Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Другие»

Задать вопрос
Анна
СПб, 11.01.12

Добрый день! Добрый день! В истории моей болезни - 3 года не могла забеременеть, затем одна замершая беременность, лапароскопия полгода назад(во время беременности обнаружены двусторонние эндометр. кисты), 3 мес. бусерелин + 3 мес. Жанин. Сейчас - УЗИ в норме, микроскопия мазка в норме, ПЦР - ничего нет, кроме ВПЧ 16 тип, ПАП-тест - эндоцервикс, экзоцервикс (в т.ч. метаплазированный) без признаков атипии, биопсия шейки матки - 4 кусочка, 3 в норме, 1 - кусочек ш.м., покрытый незрелым метаплазированным многослойным плоским эпителием, замещающим цилиндрический эпителий чести цервикальных желез с фокусами койлоцитоза - CIN I. Нужно ли прижигать шейку сейчас или можно отложить это и планировать беременность? Очень хотим ребенка. А получается, что все никогда не вылечишь...Спасибо заранее

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.01.12

Перед беременностью всегда необходимо провести лечение дисплазии шейки матки

Ольга
Омск, 31.12.11

Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне была проведена лапароскопия 21.12, но сегодня уже 31.12, а пупок кровит. Подскажите, пожалуйста, чем можно обрабатывать. оперировали в другом городе, так что нет возможности обратиться к оперирующему хирургу.

елена
германия, 27.12.11

Ирина!
После родов мне мой гинеколог порекомендовал противозачаточные уколы на три месяца.Каждые 3 месяца в течен 2 лет мне ставили этот укол.Теперь прошел месяц как кол по идее уже не действует,те 4 месяц,ничего не использую.Менструации нет до сих пор!Т.е у меня после родов не было менстр ни разу!Мой врач сказал ,что после укола сразу цикл восстановится,но этого не происходит.Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.01.12

Причин такого нарушения цикла много. Необходимо исследовать уровни гормонов яичников, гипофиза и щитовидной железы, прежде всего.

ольга
26.12.11

Здравствуйте, подскажите на какой день цикла сдаются мазки на степень чистоты перед лапароскопией?

Елена
Краснодар, 23.12.11

Здравствуйте!По результатам первого узи на 5 день цикла эндометрий гиперэхогенный,М-эхо 11 мм с наличием изоэхогенной зоны с четким контуром,размерами 30*9*20мм.Правый яичник 31*21*20 мм V=6,9см.левый 29*17*19мм V=4,9см с фолликулами 4-7мм,матка 56*43*53мм контуры ровные.миометрий однородныйНа шейке матки единичная киста d 8 мм.Заключение:признаки патологии полости матки(полип?)Причиной обращения стал безболезненный выход во время месячных больших сгустков.Месячные проходили безболезненно,регулярно.Назначили на 16 день цикла дюфастон и нимесил.Повторное узи матка:52*42*54,контуры ровные,миометрий однородный.Эндометрий гиперэхогеннный М-эхо 8 мм в в/з полость расширена до 6 мм с анэхогенным компонентом.Правый яичник 31*18*21мм V 6,4 см.левый 28*17*21 мм V 5.1мм.На шейке матки киста d 10 ммЗаключение:признаки патологии полости матки(гиперплазия).киста шейки матки,.Отправляют на выскабливание. Мне 34 года.Обязательно ли его делать в моем случае или же можно проводить консервативное лечение?Что такое анэхогенный компонент?Очень боюсь что после выскабливания полип может опять появиться.Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.01.12

Да, в Вашей ситуации обязательно провести гистероскопию и выскабливание синеок полости матки.

