в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Другие»
Задать вопросДобрый день. Прошу помочь мне определить возможный объем оперативного вмешательства.
В течении всей жизни, начиная с 11 лет, я жила с очень обильным и болезненным менструальным циклом. В первые дни всегда использовала обезболивающие средства (кетанов).
Как то за 30 лет я к этому приспособилась.
Но последние 2 года обильность выделений усилилась. Цикл пока регулярный, но может меняться, то 28 дней, то 21. Но чаще все в срок. Обильность начала напрягать. Хотя стоит отметить, что очень обильно это происходи в первый день. Далее, остальные 5 дней вполне все в рамках нормального, как всегда. В первый же день бывает, что ночной прокладки мне хватает на 1,5 часа.
В какой-то момент мне стало это мешать вести активный образ жизни. Я обратилась к врачам. Обследования прилагаю. Кисты в яичнике у меня с 2015 года. Что мне сейчас предлагают:
1. Удалить все. Приклеить гормональный пластырь и жить дальше спокойно.
2. Сделать гистероскопию с РВД. Затем удалить кисты, миоматозные узлы. После этого вставить Мирену на три года. Далее принимать ЗГТ всю оставшуюся жизнь.
3. Сделать абляцию эндометрия на первом этапе. Далее удалить кисты. Гормоны в этом случае принимать уже не надо будет (так сказал врач). Эндометрий больше расти не будет.
4. Выполнить ЭМА.
5. Вообще ничего не делать, так как нет ничего критичного и попытаться дожить до менопаузы.
При этом врач, который советует 2 вариант, очень категорично и эмоционально утверждает, что абляцию мне категорически делать нельзя, так как это спровоцирует очень быстрый рост эндометрия.
Врач, который советует 3 вариант, считает, что абляция это самая отличная вещь. Он сделал таких операций тысячи и они отлично помогают сохранить матку и не принимать гормоны.
Что думаю я? Я вообще уже запуталась и хочу ничего не делать. Мне уже кажется, что я все придумала и мои кровотечения не критичные. Месячные идут регулярно, по 6 дней, межцикловых кровотечений нет, по 15 дней они не проходят. Может еще подождать. Очень бы не хотелось сделать хуже. Не хочется, чтобы после всех этих решений я сбила работу организма. Я никогда в жизни не принимала гормоны. Не знаю за я или против них. Но точно не хочу не регулярного цикла, спирали я тоже никогда не применяла.
А больше всего смущает прямо полярные мнения врачей.
Чтобы ответить на вопрос какой именно метод лечения из предложенных выбрать необходимо разобраться в том, что именно является непосредственной причиной таких обильных кровотечений и прицельно воздействовать именно на эту причину. Причин может быть конечно одновременно несколько, но в этом случае первый вариант становится оптимальным. Только зачем какой то пластырь приклеивать, придатки то удалять необязательно.
Здравствуйте. Делала рентген маточных труб обнаружили Гидросальпинск трубы , стоит делать фертильность труб .
Что такое "фертильность труб"???
Здравствуйте, Филипп Александрович. 1,5 года назад обнаружили субсерозную миому на широком основании по задней левой боковой стенке 5 см. Так же по узи не понравился эндометрий, сказала что пышный и несовсем однородный. Гинеколог сказала, что можно пробовать планировать беременность. За все это время беременность не наступила, но миома подросла до 6 см и врач отправляет на лапароскопию, гистероскопию и проверку труб. Скажите пожалуйста, вы делаете такое во время 1 операции? И если можете, сориентируйте по стоимости, так как я из другого города, и до Москвы мне добираться 8 часов.
Да, мы выполняем такие операции. Я думаю, что по продолжительности такая операция составит порядка полутора часов, стоимость такого лечения вместе с пребыванием и анестезиологическим пособием составит порядка 240 тыс.р.
Добрый день, Филипп Александрович. Делаете ли Вы операцию при дисплазии шейки матки? Если нет - то может быть порекомендуете куда лучше обратиться?
Я лично не делаю такие операции, но у нас в госпитале на Мичуринском есть несколько специалистов, которые её систематически выполняют.
Добрый вечер! А сориентируйте пожалуйста по ценам, удаление эндометриоидной кисты правого яичника, других проявлений нет
Добрый день. В настоящий момент на базе Госпиталя на Мичуринском создан Центр Хирургии Эндометриоза (@deep.endo), в котором оперируют 4 хирурга. Вы можете записаться на консультацию с дальнейшим оперативным лечением к любому из нас через контакт с менеджером оперблока госпиталя (т. 89259208231), а также получить всю информацию по стоимости операции.
Филипп Александрович, добрый день! У меня обнаружили кистозное образование размером 24х15х22 на внешней стороне прямой кишки на уровне крестцово-копчикового сочленения. Вы такое оперируете?
Нет, я лично не оперирую, но у нас в клинике есть специалист по колоректальной хирургии, который этим занимается. Пришлите мне по вотсап данные вашего УЗИ
Добрый день!
Можно как-то связаться с Вашим смм-щиком, чтобы помочь исправить грамматические ошибки, начиная с самой первой, главной, страницы? Потому что сайт не успокаивает :) , а, наоборот, вызывает ощущение неудачного пиара.
Неужели так? Как жаль, что такие ощущения возникли. Смм-щиков нет. Я сам всё пишу. Так что всему виной моя личная неграмотность. Вы уж извините. Как говорится каждую ошибку прошу считать за улыбку)))
Здравствуйте! Нужна операция по удалению влагалищной перегородки, Вы делаете такую операцию? Спасибо!
Да, делаем. И я, и мои коллеги.
Добрый вечер. Мы уже с вами созванивались и беседовали по поводу удаления матки. Сейчас мне сделали РДВ, через 3 недели будет готова Гистология. Гиперплазия эндометрия, аденомиоз. Мне 47 лет. Постоянные боли.. Готова на удаление. На вашем сайте написано, что цена варьируется в зависимости от клиники. Хочется узнать расценки.
Сейчас я все операции провожу в своей клинике - в Госпитале на Мичуринском. Это флагманский стационар Сети Клиинк Фомина оборудованный в конце 2020 года по последнему слову. Стоимость операции зависит не от клиники, а от степени сложности операции и её длительности.
Добрый день Филипп Александрович! Я врач гинеколог. Имею сертификат врача онколога и врача узи. Очень интересуюсь лапароскопической хирургией в гинекологии. Возможно ли обучение у вас лично? Или вы можете подсказать где могу обучиться у наших российских специалистов. Мои навыки: придатковые опер, лам . Не оставляйте пжл без внимания мое письмо. Очень непросто пробиваться и учиться в наше время. Приходиться преодолевать множество припонов на месте и порой уже теряешь энтузиазм.
Вам лучше перезвонить мне по телефону и всё расскажу