в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросИрина Геннадьевна, если норколут принимать с 16 по 25 день цикла, то беременность возможна? И если принимать норколут по такой схеме, то можно вылечить гиперплазию?
Да,возможна, но нежелательна. Поэтому на фоне приема норколута рекомендуется применять контрацепцию. Да, такая схема лечения является эффективной при гиперплазии эндометрия.
Здравствуйте. После лапароскопии и гистероскопии: кисты эндометриозные, гиперплазия эндометрия назначили дюфастон с 14 по 26 д.ц.. На фоне него были мажущие выделения, сменили на утрожестан (вагинально). Мажущие выделения начинались на 25 день (еще во время приема капсул). Месячные вместе с мажущими выделениями длятся 7-8 дней (3-4 дня слабо, 2 дня сильные, 2 дня слабо). Сейчас говорят перейти на норколут, как более сильный препарат. Это действительно так? Можно им вылечить гиперплазию и во время его приема забеременеть?
Да, норколут более сильный при гиперплазии эндометрия препарат. На фоне приема норколута беременность противопоказана, необходима надежная контрацепция.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Моё узи на 14 день цикла. Матка: положение обычное. Форма обычная. Размеры тела 4,4х3,3х4,5 см. Контуры ровные четкие. Структура миометрия неоднородная. Полость матки не смешена, не расширена. Эндометрий толщиной 0,6 см. Базальный слой нечеткий. Структура однородная. Эхогенность не изменена. Щейка не изменена. Слизистая цервикального канала не изменена. Яичники расположение обычно, правильной формы. В нижнем полюсе левого яичника фолликул до 2,1 см.
Очень переживаю т.к. ранее по гистологии был поставлен диагноз железистая гиперплазия эндометрия. Что означает структура миометрия неоднородная и базальный слой нечеткий?
Без консультации, осмотра и анализа Вашей медицинскй истории эти данные никак трактовать нельзя.
Здравствуйте Ирина Генадьевна! Пожалуйста подскажите: вычислить свою овуляцию методом измерения баз.темпер невозможно если я пью Норколут с 16 по 25 день цикла, если нет, то каким образом можно? Огромнейшее Вам спасибо!
Для уточнения времени овуляции есть тесты на овуляцию, они похожи на тесты на беременность и продаются в обычных аптеках. Их используют в зависимости от продолжительности Вашего менструального цикла (внимательно прочтитайте инструкцию или уточните у Вашего гинеколога). Прием норколута никак на результаты этих тетстов не повлияет.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста в цикле (за неделю до месячных) в котором проводится биопсия эндометрия можно принимать утрожестан и L-тироксин?
L-тироксин никак не повлияет на результаты биопсии, а вот утерожестан- да. Поэтому уточните у врача, который назначил этот анализ, продолжать ли Вам прием утерожестана.
Добрый вечер Ирина Генадьевна!Будьте добры объясните: я после выскабливания пью Норколут с 16-25 день ц, в первом цикле мес. начались на 4ый день после последней таблетки, значит ли это, что и во втором цикле приёма препарата мес должны начаться так же т.е на 4ый день после отмены?Заранее благодарю за ответ!
Вероятнее всего, да. Но совсем не обязательно. Главное, что все верно, так и должно быть, препарат работает.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. У меня к Вам следующий вопрос: почему базальная температура может прыгать? Она в один день - 36,3 в другой 36,8, потом снова 36,2, потом опять 36,9. В чем причина таких скачков, в 12-16 ДЦ?
заранее благодарю за ответ
Причин очень много. Именно поэтому ценность как метод измерение базальной температуры имееет при условии измерения как минимум в течение 3 месяцев подряд.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна. Объясните пожалуйста почему при гиперплазии эндометрия в одних случаях биопсию делают в первой половине цикла, а в других перед месячными?
Больше информации для диагноза, если биопсия проведена в первой фазе цикла.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна.
Возможна ли гиперплазия эндометрия, если он по УЗИ не более 8 мм?
Да
Добрый день, Ирина Геннадьевна. Ответьте пожалуйста на мой вопрос. Мне 49 лет. В декабре 2008 г.мне делали РДВ+ гистероскопия, заключение по гистологии: простая железистая гиперплазия эндометрия, лечение - 4 месяца пила дюфастон.
В этом году рецидив, вот 23 марта снова делали выскабливание, результат гистологии- простая железистая гиперплазия эндометрия, участки хронического воспаления эндометрия. В ш/матки фрагменты плоского эпителея с признаками плоского койлоцитоза без подлежащей основы. Лечение назначили- норколут. Скажите пожалуйста почему происходит рецидив? И насколько эффективен норколут в моей ситуации. Что ещё можно принимать, чтобы предотвратить рецидив, ведь нельзя же бесконечно делать выскабливания.
Точных причин рецидива (повторения) гиперплазии эндометрия не знает никто. Есть факторы риска гиперплазии, они описаны в тематической статье по гиперплазии эндометрия на нашем сайте (например, избыточный вес, дисфункция яичников и пр). По поводу выбора конкретного лечения и его эффективности в Вашей ситуации Вам сможет дать ответ только консультировавший Вас врач, так как все очень и очень индивидуально и стандартов нет. Да, действительно, повторные выскабливания - это недопустимая ситуация при лечении гиперплазии эндометрия. Поэтому очень важно подобрать раз и навсегда эффективное конкретно для Вас лечение и, что не менее важно, регулярное обследование, с целью профилактики рецидива гиперплазии эндометрия.