в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросДобрый день! У меня была внематочная беременность,туботомия, трубу сохранили.ОК назначили сразу на следующий день после операции(ДВ стенок полости матки тоже было).Месячные не начались после первой упаковки ОК (ХГ сдала-0). Я начала вторую упаковку.Также у меня был обнаружен эндометриоз 1 ст.(единичные поверхностные гетеротопии на париетальной брюшине латеральных каналов брюшной полости и на брюшине малого таза без формирования дефектов брюшины,все очаги коагулировали).С чем может быть связан сбой цикла?Нужны ли были ОК после операции? и достаточно ли при моей стадии эндометриоза принимать ОК 2 месяца?Далее я хочу делать ЭКО
Без полноценной консультации, подробнейшей оценки Вашей истории болезни, выписки после лапароскопии ответить Вам нельзя. Каждый случай эндометриоза уникален, и лечение назначается также крайне индивидуально с учетом массы факторов, в Вашем случае, прежде всего, с учетом планируемой беременности. Поэтому, на Ваши вопросы просто обязан дать четкие и исчерпывающие ответы оперировавший или лечащий Вас врач.
Евгения: Уважаемый Филип Александрович, каковы риски при лечении эндометриоза бусеремином,и дает ли это положительный результат?
Никакого результата это не даёт.
Здравствуйте.У меня такая ситуация,месячные идут с кровяными сгустками.Слышала,что это признак эндометриоза,но на обычном УЗИ его не обнаружили.Может ли быть,что его просто не распознали? и информативнее ли трансвагинальное УЗИ? да и при месячных бывают умеренные боли в 1 день.
Только подробная беседа в ходе полноценной консультации гинеколога, осмотра и УЗИ малого таза (обязательно вагинальным датчиком) могут дать окончательный ответ на этот вопрос.
Здравствуйте,мне 30 лет, перед месячными делала тест на беременность несколько раз, показывал вторую бледную полоску, начал мазать темно-коричневым цветом, потом начались месячные, на УЗИ показало гипоплазия эндометрия 7 мм, насколько это серьезно, смогу ли я забеременеть?
Без консультации очень сложно ответить. Причин может быть много и беременность - одна из них.
Здравствуйте Филипп Александрович !
Очень хочется попасть к Вам на консультацию. Если по предварительной записи то, как это сделать!
С Уважением Александра.
Надо со мной созвониться, другого пути нет.
Здравствуйте!
в августе 2008 г делали диагностическую лапроскопию,клинический диагноз:наружный генитальный эндометриоз(эндометриоз брюшины малого таза),произведена коагуляция очагов эндометриоза.выписали жанин,принимала вплоть до апреля этого года,пока менструация не пропала совсем.гинеколог отменила.недавно сдала анализы на гормоны на 24 день МЦ:пролактин 277,78 (норма 67-726),прогестерон 6,88(лютеин.фаза 10-89),тестостерон 5,37 (0,2-4,3),ДГЭА-сульфат 5,51(18-29 лет:0,37-5,7).гинеколог говорит,что жанин мне не подходит, можно попробовать любые из ТРИ- или джес, вроде как они тоже против эндометриоза. какие ОК вы порекомендуете с учетом анализов и того,что у меня еще присутсвует и эндометриоз?
Рекомендовать какое-либо лечение возможно исключительно после очной полноценной консультации. Каждый случай эндометриоза и бесплодия уникален, стандартов терапии нет! Кому-то рекомендуется только операция и сразу беременеть после нее, кому-то назначается гормональная терапия,а кому-то сразу ЭКО, причем это зависит от множества факторов,которые возможно учесть только в ходе осмотра и подробнейшего расспроса пациентки. Уточните у Вашего врача конкретно подходящую Вам схему лечения.
Здравстуйте, Филипп Александрович. Планирую делать лапароскопию (вторично) в связи с бесплодием. Врач посоветовала для предотвращения спаек приобрести Мезогель. но в каком объеме не сказала. будьте добры ответить, будет ли достаточно при проведении лапароскопии 10 мл Мезогеля? Спасибо.
10 мл как то мало. Хотя бы 100 мл.
Здравствуйте. К сожалению, такой диагноз поставлен по результатам осмотра гинеколога и УЗИ органов малого таза. Именно поэтому я Вам и пишу. Может имеет смысл получить дополнительную консультацию в другом медицинском учреждении? Спасибо.
Ну тут либо специалист УЗИ очень высокого класса, либо слишком много на себя берёт, так как диагноз, я повторяю, гистологический. Толщина эндометрия не слишком отличается от нормальной. Я думаю пока можно не спешить с какими то инвазивными процедурами. Сделайте для начала аспирационную биопсию эндометрия, это проще всего и достаточно информативно для получения новой диагностической информации.
Здравствуйте. Моей маме 56 лет. Постменопауза. Год назад удалили молочную железу, после этого 4 курса полихимиотерапии и 25 сеансов лучевой терапии. С февраля 2010 принимает тамоксифен 20 мг в сутки. В августе прошла плановый осмотр у гинеколога. Заключение: Стромальная гиперплазия кистозно-атрофированного эндометрия на фоне приема антиэстрогенов.Эндометрий - толщина 5.0 мм, структура эхопозитивная неоднородная, с наличием множественных эхонегативных включений, контуры на границе с внутр.слоем четкие, не деформированы. Вопрос: нужно ли хирургическое вмешательство и в какие сроки?
Такой диагноз поставлен на основании какого исследования? Было проведено выскабливание и гистологическое исследование соскобов?
Здравствуйте.В ноябре 2009-была проведена лапароскопия-эндометриоз 2 степени,энд.кисты на яичниках,потом 3 месяца жанин без перерыва,далее 2 месяца дюфастон,узи -миома маткинезначительная,один узел и эндометриома слева,далее назначили бусерелин на 3 месяца,на второй месяц приема пришли месячные ,шли 7 дней-после этого сделала узи -киста слева-5см,справа-2 см,миома без изменений.,признаков климакса нет и не было,недавно закончила принимать и через 5 дней опять пришли месячные,хотя так не должно быть и это не хорошо.Гормоны проверяла год назад было все в норме.После лапороскопии забеременить не получилось хотя была овуляции.Что мне делать дальше?И почему бусерелин на меня не подействовал?
Очень сложно ответить, почему препарат не дал эфект. При эндометриозе не представляется возможным что-либо прогнозировать. Поэтому в мировой медицине разработаны четкие стандарты, согласно которым: если беременность после операции и лечения эндометриза не наступает в течение 6-8 мес, рассматриваются варианты стимуляции овуляции или ЭКО.