Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Виктория
07.06.11

Добрый день, Ирина Геннадьевна.
Помогите разобраться, т.к. я уже ничего не понимаю. Мне 27лет, 1 бер. 1 роды самостоятельные в 2007г.; в декабре 2010г. обратилась к врачу с проблемой очень обильных месячных (как кровотечение со сгустками), сделала УЗИ 15.12.10 26день м.ц. - ДЗ: УЗ - признаки хронического метроэндометрита. Нельзя исключить внутренний эндометриоз. Гиперплазия эндометрия ? Мультифолликулярные яичники. 23.12.10 5день м.ц.(обильно прошли) - ДЗ: Косвенные признаки хронического метроэндометрита. Мультифолликулярные яичники. янв. 2011г. 5 день м.ц. (скудные выделения) - ДЗ: Косвенные признаки хронического метроэндометрита. Гиперплазия эндометрия. Мультифолликулярные яичники. Мазок показал большое кол-во лейкоцитов, лечилась метронидазолом, затем тетрациклином (предположили трихомониаз), 18.03.11 - сделали гистероскопию - удалили полип цервикального канала, по результатам гистологии (формулировку не посмню) гиперплазии нет. Врач сказала, что все хорошо, на всякий случай прописала свечи с индомецином и отпустила. Первые месячные прошли нормально, а вторые и третьи опять обильно (конечно не так сильно как раньше и живот не болел, а раньше только с болеутоляющими), сделала УЗИ 03.05.11 5 день м.ц. - ДЗ: Косвенные признаки эндометриоза. Нельзя исключить хронический метроэндометрит. Мультифолликулярные яичники. Врач назначила Жанин 63дня потом контроль УЗИ. Еще не пила. На 3 день сдала кровь на пролактин - результат 737,2 (но сдавала практически на бегу, не занала что от этого может быть неточный показатель). Скажите что делать? Поможет ли Жанин или нужно идти к маммологу? И откуда появилась все эти болячки?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.06.11

Результат анализа уровней пролактина в Вашей ситуации недостоверный, его необходимо повторить. Если диагноз поставлен верно, то назначенное лечение даст эффект.

лариса
спб, 05.06.11

Здравствуйте,меня попросили найти" солкотиховак"(может я не правильно написала название).Пожалуйста подскажите в каких случаях его применяют.И где его можно купить?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.06.11

Вопрос не по тематике сайта, уточняйте у врача, который назначил этот препарат.

Ксения
Москва, 04.06.11

Еще раз добрый вечер. Спасибо за предыдущий ответ. Подскажите пожалуйста, стоит ли паниковать после лапароскопии (эндометриодные кисты обеих яичников):
с утра у меня температура не поднимается выше 36.5, а к обеду может подниматься до 37.5, к вечеру опять спадает. При выписке анализ крови был в полном порядке. Мне на 7 день после операции еще сделали укол Бусерилина. Сейчас 12 день после операции. Мучаюсь с газами и очень беспокоит температура. Врач назначил прийти на осмотр на 21 день после 2 укола. Ждать еще долго, а ехать к врачу далеко. Я беспокоюсь обоснованно, или такая температура возможна?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.06.11

Небольшое повышение температуры после операции - это не страшно.

Людмила
Московская область, 04.06.11

Здравствуйте. Мне поставили диагноз на трансвагинальном узи: Множественные эндометриоидные кисты обоих яичников, сактосальпингс под вопросом. Направили в хирургическое отделение. Скажите пожалуйста, что мне предстоит? Я очень боюсь, мне 38лет не рожала.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.06.11

Я думаю, что вам предстоит оперативное лечение, лучше бы конечно лапароскопическим доступом, в объёме удаления эндометриоидных кист яичников и сактосальпинкса (если его наличие подтвердится).

Ольга
04.06.11

Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 22 года, беременностей не было. В последние четыре месяца после месячных начал сильно беспокоить правый бок тянущими болями. На УЗИ было выявлено следующее: В малом тазу определяется справа жидкостное образование 55*47*59 мм. Капсула толстая с густой мелкозернистой взвесью. Ткань яичника не определяется....Заключение: Эндометриоз ПЯ выраженный (кисты), эндометриоз ЛЯ умеренный, эндометриоз брюшины. Результат онкомаркеров Ca-125 врача не утешил (223,7 ед/мл) и он отправил меня в онкологическую клинику. Там мне поставили диагноз - Опухоль правого яичника 1Б кл.гр., и сказали готовиться к лапароскопии. Скажите, есть ли у меня шансы после всех манипуляций забеременеть? Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
04.06.11

Удалят эндометриоидную кисту и шансы появятся, а если ещё и очаги эндометриоза удалят - тогда шансы будут стремиться к 100 процентам. Только зачем вас онколагам то отдали?, эндометриоз это всё таки общегинекологическая патология. Повышение онкомаркёров при этом заболевании весьма закономерно и признаком онкопроцесса не является.

Ольга
03.06.11

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. В ноябре удали эндометриоидную кисту на правом яичнике. Яичник полностью оставлен. Трубы проверили - проходимы. 6 месяцев не получается забеременеть самостоятельно. Гинеколог советует ЭКО/ИКСИ, т.к. при эндометриозе самостоятельно забеременеть шансы очень малы. Анализы хорошие, скрытых инфекций нет. Муж сдал СГ, уролог сказал что самостоятельно забеременеть можно, т.к. диагноз "бесплодие" ставится после 1 года. Вот я и не знаю что делать. Мне 30 лет. Ждать и пробовать самостоятельно - как долго или все же пробовать ЭКО/ИКСИ? Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.06.11

Очень сложно ответить. С учетом Вашего возраста возможно рассмотреть вариант стимуляции овуляции.

Ксения
Москва, 03.06.11

Доброе утро. В конце мая делали лапароскопию по удалению эндометриодных кист яичников. При выписке получила эпикриз, где стоит диагноз НАРУЖНЫЙ ГЕНИТАЛЬНЫЙ ЭНДОМЕТРИОЗ с образованием эндометриодных кист. Врач назначил только 2 укола останавливающих менст.цикл.
Подскажите пожалуйста, генитальный эндометриоз также подлежит удалению?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.06.11

Во время операции нужно постараться удалить все видимые очаги эндометриоза: поверхностные достаточно скоагулировать, а более глубокие нужно иссечь.

Юля
котельники. московская обл, 02.06.11

Здравствуйте. У меня обнаружили в 2007 году Эндометриозную кисту яичника и сделали операцию. После операции мы проболи забеременеть, но у нас не чего не получалось. В 2008 году опять сделали операцию лечилась и 2009 году опять обнаружили, что она у меня есть. Два года 2010 и 2011 я ходила на осмотры к врачу и говорили, что всё нормально, но забеременеть не как не могла. Мы обратились в больницу по планированию детей на. Эко, но у меня обнаружили опять кисту и сказали делать операции. Можно с кистой забеременеть и не делать операцию. И скажите, пожалуйста, операции вредны для организма.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.06.11

Операции не вредны, а полезны для организма, если они проводятся по показаниям. Наличие кисты яичника это действительно показание для операции. На данном этапе нужно знать какого диаметра эта киста, а также. Вы спрашиваете можно ли с кистой яичника делать ЭКО. Тут нет однозначного ответа. Я знаю специалистов в области ЭКО, которые не считают наличие эндометриоидной кисты яичника проблемой для проведения ЭКО и берут пациентов в протокол без лапароскопии. И у них есть на это серьёзные основания. Я считаю, что если речь идёт о том, что киста обнаружена впервые - нужно перед эко её конечно удалить. Если это повторно - то необходимость лапароскопии зависит от вашего возраста, размеров кисты и других проявлений эндометриоза (помимо бесплодия), наличия болевого синдрома например.

татьяна
саранск, 02.06.11

Добрый день Ирина Геннадьевна! Мне 37 лет, имею ребенка 15 лет. Забеременить не удается. Узи показало варикозное рааширение вен малого таза и миометрия, аденомиоз, правый яичник близко расположен к матке 4,0-2,5-3,7, левый яичник расположе близко к матке 3,0-1,5-2,8. Что делать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
02.06.11

Продолжить обследование по поводу вторичного бесплодия. Одного УЗИ мало, чтобы понять, в чем причина отсутствия беременности.

Татьяна
Самарская обл, 30.05.11

У меня полипы эндометрия "Железисто- кистозной гиперплазии",с 2008 года, два раза в год поподаю в больницу с кровотичением, после выскабливания назначают, гормональное лечение"Нарколут" на 5 день менустрации , курс лечения 6 месяцев. Прекращаю пить гормоны, начинается все заново.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
30.05.11

Если при гиперплазии эндометрия лечение оказалось не эффективным, то его меняют на другое.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения