в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Другие»
Задать вопросДобрый день Филипп Александрович! Вопрос у меня большой, но пожал. прочтите его!
Начну по порядку. Мне 25лет, в 2004г. была внематочная беременность, в это время я была в г. Ленске и меня там прооперировали, при этом сохранив обе трубы (пластика), операция была полостная, остался большой шов, но тоненький и аккуратный, косметический видимо. Также в 12лет у меня был вырезан аппендицит. Вскоре после всего этого я поехала в Алтайский край, Белокуриху, там прошла курс санаторного лечения..,т.к. в ходе операции насколько я помню у меня была удалена киста, обрубцован яичник и помоему хр.аднексит, спаечный процесс малого таза. После всех этих процедур врачи посоветовали мне уже через 6-9мес. пытаться снова зачать ребенка..но, к сожалению, я не могла сделать этого из-за отсутствия молодого человека и в связи с переездом в Москву.
Значит, это я рассказала о первом своем лечении и операции.
Теперь далее: Сейчас я живу в Москве уже 3ий год! Живу с мужем, нам очень хочется ребенка, я прошла весь курс подготовки, сдала анализы и.т.д. Единственное, я не проверяла трубы...т.к. мой гинеколог не советовал этого делать, мол никчему!!!
Поэтому вначале этого года мы с мужем стали пробовать и у нас получилось! Только вот опять внематочно!!! И в этот раз мне уже удалили одну трубу! Врач сказал, что была спайка в истмическом отделе! А вторую трубу оставили и как я поняла почистили выпрямили и.т.д. Т.е. через полгода по их мнению можно снова пробовать! Только я БОЮСЬ УЖЕ!!!
Операция была лапароскопическая, осталось 3 прокола. На данный момент прошло 2мес. после нее. Я уже прошла курс физио процедур (электрофорез с лидазой? 15раз), и сейчас больше пока я ничего не делаю!
Если честно, то врачи вообще ко мне безответственно относятся! Я даже когда вышла из больницы, мне никто ничего не сказал, как дальше действовать, типа, не заморачивайся и пробуй через 6мес., а делать ничего и не надо!!! Либо получится, либо нет!!!
А то что это у меня вторая внематочная и осталась одну труба-их не волнует!!!
Теперь я сама ищу куда и к кому мне обратится, потому как пробовать снова на удачу я не хочу! Мне нужно проверить оставшуюся трубу и пройти необходимое лечение!
А теперь я хотела бы написать вам выписку хода операции:
Название: Лапораскопическая тубэктомия слева. Рассечение спаек.
Далее описание:
Под ЭТН в асептических условиях в послелапароскопический разрез с помощью проводника введен катетер троакар 10мм, наложен карбоксиперитонеум (давление в брюшной полости 12мм рт.ст., объем 3,0л.) введена оптика.
Печень нормальной величины, цвета , формы. Желчный пузырь, передняя стенка желудка не изменены. Петли кишечника умеренно вздуты, сероза их не изменена. Введены дополнительные троакары диаметром 5мм в пахово-подвздошных областях. В малом тазу, правом латеральном канале около 100мл темной крови. Придатки матки - в спаечном процессе. В истмическом отделе левой маточной трубы имеется утолщение 2,0*2,0*1,5*2,0см, синюшнего цвета деформирована спайками, фимбрии ее в спайках. Правая маточная труба также деформирована спайками с четкообразными утолщениями, фимбрии в спайках. Правый яичник 3*2,5**2см, обычной структуры. Левый яичник размерами 4*4*2,5см, обычной структуры, с наличием желтого тела. Матка располагается по средней линии несколько больше нормы сероза ее гладкая.
Операционный диагноз: Левосторонняя трубная беременность нарушенная по типу трубного аборта. Спаечный процесс в малом тазу.
Произведено:
с помощью коагуляционного диссектора и ножниц придатки матки с обеих сторон выделены из спаек, фимбрии справа освобождены. Произведено удаление левой маточной трубы. Дополнительный гемостаз. Проверка на гемостаз - сухо. Рана в левой подвздошной области расширена до 1,2см, левая маточная труба извлечена в резиновом контейнере. Санация малого таза 0,02% р-ром хлоргексидина. Карбоксиперитониум снят. Троакара извлечены. Послеоперационные раны ушиты. Асептические наклейки. Кровопотеря 100мл. Моча выведена катетером - 100мл., прозрачная.
Ну вот вроде бы и все!!! Извините пожал., что так много написала. Мне важно знать, есть ли у меня шансы после моих двух внемат.? И оставшейся трубы?
Спасибо огромное.
Жду ответа!!!!!!!
Заранее благодарна.
В какой маточной трубе была первая внематочная беременность?
Вообще, судя по протоколу лапароскопии шансов на наступление самопроизвольной беременности у Вас немного... Оставшаяся труба также повреждена воспалительным процессом и деформирована спайками. Нет никаких способов увеличить шанс на наступление самопроизвольной беремености заранее. Надо пытаться и всё. Ваши врачи вам правильно сказали и вы зря на них обижаетесь. Получится - замечательно, нет - пойдёте на ЭКО. Другого выхода нет.
Доктор! Могла ли я забеременеть в 9 день цикла? Пью Новинеттб но в день накануне полового акта выпила только третью таблетку (до этого был месчный перерыв). Через примерно 30 часов выпила Постинор (2 таблетки через 12 часов). На 18-й день цикла сделала тест - результат отрицательный, но не слишком ли мал был срок? Спасибо!
Мне сложно ответить. А на данный момент у Вас есть задержка или Вы заранее забеспокоились? Наступление беременности в вашей ситуации конечно маловероятно.
Здравствуйте!При обследовании малого таза на КТ в области яичника обнаружено образование(предпаоложительно киста).На УЗИ никакого образования не видно,делала раза 3 у разных врачей.У меня постоянные боли в паху.Через пол года я сделала КТ еще раз и образование как было,так и осталось.Правда,слава богу,без динамики.Что делать я не знаю.Посоветуйте,у меня уже в течении года плохое самочувствие.Обследована полностью.
Вы можете созвониться со мной и подъехать на консультацию. У вас не совсем типичный случай и мне будет интересно помочь Вам. Возможно, с целью подтверждения или исключения данного образования зайдёт речь и о лапароскопии, как об исследовании более надёжном и объективном. Но без предварительной консультации говорить о чём нибудь серьёзно просто невозможно.
что такое аденомиоз?
На 33 дне цикла(цикл нестабильный) выпила Постинор,т.к. порвался презерватив. Через день ближе к вечеру начались месячные, наутро проснулась и из меня вытекала какая-то бесцветная жидкость,тампон был наполовину наполнен кровью и весь мокрый. Потом выпало 2 каких-то непонятных комочка. Один из них был похож на кусок кожи или ткани примерно 2 на 5 см... Что это могло быть?
здравствуите! у меня была лапароскопия (udalili spaiki) в апреле но ja do sih por ne mogu zaberemenitj. za kakoe vremja obicno mozno zaberemenitj posle laporaskopii?
К сожалению, рассечение спаек лишь увеличивает ваши шансы на наступление беременности, но никак не гарантирует это. Возможно время ещё не пришло.
Здравствуйте Доктор!
У меня к Вам такой вопрос: как долго после резестоскопии продолжаются кровянистые мажущие выделения?И что происходит с шейкой матки после такой опереции?
Кровянитсые выделения могут продолжаться до двух недель. жейка матки сокращается и возвращается к своей начальной конфигурации.
Здравствуйте доктор!Мне 29 лет.У меня была операция(резекция на лобке)4 мая 2007г.Удалили миому и кисту.Зашили саморассасывающимися нитками.Шов заживал хорошо, все ниточки отвалились кроме одной у самого края с лева.Получилась как-бы небольшая лунка, а из неё выглядывает нитка кверху.Сидит глубже чем другие и крепко.Слышала, что если месяц не заживает, то это уже плохо(на сегодняшний день у меня 1 месяц с небольшим после операции).Мне сказали мазать зелёнкой и всё заживёт.Сколько ещё ждать чтобы нитка отвалилась?Или её нужно уже выдёргивать?Стоит ли мне беспокоится?И что мне предпринять в этом случае?Помогите пожасуйста с советом!Спасибо!!!
Единственно,чем могу вам помочь - это обратиться в хирургу, который Вас оперировал.
Уважаемый доктор!
Подскажите, пожалуйста, можно ли спустя месяц после лапароскопии (удаление кисты) загорать?
Спасибо:)
можно.
Здравствуйте, уважаемый Филипп Александрович. Очень Вас прошу помочь советом. Мне 21, беременна еще не была. Мы с мужем планировали малыша, и я пошла на УЗИ с целью профилактики. На УЗИ поставили диагноз: эндометриоидная киста левого яичника (33*30*52). Через месяц повторила УЗИ: та же киста, но 30*20*30 см. Назначена гормонотерапия. Скажите, пожалуйста, можно ли сейчас зачать ребенка и родить с эндометриоидной кистой? Обязательно ли сначала ее лапароскопически удалять до родов? Уж очень хочется сейчас карапуза, да и страшно, что потом он у нас пе получится. С уважением.
Даже не знаю как Вам ответить. Дело в том, что ведь эндометриоидная киста является серьёзным фактором бесплодия и с карапузом может ничего не получиться до её удаления. Также эндометриоидная киста может быть причиной выкидыша, что согласитесь, тоже не очень хорошо. Да и во время беременности лучше думать о будущем ребёнке а не о кисте. Удаление эндометриоидной кисты лапароскопическим доступом это 30минутная операция - два дня в больнице. Не вижу смысла её откладывать на полтора года.