в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Другие»
Задать вопросЗдравствуйте Филипп Александрович! У меня сложилась следущая ситуация: 05.2010 была беременность на 17-й неделе отошли воды, приняли решение выскабливать. После оперециии отсутствовали месячные 6 месяцев, врачи утверждали ,что это норма. После обнаружили внутриматочные синехии. Гистероскопию делали 2 раза. Последняя операция показала: цервикальный канал без особенностей. В оласти внутр. зева циркулярные фиброзные сращения. Полость матки облитерирована за счет фиброзных сращений в средней и верхней1/3. В нижней 1/3 полости эндометрий гиперемирован, с кровоизлияниями, тонкий. Назначена гормон. терапия: с 5 д.м.ц.-по 25- прогинова ( по одной таблетке), и с 16 д.м.ц норколут (по 2 табл). После оперции первые месячные пришли нормально, а в следующие скудно. Подскажите пожайлуста возможно ли исправить данную катрину и востановить полость матки и правильно ли назначены препараты. Также возможна ли беременность в последующем? Заранее спасибо!
Я думаю, это не исключено, что вам понадобится повторная гистероскопия. Даже гистерорезектоскопия скорее, чтобы не механически, а посредством специального электроскальпеля под контролем оптики рассечь синехии.
Здравствуйте! я живу с мужем 5 лет, забеременеть не получается. мне делали 4 лапароскопии. последняя 20.04.2011г. Поступила с диагнозом: хронический аднексит, спаечный процесс малого таза 2-3 степени, стеноз фимбриональных отделов маточных труб, поликистоз яичников. произведена лапароскопия: матка без особенностей. Имеется процесс малого таза. Маточные трубы нормальной длины и толщины, стенозированны в фимбриальных отделах, фимбрии сохранены. Яичники нормальной величины, с признаками поликистоза. Произведены двух-сторонний сальпингоовариолиз, фимбриолиз, фенестрация яичников. Контрольная ХСС - нормальная проходимость маточных труб восстановлена.
Скажите, я смогу забеременеть? Из того что мне написали в выписке, я ничего не понимаю.
Сейчас с мужем проводим курс антибактериальной терапии.
Не совсем понятно что вам делали во время трёх предыдущих лапароскопий. Я думаю, что более реально расчитывать на наступление беременности посредствам ЭКО.
Здравствуйте! . У меня хронический левосторонний сальпингоофарит. Мне назначили: 1. Вильпрафен, 2. Дифлюкан, 3. Трихопол, 4. Виферон. Этот курс я повторяла через 2-3 месяца, когда наступали боли. Несмотря на боли в правом яичнике, УЗИ показало левосторонний сальпингоофарит.
Врач тогда сказала, что если эти таблетки не снимут воспаление, то это эндометрит и можно сделать лапароскопию. Зимой воспаления повторялись, летом на море все проходило. Я даже спортом занималась активно, так как быстро набираю вес. Бегала по дорожке по полтора часа, хорошо похудела. НО:
После поездки на море зимой, из-за холодного моря я застудила придатки, и к тому же пришлось нести тяжелые сумки. Уже 4 месяца не могу придти в себя от боли. Пришлось бросить занятия спортом, я поправилась сильно. Боли были тянущие внизу живота, беспокоит то левый, то правый яичник, то левый, то вместе, но больше правый, такое ощущение, что он полон какой-то жидкости и тянет вниз. А в марте не смогла вообще встать с постели, боли были адские, колюще-режущие внизу живота, в яичниках и в пояснице, отдающие в ногу, температура 37, 5 несколько месяцев. Лежала неделю, даже не могла дойти до туалета.
Январь, февраль, март, апрель, 4 месяца мучений! Во время месячных сильные кровотечения, за час мокрая вся прокладка. Врач говорит, что это из-за полипа такие кровотечения. В итоге я пошла к врачу, она меня смотрела на кресле, взяла анализ крови, мазок на флору, цитологию. На УЗИ обнаружила полип эндометрия. Сказала, что нужно делать выскабливание. В мазке на флору обнаружила лейкоциты на все поле зрения. Назначила курс лечения: Диклофенак свечи, неопенотран форте свечи во влагалище, алоэ уколы через день, амоксиклав, флюконазол, вобэнзим и азонотерапию 10 дней. Я лечилась месяц этими таблетками, только пару дней как стало легче. По-моему помогли уколы с алоэ. До сих пор колю уколы с алоэ, уже третью упаковку, боюсь бросить из-за появления боли. Печень уже антибиотиков не выдерживает. Боли мешают работать, я раздраженная, постоянно вся мокрая от приема антибиотиков. Врач еще предложила сделать МРТ, но я не успела еще сделать.
Надоело мучиться от боли. Но очень боюсь делать выскабливание. Можно ли полип оставить и просто наблюдать???? Мой вопрос: лапароскопия или диагностическое выскабливание???
Как быть с болями в яичниках и полипом?
Показаний к проведению лапароскопии я не вижу. С полипом , рано или поздно придётся расставаться, так что нужно готовиться к лапароскопии с выскабливанием. С воспалением только одно в голову приходит: выждать месяц после окончания приёма последней дозы антибиотиков и сдать бакпосев на предмет выявления той самой зловредной флоры, которая не даёт вам покоя и определения чувствительности к антибиотикам. Потом ещё надо учитывать, что у любого воспалительного процесса есть что то вроде инерции, то есть болевой синдром сохраняется какое то время даже после окончания лечения.
Здравствуйте!Меня беспокоил нерегулярный цикл, гормональные нарушения (повышенный тестостерон). Потом мне была сделана операция (электрокаутеризация) яичников, после чего я принимала пол года ОК. Во время приема таблеток цикл был регулярный, но месячные были коричневого цвета, иногда со сгустками. После приема цикл также составлял 28 дней, выделения были обычного алого цвета. Третий и уже четвертый цикл после приема составляет 25 дней. Нормально ли то, что цикл изменился? Последние месячные тоже коричневого цвета и в первый день очень плохое общее самочувствие (тошнота, головная боль, вздутие живота). Что это может быть? мне 20 лет, беременностей, абортов не было.
Нормальный менструальный цикл составляет 21-35 дней, так что 25 дней - это вариант нормы. По поводу Ваших жалоб: причин очень много, необходима консультация гинеколога, чтобы выяснить точную причину.
Здравствуйте, мне 57 лет, начало беспокоить опущение матки, на УЗИ обнаружили еще и полип, сделали выскабливание под общим наркозом,гистологическое исследование заключение специалиста : Железистый полип эндометрия гиперпластического типа, врач-гинеколог настаивает на удалении матки вместе с яичниками, подскажите может не соглашаться на удаление ?
Нина (Пятигорск, 26.04.11)
Удалить матку - это не сложно, но не совсем понятно какое отношение это имеет к пролапсу (опущению матки). Немного глупый совет. Само по себе удаление матки не избавит вас от этой проблемы, а полип эндометррия не является показанием для такой операции. Другое дело если удаление матки является одним из этапов хирургического лечения опущения. А просто так удалять матку никуда не годится.
здравствуйте, Филипп Александрович.
В среду будут делать лапароскопию. УЗИ показало признаки сактосальпинкса. Инфекцию так и не выявили-результаты моего теста на инфекции будут только в четверг, а партнера-в пятницу. Но они не стали дожидаться этих результатов...но вопрос не в этом. Проблема в том, что у меня стабильно держится температура 37. Возможно ли проведение операции при повышенной температуре? Зав. Отделением только отмахнулся-у вас, де, воспаление идет, это нормально. Заранее спасибо.
Скорее всего зав. отд. прав. Повышение температуры вполне возможно при наличии двух сактосальпинксов.
Здравствуйте! Мне 27 лет, уже год пытаюсь забеременеть, но результата нет, после 6 месяцев пошла по врачам, 1-не было овуляции, стали стимулировать (клостелбигит и дюфастон), перед этим сдала гормоны (тестестерон на верхней границе, остальные нормально), сделала снимок на проходимость труб, сказали проходимость есть, но маленькая... в общем стимуляция ни к чему не привела. Спустя 3 месяца пошла к другому врачу, по совету, она посмотрев снимок сказала, что правая труба завернута к матке, а конец левой трубы запутан, но проходимость маленькая есть. Так вот, теперь опять гормоны еще раз и потом хотят отправить на трансвагиноскопию или лапороскипию. Скажите пож-ста есть ли у этой процедуры побочные эффекты? Очень боюсь, что вообще лишусь труб... И еще такой вопрос, трансвагиноскопия делается также под общим наркозом? Пож-ста помогите разобраться со всем этим, я еще думаю сделать например у вас или за границей...
Нужно делать нормальную лапароскопию. "Трансвагиноскопия" - это фертилоскопия. О ней есть статья на нашем сайте. Прочтите - там есть ответы на все ваши вопросы.
Ирина Геннадьевна,начала принимать дюфастон для поддержки второй фазы цикла,сегодня 11 день приема,уже три дня замечаю перманентное легкое головокружение в течении дня,в аннотации к препарату нет описаний такого побочного эффекта,может просто забыли указать?Принимаю по 10 мг на ночь ежедневно.Слегка беспокоит странное мое самочувствие.Спасибо!
В пдобной ситуации необходимо понаблюдать за развитием этих жалоби обязательно сообщить своему лечащему врачу.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 36 лет, не рожала, планирую беременность. В декабре, на профилактическом УЗИ малого таза врач поставила диагноз "полип эндометрия под вопросом" (строение изменено за счет гиперэхогенных единичных очагов 7 мм по задней стенке справа). Меня ничего не беспокоит, менструальный цикл регулярный, без нарушений. Сдала анализы на гормоны: прогестерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, кортизол - все в норме. В марте сделала повторное УЗИ - смотрела та же доктор, но на другом аппарате, диагноз: "полип эндометрия" (строение изменено за счет гиперэхогенных единичных включений с нечёткими контурами округлой формы 8 и 10 мм в дне и по задней стенке, полость матки не расширена). Скажите, пожалуйста, может ли диагноз быть ошибочным, учитывая отсутствие гормональных нарушений и нарушений цикла? Надо ли показаться другому специалисту?
Еще хотелось бы знать, если полип все-таки подтвердится, в какое время менструального цикла лучше всего сделать гистероскопию и его удаление, и сколько времени нельзя будет беременеть после этого?
С уважением, Юлия.
Гистероскопию делать придётся, лучше её проводить сразу после окончания менструации, планировать беременность можно уже через месяц. Гормоны крови и регулярность цикла здесь не показательны. Дважды специалист УЗИ указывает на полипоз - это важнее.
Здравствуйте! прошу вашего совета! мне 21 год. Задержка у меня была 9 дней при цикле 35 дней идут примерно 5 дней, а 20 числа пошли месячные очень болезненные, кровь больше темно бордового или коричневого цвета. Тест показал одну полоску. Это может быть беременность или это просто сбой?
Причин много, и беременность - одна из них. Без полноценной косультации ответить на такой вопрос нельзя.