в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросУважаемая Ирина Геннадьевна!На 21 день
цикла я сдала следующие гормоны ТТГ -1,23 ме/л при норме 0,465-4,68,
эстрадиол-626, 9 пмоль/л при норме 120-758, прогестерон -76,9 нмол/
при норме 4.53- 52,9 , ФСГ -1,85- ме/л при норме 1,3-9,5, ЛГ 0,122
ме/л при норме 0,83-15,5 , пролактин 295,4 ме/л –норма -64-395,
тестостерон 0,964 нмоль/л при норме 0, 196 -2.67 . ДГЭА-С -2,5 при
норме 0,8-3.9 , ГСПГ -48,9 нмоль/л при норме 18-114. Кроме того, по
результатам УЗИ у меня диагноз миома матки размером 12 мм и 23 мм в
сочетании с внутренним эндометриозом 1 и 2 степени. Доктор ,
проводивший УЗИ , сказала , что избавиться полностью от аденомиоза невозможно
.Ирина Геннадьевна , скажите , пожалуйста , состояние гормонов и
могут ли они в данном случае негативно влиять на органы малого таза.? Можно ли как то помочь организму справиться с аденомиозом или хотя бы не дать ему распространяться? Большое спасибо.
На 21 день цикла имеет смысл оценивать только прогестерон. Остальные гормоны, мало о чем расскажут в этой фазе цикла, т.к. они дают правдивую информацию в первой фазе цикла. Да, врач права. Да, лекарственными препаратами можно облегчить проявления аденомиоза (боли ,кровотечения).
Уважаемый Филипп Александрович! Прошу мне помочь. В мае 2011г была выполнена лапароскопия по поводу резекции правого яичника пораженного эндометриоидной кистой, со слов хирурга во время операции был обнаружен субсерозный миоматозный узел размером 2 см, проведена миомэктомия.Левый яичник, трубы без изменений. Лечащий врач в женской консультации рекомендует сразу пытаться беременеть.Есть большое желание родить второго ребенка. Если возможно, ваше мнение. С благодарностью, Мария.
Добрый день! Подскажите пожалуйста в ноябре 2010 г. была проведена лапароскопия (по причине бесплодия) хирургический диагноз: спаечный процесс в малом тазу. Эндометриоз тазовой брюшины. Было рекомендовано лечение Бусерелин, Диферелин. Я до сегодняшнего дня не принимаю ни одного препарата. Ждет ли меня повторная операция? Беременность не наступает. С мужем мечтаем о ребенке.
Добрый день!Подскажите пожалуйста для чего назначают УЗ с гидрокартизоном?Мне 37 лет, тубэктомия обеих труб, удален левый яичник,резекция правого. Цикл регулярный, но месячные очень скудные, их почти нет. Вес значительно увеличился. Какое обследование мне нужно пройти? Какие рекомендации вы можете дать в данной ситуации?
Сложно ответить, по-видимому, это вариант физиотерапии. Рекомендации возможно давать исключительно после полноценной консультации, т.к.в Вашей ситуации важно учесть очень много нюансов, чтобы, прежде всего, поставить правильный диагноз, от которого полностью зависит и обследование, и лечение.
Здравствуйте, Доктор. После первой неудачной попытки ЭКО была произведена гистероскопия биопсия эндометрия. В графе гистологическое исследование написано: «эндометрит в средней стадии фазы пролиферации участки гиперплазии базального слоя» (если я правильно прочитала). Поясните, пожалуйста, мой диагноз. Какие мои действия перед следующей попыткой ЭКО? Заранее СПАСИБО за ответ. С уважением Елена.
Вам это лучше с репродуктологами обсудить накануне очередной попытки.
здравствуйте!
после кесарева сечения (прошло 3года) образовался эндометриоз послеоперациооного рубца.
делаете ли выкие операции по иссечению.?и проводите ли лечение соответ.
и если да ,как с вами связаться.
если нет,то к кому обратиться?
спасибо .
Я не имею опыта таких операций. К сожалению пока не имею. Но таких пациентов много. Кто наверное этим занимается. Ищите.
Мне сделали операцию 10 ноября по удалению эндометриоидной кисты. Поставила четыре укола Бесерелин Лонг. Теперь два месяца пропила Логест и еще курс два месяца. Месячные начались сразу после первого приема Логест. Когда я могу начать беременеть?
Я думаю, что в ближайшее время.
Здравствуйте!
Мне 23 года, в апреле сделали лапароскопию (зндометриоидная киста левого яичника).Сказали сделать 3 инъекции Люкрин Депо (предупредили что месячных не будет, а после первой инъекции былии месячные), это плохо?? Еще гинеколог сказала пить гормональные контрацептивы Жанин после последней инъекции Люкрина пока не решу забеременеть. Я планирую беременность года через два. Мне все это время пить Жанин??
Здравствуйте Филипп Александрович. Помогите мне пожалуйста разобраться с моими болячками.мне 30 лет.Ранее никаких гинекологических проблем не было. А 9 месяцев назад вторые роды -кесарево сечение(тазовое предлежание).(первые роды в 2002г.-естественные) Менстр.цикл восстановился через 2 мес.,грудью кормила всего 1 мес., все это время не сильные тянущие боли внизу живота,не связанные с месячными, болит постоянно маленько и усиливаются боли при подъеме тяжестей и нагрузке (ребенок,коляска) + за 2-3 дня до месячных скудные безболезненные коричневые выделения, сами месячные тоже безболезненные ну если только 1 день немного. УЗИ-область рубца на матке неоднородна, с множествен.гиперэхогенными включениями. М эхо 9 мм, полипов нет, лев. яичн.27*21, прав-28-21, структура яичников фол-ная, трубы не лацируются, жидкости в дугласовом пространтсве нет, заключение: эндометриоз рубца на матке под вопросом.Назначили лечение дюфастоном но пропив 3 дня его начались сильные головные боли,бросила, через .Следущее УЗИ(месяц назад) выполнено на 13 день МЦ. ТЕЛО МАТКИ-расположение anteflexio округлой формы, посрединной линии, 45*37*42,контуры четкие ровные,МИОМЕТРИЙ-повышенной исчерченной ,смешанной эхогенности. Структура неоднородная,узловых образований нет.ЭНДОМЕТРИЙ-М-хо=8.5мм,пролиферативного типа, контуры ровные четкие,По ходу послеоперационного рубца яркие гиперэхогенные включения с акусст. тенью(участки обыизвествления). ШЕЙКА МАТКИ-32*19, контуры ровные четкие,Структура стенок однородная,ЦК сомкнут.ЯИЧНИК OD 26*15,контуры ровные четкие,строма изоэхогенная +мелкие кальцинаты.ЯИЧНИК OS 34*23, контуры ровные четкие,строма изоэхогенная,фолликул 20мм,Яичники у ребра матки.МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ-не видны.Врач УЗИ сказала эндометриоза рубца точно нет-это кальцинаты( послед был тоже с кальцинатами)но вот эндометриоз тела вроде есть хотя округлость матки после 3х беременн. может быть такой и самих очагов эндометриоза не видно.+ оофорит хронический, спайки.Отчаявшись поехала в краевую к лучшему врачу узи - диагноз =эндометриоза вообще нет и быть не может нормальная матка и придатки, эти включения -есть нитки и при том свисающие в ЦК, и 2 фиброзных полипа.врач сказал маленькие 1 мм, ничего удалять пока не надо. Назначили проколоть 5 дней прогестерона в надежде что с месячными они выйдут.В связи с чем возникли вопросы:
1. Правильно ли назначено лечение и поможет ли оно в изнании полипов?
2. опасны ли фиброзные полипы? это одно и тоже что и плацентарные полипы или нет?
Вот мои снимки УЗИ посмотрите пожалуйста.
http://i075.radikal.ru/1105/e2/b5bf2f08e1c6.jpg и
http://s16.radikal.ru/i190/1105/41/81407d7639b2.jpg
Буду очень благодарна если ответите на вопросы. спасибо.
Здравствуйте, уважаемый Филипп Александрович! Мне была проведена лапароскопия, в ходе которой была удалена эндометроидная киста, иссечение очагов эндометриоза левой кресцовоматочной связки , коагуляция очагов эндометриоза.( В совокупности эндометриоз 2 степени). Справа все в порядке. Обе трубы проходимы. Скажите пожалуйста, можно ли планировать беременность в следующем цикле или же необходимо еще какое-то лечение эндометриоза? Заранее благодарю за ответ.
Мы обычно рекомендуем нашим пациенткам после подобных операций не терять времени и в следующем цикле приступать к планированию беременности.