Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Александра
Москва, 26.02.10

Спасибо за ответ, Филипп Александрович.
Но мне не совсем понятно... то есть во второй лапароскопии смысла нет,правильно я вас поняла?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.02.10

Да нет конечно, несколько лет - это точно.

Оьга
Сургут, 26.02.10

Здравствуйте Ирина Геннадьевна.
2 года назад мне поставили диагноз полип эндометрия. Провели гистероскопию. Затем назначили препарат "Жанин" с целью предотвратить повторное появление полипа, а также с целью контрацепции. Но через год на УЗИ врач сказал, что у меня снова образовался полип и еще миома и что лечение "Жанином" было выбрано неверно. Сейчас после проведения провторной гистероскопии и удаления полипа мне предлагают в целях профилактики установить "Мирену". У меня два вопроса. 1) Каков механизм контрацепции "Мирены" и 2) есть ли альтернатива ВМС в виде оральных гормональных препаратов с контрацептивным эффектом?
Заранее огромное спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.02.10

1)Механизм такой же, как и у обычной "спирали"- инородное тело в матке не дает прикрепиться плодному яйцу. Кроме того, гормон левоноргестрел, содержащийся в "Мирене", "истончает" эндометрий - на этом основан и контрацептивный, и лечебный эффект "Мирены". Овуляции "Мирена" не выключает, в этом ее отличие от ОК! 2)Да, есть. Любой гормональный контрацептив дает похожий эффект на эндометрий.

Татьяна
25.02.10

Здравствуйте, Доктор! Почему после лапораскопии прописан половой покой в течение месяца? Я уже через неделю после опер.чувствую себя хорошо, да и овуляцию никогда так не чувствовала, как вчера (поэтому просто не хочется пропускать планирование). Извините за вопрос, но врачи мне не объяснили. Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.02.10

Смотря какой объём операции был проведён. Если это лапароскопия по поводу бесплодия - так одной недели достаточно обычно. Так что живите ради Бога.

Лена
Запорожье, 24.02.10

Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста, моей маме поставили диагноз киста. Назначили препарат деферелин 3,75 месячные начались 30 декабря укол она сделала 2 января. Нужно было делать второй через 28 дней, она не знала ,что теперь делать? Кода делать второй укол?
24.02.2010

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.02.10

А зачем ей прописали этот препарат при кисте яичника??? Он ей совершенно не нужен. Если киста носит функциональный характер - она самостоятельно рассосётся без всякой гормональной терапии, если эта киста органическая, имеет свою капсулу и не исчезает на протяжении 2-3х месяцев наблюдения - её надо удалять лапароскопическим доступом в плановом порядке, но при чём здесь Диферелин?

Александра
Москва, 24.02.10

Здравствуйте!
Скажите,пжл,15 октября была лапароскопия, диагноз СПКЯ. Сейчас уже почти март,а беременности все нет. Сколько действует лапароскопия?
и можно ли делать повторную?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.02.10

В течение полугода после лапароскопии можно ожидать наступления самопроизвольной беременности. Если этого не произойдёт - можно приступать к стимуляции овуляции в теч. 2-3 циклов. Далее ЭКО, если стимуляция не даст беременности.

Настя
23.02.10

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,можно ли узнать о беременности на следующий день после полового акта?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.02.10

Нет, нельзя.

Олеся
Ярославль, 22.02.10

Здравствуйте!!!!! Мне 2005 году сделана лапросклопия по удалению эндометриодной кисты правого яичника и эндрометриоза брюшной полости. 2007 роды,ничего не биспокоит 2009 по сей день обноруживаются эритроциты в моче 20-30.Всю обследовали ничего не находят ,делали и урографию,КТ-брюшной полости и почек и мочевого пузыря,цистоскопию с биопсией-диагноз хр,цистит.Сейчас сделали томографию почек и мочевого пузыря- сужение мочеточника внизу перед мочевым. Подозревают что это опять эндометриоз .Может ли он быть в мочеточнике ? Икак делается при этом операция ,где он еще может быть? Боли в пояснице справа.Признаки что были раньше при эндометриозе брюшной полости нет,мажущих выделений тоже .Может ли это быть эндометриоз,ведь это очень сложная операция? И можно беременить с таким диагнозом?Спасибо.Очень важно ваше мнение.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.02.10

Сужение мочеточника, помимо рецидива эндометриоза, может быть обусловленно перенесённым во время операции лёгким ожогом при коагуляции очагов эндометриоза. То есть причиной стриктуры мочеточника могут быть рубцовые изменения в стенке после перегрева. Это только гипотеза, но такая ситуация сейчас всё чаще и чаще обсуждается среди оперирующих эндометриоз хирургов, как возможное позднее послеоперационное осложнение. А какой мочеточник сужен, и нет ли расширения над местом сужения? В любом случае вам нужно встретиться с вашим хирургом и выяснить подробности операции. Например узнайте каким типом энергии пользовались во время коагуляции очагов эндометриоза: биполярной и монополярной?

Анна
Москва, 21.02.10

Здравствуйте!Мне 25 лет.10.02.10 мне сделали лапароскопию по поводу СПКЯ. Выписка: резекция яичника справа, каутеризация яичника слева. удаление фибромы 1,5 см (правый яичник). Назначения: утрожестан 1 св.х 2р. с 18 по 27 д.ц., сиофор 500 мг 2 раза в день. Врач сказала,что беременность должна наступить в течение года.Хотелось бы услышать Ваш прогноз,что скажет?Каковы у меня шансы,исходя из Вашей практики?
2.Когда можно возобновлять половую жизнь,при условии использования барьерной контрацепции?спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.02.10

1.Да, действительно, беременность наступает в течение 6 мес- 1 года после таких операций, у Вас есть время подождать. Ваш врач прав.
2.Как правило, через месяц после операции.

Алена
21.02.10

Здравствуйте!
На днях удалили эндометриоидную кисту левого яичника 6см, прижгли очаги эндометриоза, рассекли спайки. Далее назначили на 6 месяцев уколы Люкрин Депо. Насколько необходимо такое радикальное лечение и есть ли альтернативы? Когда можно беременеть? Очень боюсь состояния искусственного климакса и последствий для организма, и так ослабленного, и боюсь последствий приема этого препарата для наступления беременности.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.02.10

Простите, но я не комментирую подобные ситуации.

Мария
Москва, 21.02.10

Добрый день.
Мне 36 лет, детей нет, беременностей тоже не было.
Диагноз: аденомиоз, наружный генитальный эндометриоз 2ст,спаечный процесс малого таза 1-2ст, полип эндометрия.
1 февраля 2010 была сделана лапароскопия и гистероскопия.
Удалили полип и три кисты левого яичника.
Хирург рекомендовал проколоть Бусерелин-Депо 3 месяца и далее планировать беременность, лечащий врач сказала что это слишком жестокий метод и назначила 6-ти месячный курс регивидона или марвелона.
Подскажите как правильнее поступить, очень хочется ребеночка.

Заранее благодарю.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.02.10

Простите, но я не комментирую подобные ситуации.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения