Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Другие»

Задать вопрос
Татьяна
Липецк, 08.06.09

Скажите, пожалуйста, если у меня по анализу мазка небольшой воспалительный процесс (повышенное количество лейкоцитов, но гонококков, трихомонад, ключевых клеток и дрожжеподобных грибов не обнаружено), то мне нельзя делать попытки забеременеть до выяснения причин воспаления?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
09.06.09

Ваш гинеколог обязательно должен провести дополнительное обследование, объем которого зависит от данных гинекологического осмотра и УЗИ. Если гинеколог при тщательном обследовании не найдет никаких причин возможного воспаления, то наличие только одних лейкоцитов в вагинальном мазке рассматривается как вариант нормы. При этом возможно планирование беременности.

Наташа
Москва, 08.06.09

Добрый день! 17 апреля этого года мне делали лапароскопию по поводу прогрессирующей трубной беременности слева, трубу удалили, т.к. она была извита и с утолщениями. Гистология воспалительный процесс не подтвердила. Состояние второй трубы хирург оценивала только визуально, контрастную жидкость не пропускали. В выписке написано: "правая труба не изменена, визуализируется на всем протяжении, ампулярный отдел и фимбрии свободны. Спаечного процесса и очагов эндометриоза не обнаружено".
Как Вы считаете, следует ли перед повторным планированием беременности проверять проходимость имеющейся трубы (я думаю о фертилоскопии) или не имеет смыла? Боюсь еще одной внематочной, и в тоже время боюсь проверкой навредить.
Три года назад я легко заберемененла и выносила ребенка, внематочная беременность получилась со второго цикла планирования.
Заранее спасибо за ответ!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.06.09

Уточнять состояние маточной трубы накануне планирования беременности не нужно, с ней итак всё в порядке, это же весьма точно отмечено в протоколе лапароскопии. Дополниткельных подтверждений не надо.

Марина
г. Юрга Кемеровская обл., 07.06.09

Здравствуйте, ответьте мне пожалуйста на такой вопрос. Можно ли удалить спайки внутри маточных труб в начальных отделах лапараскопией.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.06.09

Спайки внутри маточных труб удалить нельзя. Вообще они там весьма редко возникают, поэтому ваш вопрос не совсем корректен.

Наталья
Красноярск, 06.06.09

Здравствуйте!Получила результаты анализов:Герпес2 Ig М и Герпес2 Ig G отрицательные;ЦМВ Ig М и ЦМВ Ig G тоже отрицательные. Прочитала, что такий результат крайне неблагоприятно может сказаться на будующей беременности...Напишите пожалуйста, насколько в действительности это так и можно ли с этим бороться.Заранее благодарна.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.06.09

На Ваш вопрос отвечает И.Г.Шестакова.
Отрицательные значения IgG (или, что более понятно - отсутствие иммунитета) к вирусам простого герпеса и цитомегаловирусу означает, что Вы никогда ранее не встречались с этими инфекциями, то есть Вы не болели ни ЦМВ, ни ВПГ. Эти анализы сдают непосредственно перед планированием беременности (за 1-3 мес) или при первом посещении акушера-гинеколога на ранних сроках беременности. Если у женщины нет иммунитета к ВПГ и ЦМВ, то она попадает в группу риска по первичной ВПГ- или ЦМВ-инфекции во время данной беременности. Вакцин от ВПГ и ЦМВ в мире пока не существует, поэтому защититься возможно только избегая контактов с больными этими инфекциями людьми. ЦМВ (которая протекает как обычная ОРЗ)болеют в основном дети от 3 до 10 лет, поэтому самый большой риск у беременных, старший ребенок которых именно этого возраста или у учителей и воспитателей детских садов. При беременности женщинам без иммунитета к ЦМВ мы даем очень "смешную" рекомендацию: не целовать детей в лицо (т.к. вирус содержится в слюне и слезах. Вирусом герпеса болеют и взрослые, и дети. Поэтому, при отсутствии иммунитета к ВПГ прежде всего исследуют иммунитет у мужа беременной женщины, и основная профилактика - избежать заражения от мужа. Кроме того, 1 раз в 3 месяца на протяжении всей беременности у неиммунных женщин берут кровь для определения IgG и IgM к ВПГ и ЦМВ, что позволяет выявить первичное (самое опасное) инфицирование плода. Все эти рекомендации имеют значение только если отсутствие иммунитета подтверждено при самом первом обращении по поводу данной беременности.

Наталья
Самара, 03.06.09

После регулона у меня 4 месяца не было месячных. Генеколог прописала витами Е, Фоливую кислоту, и дюфастон. Пропила курс 6 месяце. Месячные ходили четко каждые 27 дне. Дюфастон не пью 34 дня ,а месячных все нет. Подскажите пожалуйста какчто делать? К генекологу ни как не получается попасть.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.06.09

Отсутствие менструаций после приема контрацептивов (к которым относится Регулон) может быть вызвано различными причинами. Прежде всего, Вам необходимо исключить беременность. Если беременности нет, то помочь Вам возможно, только после консультации и осмотра гинеколога и, возможно, проверки уровней гормонов в крови.

Виктория, 33 года
Алматы, 03.06.09

Здравствуйте. Ситуация такая: Беременностей и абортов не было. Больше года назад операция на левом яичнике по удалению эндометр.кисты, еще через пол года сильный болевой приступ, отдающий в правый яичник, диагноз при первом УЗИ - персистенция фоликула, при втором- эндометр. киста. Сделали одну инъекцию диферелина, от последующих отказалась из-за ужасного самочувствия. После восстановления месячных, через 2,5 мес. после инъекции, на УЗИ - чистый яичник, никаких проблем. Для профилактики эндометриоза назаначили дюфастон, от кот. через месяц отказалась из-за побочных эффектов. Через месяц снова ноющие боли, на УЗИ- функциональная киста лев. яичника, еще через месяц на 7 день цикла - кистозноизмененный лев.яичник. У каждого врача свой диагноз и свое лечение. Подскажите, что делать в этой ситуации. Планирую беременность в ближ. время. Заранее благодарю за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.06.09

Да не надо ничего делать, планируйте беременность.

Наталья
Рязань, 01.06.09

Здравствуйте, мне 22 года.Началось это давольно давно. Были сильные боли во время месячных, выделения...врач отправил на узи. Оказалось полип. Сейчас врач посоветовал принимать ДИАНЕ-35 3 курса.
1. Поправляются ли от него? Ведь препарат гармональный?
2. Поможет ли ДИАНЕ-35 при лечении полипа?
Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.06.09

От Диакне 35 не очень попровляются, но я бы, тем не менее, не ждал три месяца и, в случае сохранения полипа, уже после следующей менструации сделал бы гистероскопию с удалением полипа.

Елена
Москва, 29.05.09

Филипп Александрович! Что такое "небольшие грануляции в области шва купола матки" через месяц после экстирпации? Это опасно и что с ними делать? Не из-за них у меня до сих пор сукровичные выделения

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.06.09

Небольшие грануляции - это не опасно. Они действительно могут быть причиной сукровичных выделений.

Марина
Дзержинск, 27.05.09

Здравствуйте, доктор! 20.05 мне сделали лапароскопию. Операция прошла удачно, без осложнений, но швы у меня получается снять только 28.05, т.е. на 9 день, это неопасно?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.09

Нет, не опасно.

таня
шахты, 26.05.09

Здравствуйте Филипп Александрович. Мне 35 лет. У меня миома. Киста правого яичника. Хочу ребенка. Лечилась у одного врача 2 года. Она назначила принимать с 16-25 цикла дюфастон. Была у другого врача назначила ярину или джес для лечения. Ответьте пожалуйста кого послушать. И можно принимать клостилбегит после 30 лет. Второй врач сказал что нельзя было принимать. Это так. Я вам писала. Вы мне советовали сделать лапароскопию. Я сказала врачу что хочу сделать. Но мой врач не считает нужным.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.09

А причём здесь ваш врач. Вы самомтоятельно можете проконсультироваться в Ростове с кем нибудь из эндоскопистов и записаться на операцию. Или в Москву приехать.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения