смогу ли я забеременеть,хотя прошел месяц и ничего нет.Или нужна операция по рассечению,а мое лечение все бесполезная трата денег и времени? Спасибо заранее
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. В Вашей ситуации необходимо знать не только проходимы ли маточные трубы, но и в каком состоянии полость матки (нет ли спаек внутри матки). Только после ответов на эти вопросы возможно обсуждать беременность. Нужна ли Вам операция - лапароскопия и гистероскопия покажет консультация и результаты Вашего обследования.
Добрый день! Две недели назад сделали лапораскопию по удалению спаек в трубах(делали диагностическую и если обнаружат спайки, сразу удалят). Сейчас назначено физио. Врач говорит, что через три месяца нужно будет делать повторно лапораскопию для диагностики. Скажите , пожалуйста, нет ли другого метода диагностики труб, нужна ли повторная лапораскопия?
Мы поступаем по-другому: если после проведённой первичной операции беременность не наступает в течении 6-8 месяцев мы рекомендуем повторную операцию, но не с целью диагностики, а уже с целью удаления маточных труб накануне ЭКО.