НАТАЛЬЯ
22.12.11

ЗДРАВСТВУЙТЕ И НЕЗНАЮ С ЧЕГО НАЧАТЬ! МНЕ 26ЛЕТ,Я ЗАМУЖЕМ. СТАЛИ МУЧАТЬ ВЫДЕЛЕНИЯ,ЗДАЛА АНАЛИЗЫ,ОБНАРУЖИЛИ:ПЦР-ХЛАМИДИЯ ТРАХОМАТИК,ПЦР-ГАРДНЕРЕЛЛА ВАГИНАЛИС И ПЛЮС КО ВСЕМУ ЭТОМУ ЗДЕЛАЛА МАЗОК НА ОНКОЦИТОЛОГИЮ ЭНДОЦЕРВИКС/ЭКЗОЦЕРВИКС ЕГО РЕЗУЛЬТАТ: ОБИЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ПО ВСЕМ ПОЛЯМ ЗРЕНИЯ,ПЛОСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ ПРОМЕЖУТОЧНОГО ТИПА С ДИСТРОФИЧЕСКИМИ И ДЕГЕНЕРАТИВНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ,МЕСТАМИ ПОДОЗРИТЕЛЬНЫМИ НА НАЛИЧИЕ HPV- ИНФЕКЦИИ; КОЕ ГДЕ МЕТАПЛОЗИРОВАННЫЙ И ПОЛУРАЗРУШЕННЫЙ ЦИЛИНДРИЧЕСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ. ФЛОРА КОККОБАЦИЛЛЯРНАЯ ОБИЛЬНАЯ, "КЛЮЧЕВЫЕ КЛЕТКИ" NEO- КЛЕТКИ НЕ ОБНАРУЖЕНЫ. ВРАЧ НАЗНАЧИЛ ЛЕЧЕНИЕ: ОБОИМ МНЕ И МУЖУ:свечи генферон 500мг *2р в прямую кишку 10дн,орнидозол 500мг 1*2р 5дней,хилак форте 40к 3раза в день 14дней,гепабене по 1т*3р 14дней,эритромицин 0,2 на физ-ре 200мл 10дней капельница, метрогил 100мл капельница в/в 10дней, дифлазон №3, нормобакт 1с*1р 10дней крем клотримазон утро-вечер мужу 10дней, клиндацин, элефлокс 1т*1р в обед,ему клацид 1т*1р в обед 10дней, ещё мне свечи с циндолом №7, и свечи генофлор №6. МЫ НЕ ЗАНИМАЛИСЬ СЕКСОМ,ПРОЛЕЧИЛИСЬ,ЧЕРЕЗ 2НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЗДАЛА АНАЛИЗЫ, ПЦР-ХЛАМИДИЯ ТРАХОМАТИК,И ПЦР-ГАРДНЕРЕЛЛА ВАГИНАЛИС НЕ ОБНАРУЖЕНЫ, А МАЗОК НА ОНКОЦИТОЛОГИЮ: СПЛОШЬ ЛЕЙКОЦИТЫ,МНОГО СЛИЗИ,КОККО-БАЦИЛЛЯРНАЯ УМЕРЕННАЯ ФЛОРА, ПЛОСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ ПРОМЕЖУТОЧНОГО И ПАРАБАЗАЛЬНОГО СЛОЕВ,ГРУППЫ КЛЕТОК МЕТАПЛАЗИРОВАННОГО ЭПИТЕЛИЯ, ОТМЕЧАЕТСЯ ГИПЕРКЕРАТОЗ МПЭ,ВЫРАЖЕННЫЕ ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ,ВСТРЕЧАЮТСЯ КЛЕТКИ С ПРИЗНАКАМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ АТИПИИ,ВОЗМОЖНО,ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ. ВЧЕРА ПРИШЛА К ВРАЧУ ОНА ПОСЛАЛА МЕНЯ ЗДАТЬ КРОВЬ С ВЕНЫ НА АНТИТЕЛА (ИММУНОГЛОБУЛИНЫ КЛАССА ( A M G) ХЛАМИДИИ ТРАХОМАТИК. СЕГОДНЯ ПРИШЛИ РЕЗУЛЬТАТЫ, АНТИТЕЛА КЛАССА А-СЛАБОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ,И АНТИТЕЛА КЛАССА G-РЕЗКО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ. ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТО НА ВОПРОС, ЧТО ВСЕ ЭТИ АНАЛИЗЫ ОЗНАЧАЮТ,ЭТОТ МАЗОН НА ОНКОЦИТОЛОГИЮ,ЭТОТ АНАЛИЗ КРОВИ, КАК ДАЛЬШЕ БЫТЬ,Я УСТАЛА ОТ ЭТИХ ТАБЛЕТОК,Я УСТАЛА ОТ ЭТОГО ЛЕЧЕНИЯ. ПОДСКАЖИТЕ КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ ДАЛЬШЕ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.12.11

Простите, но я занимаюсь оперативной лапароскопией и в лечении инфекций не смыслю ровным счётом ничего.

Наталья
Краснодар, 21.12.11

Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Подскажите пожалуйсто как расшифровывается заключение. Я зделала МАЗОК НА ОНКОЦИТОЛОГИЮ ЭНДОЦЕРВИКС/ЭКЗОЦЕРВИКС вот мой результат: Сплошь лейкоциты,много слизи,кокко-бациллярная умеренная флора,плоский эпителий промежуточного и парабазального слоев, группа клеток метаплазированного эпителия,отмечается гиперкератоз МПЭ,выраженные дегенеративно-дистрофические изменения,встречаются клетки с признаками воспалительной атапии,возможно,вирусная инфекция. Цитологический контроль после лечения воспаления!!! Подскажите пожалуйсто как мне дальше быть и что мне нужно делать дальше.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.01.12

Цитологические мазки с шейки матки - это анализ, позволяющий оценивать состояние шейки матки в планке : норма/предрак/ рак. Отсутствие воспаления в момент взятия этих мазков - одно из важнейших условий. Вам необходимо сдать общий мазок из влагалища, ПЦР тест на хламидии и по результатам этих анализов провести лечение. Затем, после того, как Платонове мазки на инфекции будут в норме возможно сделать цитологические мазки с шейки матки.

Марина
Челябинск, 20.12.11

Здравствуйте, была на узи, по рузультатам, тело матки в anteflexio форме, размеры 93 на 40 на 42, Эндометрий 6, 4 мм. Вообщем написали, что оба яичника неоднородной структуры, левый расположен интимно к матке. Двухсторонний сальпингоофорит и Гипоплозия матки 1 степени( извините если где написала некорректно, все написано отруки). Что это значит, смогу ли я забеременеть???

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.01.12

Только по данным УЗИ на Ваш вопрос ответить невозможно, необходимо дополнительное обследование.

Ольга
Нижегородская область, 18.12.11

Здравствуйте, мне 28 лет, планирую беременность. 1,5 года назад был выкидыш на сроке 5 недель с последующей чисткой. По анализам гормоны в норме, обнаружен ВПЧ 16/18. После УЗИ (16 ДЦ) не могу отойти неделю: гипоплазия матки (32/27/39) седловитая форма, гиперплазия эндометрия и эндоцервикса М-эхо 12 мм, эндоцервикс до 8 мм, однородный, аваскулярный. ПЯ: 33/20/21, до 10 фолликулов до 8 мм; ЛЯ: 38/17/19,до 10 фолликулов до 8 мм. За маткой анэхогенное пространство до 14 мм, небольшое количество свободной жидкости за маткой. Как такое может быть: в 2010 г по 4-м УЗИ размеры матки 46/27/38 и форма обычная,а ведь седловитая матка врожденный порок? может ли уменьшение матки и ее форма быть связаны с последствиями чистки после выкидыша? какое лечение мне предстоит и каковы шансы на благополучную беременность и рождение малыша? Очень хочется родить здорового ребеночка ведь в браке уже 6 лет. Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.01.12

Седловидная матка- не мешает беременности. Нет, выскабливание не может матку сделать седлрсидной. Ваше лечение зависит от массы факторов, которые возможно установить только в ходе полноценной консультации и обследования.

Лина
Краснодар, 18.12.11

Здравствуйте! Недавно стали появляться на малых половых губах красные круглые прыщики, не могу рассмотреть, но они как будто не выпуклые, как обычный прыщик, а больше похоже не раздражение какое-то. Их штуки 4. И они то есть, то нет, в одном и том же месте. Также выделения стали желтого цвета. (обычно были прозрачные, это вроде норма). Иногда появляется зуд, но очень редко. Я обычно использую мыло для интимной гигиены со специальной молочной кислотой, один раз оно закончилось и я взяла воспользовалась обычным детским мылом и у меня всё очень сильно покраснело, стало зудеть и чесаться, на след. день прошло. Ещё есть что-то похожее на кандиломы, но я не знаю, их совсем немного, тоже на малых половых губах, маленькие наростики, такого же цвета как и слизистая. Хотела обратиться к врачу по поводу них, а их как будто меньше стало (может показалось) и я не пошла. Других симптомов нет. Болей нет. Половой жизнью не живу, но у врача бываю регулярно, делаю узи. Была буквально недавно, эти симптомы уже были, но я как то думала пройдет, не обратила внимания. Врач сделала УЗИ, сказала что всё хорошо. Пью противозачаточные 1,5 года, т.к. была лапароскопия и после нее выписали. Чем нужно лечиться и нужно ли? что это? Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.01.12

Без осмотра гинеколога, анализа мазков диагноз поставить нельзя. Лечение зависит от точного диагноза. В такой ситуации необходима консультация врача-гинеколога.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения