Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»

Задать вопрос
Наталья
Мурманская область, 21.01.12

Здравствуйте. Мне 37 лет, беременность последняя была в 2001 году. После проведенных обследований предлагают сделать лапароскопию по данным результатам: Заключение УЗИ: эхографически-хр.эндоцервицит. Кистозный левый яичник. По гармонам-только повышен ТТГ-5,4. Эндокринолог выписала L-тироксин (по 100 млг, принимаю второй месяц). Результаты ГСГ: матка расположена обычно, контур четкий, ровный, тень гомогенна. Маточные трубы контрастированы на всем протяжении, но ампулярные концы облитерированы, проходимость труб нарушена. 2 стронний сактосальпинкс. Нужно ли делать лапароскопию, чтобы наступила самастоятельная беременность или после операции только ЭКО?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.01.12

Нужно делать лапароскопию уже хотя бы для того, чтобы убедиться, что данные предыдущих обследований соответствуют действительности. Окончательная судьба маточных труб решается во время лапароскопии: попытка реконструкции или удаление и рекомендация ЭКО.

Наталья
Подольск, 19.01.12

Добрый день, Ирина Геннадьевна! Мне 29 лет, Мужу 30. В браке около 8 лет. Цикл регулярный, 31-32 дня. За этот период было 3 беременности, 2 из них закончились выкидышем, 1 - ЗБ. Проходили полное обследование с мужем на инфекции, гормоны и т.д. У мужа спермограмма в норме. Сдавали кровь на кариотип, в норме. После ЗБ сдала на АФС, обнаружены антитела к некоторым фософолипидам. После первой беременности сильно взлетел ТТГ, Пролактин. Вот уже длительное время принимаю л-тироксин по 50 мг натощак. Есть заключение о проходимости маточных труб от 2005 г. Обе свободно проходимы. После ЗБ прошло 2 года, и не получается забеременнеть. На данный момент идет третий месяц стимуляции овуляции клостилбегитом, уколом ХГЧ, дюфастоном + пол таблетки достинекса и метипред.Результата стимуляция не дала, хотя последняя бемеременность наступила именно на стимуляции. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне каким либо образом проверять еще раз проходимость труб? Нужна ли операция? Или надежды нет? ЭКО? Какое еще обследование необходимо пройти? Надежды совсем не осталось..Заранее спасибо за ответ.....

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.01.12

В Вашей ситуации главное- как можно точнее установить причины потерь беременностей, поскольку 3 выкидыша-это уже привычное невынашивание беременности. Обязательно сделать Генетическое обследование на наличие изменений в факторах свертывания крови ( мутации генов гемостаза, связанные с привычным невынашиванием). Какие еще Вам потребуются обследования, точно можно сказать только после тщательной консультации. ЭКО - не первый вариант лечения, поскольку даже если в результате него беременность наступит, риск выкидыша остается.

Надежда
Ижевск, 19.01.12

Я 5 лет замужем. никак не получается забеременеть. проходила обследование. По заключению МСГ диагноз: 2 сторонний сальпингит с частичной обтурацией. Назначали лечение+пиявки, но все тщетно.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.01.12

Уточнить состояние маточных труб на 100% возможно только при лапароскопии. С учетом 5 летней истории бесплодия, Вам показана лапароскопия.

оля
19.01.12

ХР. АНДЕКСИД С САКТОСАЛЬПИНКСАМИ, ХР. ЭНДОМЕТРИТ, при таком диагнозе назначена лапароскопия. Доктор говорит, что нужно удалять трубы, очень не хочется,маточные трубы извитые, расширены в отделах ампулярных отделах по типу сактосальпинксов, проходимые.
Возможно ли какое то лечение?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.01.12

Есть ли необходимость удалять маточные трубы, решается, как правило, во время операции. Во всем мире при наличии запаянных, заполненных жидкостью труб ( гидросальпинкс) проводится их удаление, т к гидросальпинкс может вызвать выкидыш.

ОЛЯ
19.01.12

ДИАГНОЗ: ХРОНИЧЕСКИЙ АНДКСИД С САКТОСАЛЬПИНКСАМИ, ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОМЕТРИТ. РЕМИССИЯ. УВЕЛИЧЕННЫЙ С КИСТАМИ ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК. ВТОРИЧНОЕ БЕСПЛОДИЕ.
Доктор назначил на операцию: лапароскопию. Возможно ли лечение при таком диагнозе?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
19.01.12

Вот вам лечение и предложили... - лапароскопическим доступом.

Ирина
18.01.12

У меня одна маточная труба (была внематочная), сделали лапароскопию, т.к. были спайки, где вторая труба, много спаек, был перетонит до этого.Врач сказала, что труба репродуктивна, но раствор индикармина не проник в трубу,что это бывает при лапароскопии и мне можно пробовать самой беременнеть. Меня это беспокоит, почему раствор не проник в трубу, значит она не проходима?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.01.12

Если до операции беременность не наступала, то что изменила операция? Может быть нет смысла тратить время на ожидание спонтанной беременности и планировать ЭКО?

Наталья
18.01.12

Я вам писала об анахогенном образовании рядом с левым яичником, на узи был гидросальпинкс под вопросом, сделала лапароскопию, у меня это были спайки, их рассекли, трубы проходимы, кололи гентамицин, сейчас выписали, неподскажите может мне попить какие нибудь препараты? Да и сказали, что можно беременнеть в следующем цикле.

Елена
Крым, 18.01.12

Я живу на Украине, Крым, г.Феодосия. Возможно ли сделать лапороскопию у Вас? Необходима ли предварительная запись и прохождение анализов перед операцией по месту жительства? Какие анализы необходимо сдать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.01.12

Нет проблем, сделать у нас лапароскопию вполне возможно, но сначала нужно всё таки поподробнее написать о своём заболевании и целях оперативного лечения. Это можно также сделать и по телефону.

Оля
кунгур, 18.01.12

Всегда ли при лапоре удаляют трубы? можно ли при помощи лапороскопии вылечит хрю эндометрит?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.01.12

Трубы удаляют не всегда. Эндометрит при лапароскопии вылечить нельзя.

Елена
18.01.12

Добрый день,
Рекомендована лапароскопия по поводу поликистозных яичников. Беременность не наступает в течение 3 лет. Трубы по ГСГ - проходимы обе. Заключение гинеколога - тяжелая форма поликистоза яичников. Поможет ли лапароскопия в моем случае? Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.01.12

Поможет, если диагноз поставлен верно.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения