Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»

Задать вопрос
Лариса
Москва, 10.03.24

Здравствуйте! Мне 62 года. Я дважды пациентка Филиппа Александровича. :-) Первая операция в 2009 году - по поводу обширного эндометриоза (экстирпация, удаление труб и левых придатков, а также эндометриоидного ретроцервикального инфильтрата), вторая операция в 2014 году - промонтофиксация пролапса. С 2011 года принимаю заместительную гормональную терапию. На ее фоне чувствую себя вполне удовлетворительно. До прошлого года принимала Дивигель 0.5, но после его исчезновения из аптечной сети перешла на Эстрожель, который по моим ощущениям несколько хуже. У меня вопрос: как долго целесообразно принимать ЗГТ? Спрашивала у нескольких врачей, мнения разнятся. Хотелось бы узнать Ваше мнение на это счет.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.03.24

Здравствуйте. Вам всё таки лучше обратиться за очной консультацией. Это можно сделать в нашей клинике на Мичуринском 15А.

Елена
Чувашия, 07.10.19

Тиреотоксикоз и беременность
Забеременела через месяц после приема тирозола 40 мл в день. Сейчас беременность 5 недель, перешла на пропицил. Скажите пожалуйста, что ожидать , каких последствий , выношу ли я всю беременность или уже прервать беременность? Первая беременность. Если оставлю, какие может унаследовать болезни ребенок?

Анастасия
Владикавказ, 15.02.19

Здравствуйте, планирую беременность, на 3 д ц сдавала гормоны ФСг и лг
ФСг-8,67
Лг-9,85
Овуляция несколько циклов была на 26 д ц, ранее не отслеживала. На данный момент пью дюфастон с 16-25 дц.

Гульфира
Татарстан, 02.01.19

Здравствуйте! 17 декабря у меня была операция, надвлагалищная ампутация тела матки без придатков, была множественная миома тела матки с перешеечным расположением одного из узлов, кровотечения, и как следствие, анемия. Назначили принимать Клайру в течение 6 месяцев, но у меня кисточки на печени, гормоны принимать не желательно. Скажите, пожалуйста, что в моем случае делать? Мне 49 лет. Спасибо!

Svetlana
19.11.18

Добрый день! 50 лет, 2 беременности (дети 32 и 22 года). З года назад полностью удалена щитовидка (причина: гипертиреоз последние 15 лет.(Щитовидная железа небольших размеров, типично расположена, с однородной паренхимой. Общий объем щитовидной железы около 2,5 мл. Признаков наличия узловых структур нет, указаний на наличие патологических лимфоузлов нет). 2 года назад - Лапароскопия, аднексэктомия слева. В настоящее время принимаю L-тироксин 100 мг (рост 165, вес 75). ТТГ по-прежнему < 0,01 До недавнего времени цикл был регулярным, установившемся в 16 лет : 28 дней, менструация 3-5 дней, без особенностей). Последняя нормальная менструация -27.07.2018. Затем 1,5 месяца – перерыв, 20.09.2018 – нетипичные скудные выделения, которые продолжались до недавнего времени, с небольшими перерывами. Два дня назад началось кровотечение(?) или же очень обильные месячные (замена тампона каждый час). Состояние вполне нормальное, нет никаких болезненных ощущений и слабости. Вполне осознавая свой возраст и гормональное состояние, хочу задать несколько вопросов: 1. Насколько все перечисленное может вызывать беспокойство. 2.Требуется ли срочный осмотр (нахожусь заграницей, в африканской стране - впереди 2 длительных перелета). 3. Необходимо ли медикаментозное лечение в данный момент. Заранее большое спасибо.
HE4 48 pmol/L
CA125 16 U/mL 0 - 35.0
Premenopausal ROMA 6.9 %
Postmenopausal ROMA 11.8 %
ENDOCRINOLOGY
FEMALE HORMONE PROFILE .
FOLLICLE STIM. HORMONE 13.7 IU/L
LUTEINISING HORMONE 18.0 IU/L
PROLACTIN 198 mIU/L 102 - 496
17-Beta OESTRADIOL 270 pmol/L
THYROID STIMULATING HORMONE 0.001 mIU/L
FREE THYROXINE 18.2 pmol/l

Дарья
16.09.18

Здравствуйте! Мне 23 года. В 19 была операция - удалила паровариальную кисту размером 10 см с правого яичника, затем появляется на левом - в прошлом году удалили с левого, посадили на Диферелин 3 укола - затем жанин. Итог- кистозное образование на левом, которое не уходит. Врачи говорят сидеть на Жанине и ничего не делать, пока не захочу беременеть. А у меня на Жанине месячные приходят не всегда, а если приходят, то очень скудные. Боюсь раннего климакса, стоит ли сдать при жанин анализ на гормоны и в крайнем случае консервировать ооциты? Что посоветуете сделать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.09.18

Во-первых, назначение Диферилина кажется мне неоправданным. Насколько я понял таким образом хотели предотвратить повтороное появление параовариальных кист, но этот препарат в таких целях не применяется. Сейчас нужно понять какого диаметра вновь появившееся кистозное образование в левом яичнике. Если оно всё таки действительно не уходит и имеет диаметр более 3х см - придётся его удалять. Через 2 мес. После удаления можно сдать кровь на гормоны и посмотреть АМГ.

Таня
Москва, 28.05.18

Добрый день.
У меня такая ситуация, половой акт был 19мая 2018 числа,
Этого же месяца 26 числа , на УЗИ нашли кисту левого яичника( функц.), регулярная менструация и овуляция. Беременность на УЗИ нет. Хочу отрицательное
Эндометрий 8,44 мм на 26 день цикла. Киста появилась после па
Отсюда вопрос, возможно ли беременность при кисте и таком эндометри? Когда лучше сделать тест?

Виктория
Камчатский край, 14.11.17

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. Не так давно оперировалась у Филиппа Александровича по поводу миомы. Сейчас, пока жду возможности начинать планировать беременность, хотела бы сдать анализы на гормоны (больше для себя, потому что наши врачи направление на эти анализы не дают, говорят, что все хорошо). Анализы на какие гормоны Вы бы посоветовали сдать?

Татьяна
Москва, 18.06.17

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна!
Приблизительно год назад у меня начались обильные менструации (прочитав вашу статью, думаю, что их можно было назвать маточными кровотечениями). У меня нашли маленькую миому, и в качестве лечения назначили Жанин. Когда с очередным кровотечением (уже на фоне ОК) я попала в больницу, мне сказали, что "виновата" субмукозная миома и ее очень неудачное расположение. 16 февраля этого года Филипп Александрович удалил миому лапароскопически. Все остальное на момент операции было в норме. И все же, на данный момент у меня сохраняются очень обильные месячные и стал "плавать" цикл (после операции никаких лекарств и гормонов не принимала). По узи эндометрий 5мм (на 30 день цикла) и киста на левом яичнике (2см), признаки аденомиоза. В первые два дня менструации приходиться принимать настойку водного перца, чтобы уменьшить кровотечение. Подскажите, пожалуйста, с каких анализов мне нужно начать обследование и какое лечение вы бы посоветовали.
Заранее благодарна за ответ!

Юлия
Московская область, 24.02.17

Здравствуйте, очень хочу попасть на прием, мне сделали гистероскопию удалили полип эндометрия 4 мм маленький такой с результатами гистологии хочу к вам, помогите мучаюсь 4 года, в третий раз выростает полип. Мой диагноз аденомиоз 2 степени с кистями цирви Виста наверно правильно

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.03.17

Здравствуйте. К Шестаковой И.Г. лучше записать лично по ее номеру телефона.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения